目的:通過同期比較兩種不同價(jià)位的雙葉機(jī)械二尖瓣植入后的早期臨床結(jié)果,初步探討低價(jià)位的國產(chǎn)機(jī)械二尖瓣在我國經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)廣泛應(yīng)用的可行性。方法:（1）收集2015年7月至2017年12月在成都市第二人民醫(yī)院胸心外科接受二尖瓣置換手術(shù)的患者,根據(jù)患者術(shù)前自行選擇機(jī)械二尖瓣的意愿不同,分為低價(jià)位的國產(chǎn)瓣組（A組）和高價(jià)位的進(jìn)口瓣組（B組）。（2）本次研究首先通過比較國產(chǎn)瓣組和進(jìn)口瓣組的手術(shù)操作難度（體外循環(huán)時(shí)間、主動(dòng)脈阻斷時(shí)間）、術(shù)后不良事件發(fā)生率（術(shù)后早期（≤30天）死亡和常見并發(fā)癥）來評(píng)價(jià)臨床應(yīng)用安全性;（3）其次通過比較兩組患者心臟功能的變化情況（術(shù)前和術(shù)后7天的左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF））、血流動(dòng)力學(xué)性能（有效瓣口面積（EOA）和有效瓣口面積指數(shù)（iEOA））以及術(shù)后恢復(fù)時(shí)間（ICU治療時(shí)間、機(jī)械通氣時(shí)間、住院天數(shù)）來評(píng)價(jià)早期臨床療效;（4）最后通過比較兩組患者的平均住院費(fèi)用來評(píng)價(jià)該國產(chǎn)機(jī)械瓣的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)狀況。結(jié)果:（1）兩組患者術(shù)前在性別、年齡、體表面積、體重指數(shù)、NYHA心功能分級(jí)、瓣膜型號(hào)以及各種術(shù)前合并癥的一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。（2）在臨床應(yīng)用安... 

【文章來源】：遵義醫(yī)科大學(xué)貴州省

【文章頁數(shù)】：46 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中英縮略詞對(duì)照表
中文摘要
英文摘要
前言
1 材料與方法
2 結(jié)果
3 討論
4 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
作者簡介


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]電話隨訪對(duì)心臟瓣膜置換術(shù)后患者抗凝治療依從性影響的Meta分析[J]. 王松,王茜,李艷,蔣曉蓮.  中國全科醫(yī)學(xué). 2017(32)
[2]心臟瓣膜術(shù)后血管內(nèi)溶血的研究進(jìn)展[J]. 王瑾,敖虎山.  中國循環(huán)雜志. 2017(07)
[3]Stanford A型主動(dòng)脈夾層術(shù)后死亡和嚴(yán)重并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素[J]. 楚軍民,衛(wèi)金花,常謙,張海濤.  中國胸心血管外科臨床雜志. 2017(03)
[4]新型口服抗凝藥時(shí)代華法林的應(yīng)用[J]. 盧振華,洪李鋒,羅松輝,馬業(yè)新.  臨床心血管病雜志. 2016(11)
[5]GK雙葉機(jī)械瓣應(yīng)用于二尖瓣置換術(shù)機(jī)械功能評(píng)價(jià)的病例對(duì)照研究[J]. 張偉華,李杰,張新,張亮,朱耀斌,羅鴻,馬寧,劉東海,臧素華,喬晨暉,李繼峰.  中國胸心血管外科臨床雜志. 2016(10)
[6]2015中國心臟外科和體外循環(huán)數(shù)據(jù)白皮書[J]. 趙舉,黑飛龍.  中國體外循環(huán)雜志. 2016(03)
[7]單純瓣膜置換術(shù)后ICU監(jiān)護(hù)時(shí)間延長的危險(xiǎn)因素分析[J]. 徐先增,周婷,謝曉勇,雷賓峰,馮旭,鄭寶石.  中國胸心血管外科臨床雜志. 2016(08)
[8]中國心臟瓣膜術(shù)后多中心低強(qiáng)度抗凝治療注冊(cè)登記及隨訪研究[J]. 董力,石應(yīng)康,許建屏,張爾永,劉金成,李亞雄,倪一鳴,楊謙,韓濤,付博,陳進(jìn),任莉,魏蜀亮,陳灝,柳克祥,于風(fēng)旭,劉建實(shí),肖明第,吳樹明,張凱倫,黃煥雷,蔣樹林,喬晨輝,王春生,徐志云,周新民,王東進(jìn),倪立新,肖穎彬,姜?jiǎng)倮?張桂敏,梁貴友,楊思遠(yuǎn),伯平,鐘前進(jìn),張進(jìn)寶,張希,朱亞彬,滕曉,朱鵬,黃烽,肖亦敏,曹廣慶,田海,夏利民,陸方林,劉寅強(qiáng),劉達(dá)興,徐航,袁燁,李明,常超,鄔曉臣,許哲,郭平,白陽靜,薛衛(wèi)斌,蔣小英,那竹惠,曾秋蕓,蔡紅,王亞莉,熊銳,金素,鄭曉梅,吳丹.  中華醫(yī)學(xué)雜志. 2016 (19)
[9]2014中國心臟外科和體外循環(huán)數(shù)據(jù)白皮書[J]. 朱德明,龍村,黑飛龍.  中國體外循環(huán)雜志. 2015(03)
[10]綜合應(yīng)用二尖瓣成形術(shù)治療復(fù)雜二尖瓣關(guān)閉不全的中遠(yuǎn)期效果[J]. 許國安,徐靖,周亞軍,方向明,鄧武昌,高棟才,劉毓平.  心臟雜志. 2015(02)

碩士論文
[1]經(jīng)右胸微創(chuàng)直視與傳統(tǒng)正中開胸入路二尖瓣手術(shù)的臨床應(yīng)用分析[D]. 馬志嶺.山東大學(xué) 2012



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