早期程序化功能鍛煉預(yù)防屈指肌腱斷裂術(shù)后粘連的臨床觀察
發(fā)布時(shí)間:2021-02-25 19:51
目的:觀察早期程序化功能鍛煉對(duì)手屈指肌腱斷裂修復(fù)術(shù)后預(yù)防肌腱粘連的臨床康復(fù)效果。方法:選擇52例急診入院一期修復(fù)的屈指肌腱斷裂患者,分為治療組(早期程序化功能鍛煉組)27例(n=27,共51指),對(duì)照組(常規(guī)康復(fù)組)25例(n=25,共47指)。兩組患者均采用改良Kessler加腱周連續(xù)縫合法縫合斷裂的肌腱。術(shù)后石膏固定角度相同,即屈曲腕關(guān)節(jié)30°,掌指關(guān)節(jié)屈曲70°,遠(yuǎn)近指間關(guān)節(jié)伸直位,換藥及抗炎消腫治療一致。對(duì)照組術(shù)后常規(guī)康復(fù),包括定期換藥,被動(dòng)屈曲,主動(dòng)伸直運(yùn)動(dòng),特定電磁波(Teding Diancibo pu,TDP)治療器照射(第3天至第6天,每天兩次,每次20分鐘),術(shù)后完成3周制動(dòng)后,取下石膏并開始主動(dòng)被動(dòng)功能訓(xùn)練。治療組術(shù)后第2天換藥,更換低溫可塑板石膏,同時(shí)進(jìn)行心理輔導(dǎo);術(shù)后第3-6天每天取下石膏保護(hù)性的被動(dòng)活動(dòng)患指,TDP治療器照射,第3天到第6天,一天兩次,一次20分鐘;術(shù)后第7-13天,腕關(guān)節(jié)固定角度為屈曲20°,掌指關(guān)節(jié)屈曲50°,指間關(guān)節(jié)處于伸直位,被動(dòng)活動(dòng)次數(shù)增多。術(shù)后第14~20天,腕關(guān)節(jié)屈曲10°,掌指關(guān)節(jié)屈曲40°,指間關(guān)節(jié)0°。術(shù)后21-28天,腕...
【文章來源】:山東大學(xué)山東省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁(yè)數(shù)】:63 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
ABSTRACT
符號(hào)說明
第一章 緒論
1.1 肌腱損傷、解剖與愈合
1.1.1 肌腱損傷
1.1.2 肌腱解剖
1.1.3 肌腱愈合
1.2 肌腱粘連
1.2.1 肌腱粘連成因
1.2.2 肌腱粘連預(yù)防
1.3 康復(fù)治療
1.3.1 支具固定
1.3.2 早期被動(dòng)活動(dòng)
1.3.3 早期主動(dòng)活動(dòng)
1.4 理療
第二章 資料與方法
2.1 研究對(duì)象
2.1.1 研究對(duì)象及分組
2.1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)
2.1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)
2.2 實(shí)驗(yàn)器材
2.3 治療方法
2.3.1 縫合方法
2.3.2 TDP治療器治療
2.3.3 石膏外固定
2.3.4 早期程序化功能鍛煉計(jì)劃表
2.3.5 階段性具體主被動(dòng)鍛煉方法
2.3.6 療效評(píng)價(jià)指標(biāo)
2.3.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
第三章 結(jié)果
3.1 TAM%值
3.2 兩組優(yōu)良率比較
第四章 討論
第五章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
致謝
學(xué)位論文評(píng)閱及答辯情況表
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]光學(xué)技術(shù)在創(chuàng)面治療中的研究進(jìn)展[J]. 陳德清,邱子津. 南昌大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2013(12)
[2]幾丁糖防治運(yùn)動(dòng)損傷后的肌腱粘連[J]. 葛廷云,李雷. 中國(guó)組織工程研究與臨床康復(fù). 2011(16)
[3]五種肌腱縫合方法的生物力學(xué)研究[J]. 潘丞中,湯錦波,謝仁國(guó),王斌,于曉巍. 中華骨科雜志. 1999(06)
[4]磁場(chǎng)在醫(yī)學(xué)中的作用及機(jī)理[J]. 郭明霞,王荻,張弛. 中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué). 1999(01)
[5]肌腱基礎(chǔ)研究及治療進(jìn)展[J]. 王澍寰. 實(shí)用手外科雜志. 1999(01)
[6]紅外線療法[J]. 郭友池. 人民軍醫(yī). 1964(03)
本文編號(hào):3051496
【文章來源】:山東大學(xué)山東省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁(yè)數(shù)】:63 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
ABSTRACT
符號(hào)說明
第一章 緒論
1.1 肌腱損傷、解剖與愈合
1.1.1 肌腱損傷
1.1.2 肌腱解剖
1.1.3 肌腱愈合
1.2 肌腱粘連
1.2.1 肌腱粘連成因
1.2.2 肌腱粘連預(yù)防
1.3 康復(fù)治療
1.3.1 支具固定
1.3.2 早期被動(dòng)活動(dòng)
1.3.3 早期主動(dòng)活動(dòng)
1.4 理療
第二章 資料與方法
2.1 研究對(duì)象
2.1.1 研究對(duì)象及分組
2.1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)
2.1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)
2.2 實(shí)驗(yàn)器材
2.3 治療方法
2.3.1 縫合方法
2.3.2 TDP治療器治療
2.3.3 石膏外固定
2.3.4 早期程序化功能鍛煉計(jì)劃表
2.3.5 階段性具體主被動(dòng)鍛煉方法
2.3.6 療效評(píng)價(jià)指標(biāo)
2.3.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
第三章 結(jié)果
3.1 TAM%值
3.2 兩組優(yōu)良率比較
第四章 討論
第五章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
致謝
學(xué)位論文評(píng)閱及答辯情況表
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]光學(xué)技術(shù)在創(chuàng)面治療中的研究進(jìn)展[J]. 陳德清,邱子津. 南昌大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2013(12)
[2]幾丁糖防治運(yùn)動(dòng)損傷后的肌腱粘連[J]. 葛廷云,李雷. 中國(guó)組織工程研究與臨床康復(fù). 2011(16)
[3]五種肌腱縫合方法的生物力學(xué)研究[J]. 潘丞中,湯錦波,謝仁國(guó),王斌,于曉巍. 中華骨科雜志. 1999(06)
[4]磁場(chǎng)在醫(yī)學(xué)中的作用及機(jī)理[J]. 郭明霞,王荻,張弛. 中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué). 1999(01)
[5]肌腱基礎(chǔ)研究及治療進(jìn)展[J]. 王澍寰. 實(shí)用手外科雜志. 1999(01)
[6]紅外線療法[J]. 郭友池. 人民軍醫(yī). 1964(03)
本文編號(hào):3051496
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