腰椎管狹窄是常見(jiàn)的脊柱疾病,傳統(tǒng)手術(shù)治療需切除椎板擴(kuò)大椎管減壓,這會(huì)造成腰椎失穩(wěn),導(dǎo)致遠(yuǎn)期療效不佳。椎弓根延長(zhǎng)術(shù)是近年提出的新型微創(chuàng)技術(shù),該技術(shù)離斷椎弓根后,利用可延長(zhǎng)螺釘延長(zhǎng)椎弓根,擴(kuò)大椎管容積同時(shí)保留了腰椎的完整性,具有良好的應(yīng)用前景。但是,該新技術(shù)對(duì)腰椎生物力學(xué)影響尚不清楚,如,椎弓根延長(zhǎng)長(zhǎng)度是否因病人情況不同而改變?該新技術(shù)使用的新型椎弓根延長(zhǎng)螺釘?shù)牧W(xué)性能如何?椎弓根延長(zhǎng)術(shù)對(duì)腰椎運(yùn)動(dòng)范圍的影響如何?椎弓根延長(zhǎng)術(shù)盡管保留了腰椎的完整性,但是改變了腰椎后部結(jié)構(gòu),這是否會(huì)影響椎間盤(pán)應(yīng)力分布?是否會(huì)造成腰椎后部結(jié)構(gòu)（如腰椎小關(guān)節(jié)等壓力）發(fā)生改變?是否會(huì)對(duì)腰椎力學(xué)分布和傳導(dǎo)造成改變?本研究擬采用數(shù)字醫(yī)學(xué)、體外生物力學(xué)和有限元技術(shù)探究椎弓根延長(zhǎng)術(shù)對(duì)腰椎的生物力學(xué)影響。針對(duì)以上科學(xué)問(wèn)題,本研究①采用三維重建技術(shù),模擬椎弓根延長(zhǎng)術(shù),重建術(shù)前術(shù)后椎管容積和突出椎間盤(pán)容積,分析延長(zhǎng)長(zhǎng)度的影響因素,探討椎弓根延長(zhǎng)長(zhǎng)度與腰椎管狹窄程度的相關(guān)性,推導(dǎo)延長(zhǎng)長(zhǎng)度的相關(guān)方程;②采用體外生物力學(xué)技術(shù),利用防腐人體腰椎椎骨分別置入傳統(tǒng)椎弓根螺釘和椎弓根延長(zhǎng)螺釘,探討椎弓根延長(zhǎng)螺釘?shù)乃矔r(shí)拔出和疲勞后拔出效果,并獲... 

【文章來(lái)源】：南方醫(yī)科大學(xué)廣東省

【文章頁(yè)數(shù)】：106 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

圖１－２三維模型上模擬椎弓根延長(zhǎng)術(shù)??ａ丄４椎體上模擬椎弓根延長(zhǎng)術(shù)，椎弓根離斷位置（白色箭頭），突出的椎間盤(pán)容積（紅色），??

圖２－１螺紋參數(shù)完全一致的傳統(tǒng)椎弓根螺釘（左）和椎弓根延長(zhǎng)螺釘（右）ＴＰＳ，傳統(tǒng)椎??弓根螺釘；ＰＬＳ，椎弓根延長(zhǎng)螺釘；Ｈ，前鞘；Ｔ，后鞘；Ｒ，內(nèi)桿??

圖２－２傳統(tǒng)椎弓根螺釘組（左），椎弓根延長(zhǎng)螺釘組（中），骨水泥加固椎弓根延長(zhǎng)螺釘組（右）??Ｆｉｇｕｒｅ．２－２?Ｌｕｍｂａｒ?ｖｅｒｔｅｂｒａｅ?ｉｎｓｅｒｔｉｎｇ?ｗｉｔｈ?ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ?ｓｃｒｅｗ?（ｌｅｆｔ），?ｐｅｄｉｃｌｅ－ｌｅｎｇｔｈｅｎｉｎｇ?ｓｃｒｅｗ??

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]醫(yī)用鈦合金的研究及發(fā)展現(xiàn)狀[J]. 楊桂宇,李運(yùn)剛.  鑄造技術(shù). 2016(10)
[2]醫(yī)用鈦合金的研究及應(yīng)用現(xiàn)狀[J]. 王運(yùn)鋒,何蕾,郭薇.  鈦工業(yè)進(jìn)展. 2015(01)



本文編號(hào)：3081998