目的:分別探討瘢痕內(nèi)注射A型肉毒毒素、維拉帕米、皮質(zhì)類固醇聯(lián)合5-氟尿嘧啶治療增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的臨床療效。方法:利用經(jīng)典雙臂薈萃分析的方法,選取瘢痕內(nèi)注射皮質(zhì)類固醇做對比,分別探討瘢痕內(nèi)注射A型肉毒毒素、維拉帕米、皮質(zhì)類固醇聯(lián)合5-氟尿嘧啶治療增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的臨床療效。檢索三大權(quán)威中文數(shù)據(jù)庫和四大權(quán)威英文數(shù)據(jù)庫,即中國知網(wǎng)（CNKI）、萬方數(shù)據(jù)庫（Wanfang）、維普數(shù)據(jù)庫（VIP）、Web of Science,PubMed,Embase,Cochrane Library,檢索限定時(shí)間為1960年1月至2019年12月。中文關(guān)鍵字是“增生性瘢痕”、“瘢痕疙瘩”、“皮質(zhì)類固醇”、“A型肉毒毒素”、“維拉帕米”、“5-氟尿嘧啶”,英文關(guān)鍵字是“hypertrophic scars”、“keloids”、“corticosteroids”、“botulinum toxin type A”、“verapamil”、“5-fluorouracil”。檢索策略為主題詞結(jié)合自由詞的方法,檢索利用以上四種方式注射治療增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的相關(guān)文獻(xiàn)。制定合理的文獻(xiàn)納入與排除標(biāo)準(zhǔn)并對所有檢索... 

【文章來源】：青島大學(xué)山東省

【文章頁數(shù)】：61 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

注射操作示意圖

青島大學(xué)碩士學(xué)位論文8結(jié)果1文獻(xiàn)的篩選與納入在充分檢索上述三大權(quán)威中文數(shù)據(jù)庫和四大權(quán)威英文數(shù)據(jù)庫之后，我們共檢索到5463篇文獻(xiàn)。在經(jīng)過仔細(xì)地篩選后，2021篇文章因?yàn)橹貜?fù)發(fā)表或語言問題被排除，110篇文章因?yàn)槲捏w問題被排除，69篇文章因試驗(yàn)組或?qū)φ战M無法滿足納入標(biāo)準(zhǔn)被排除，5篇文章因?yàn)閿?shù)據(jù)無法提取被排除，1篇文章因?yàn)橘|(zhì)量過低被排除。最后，16篇臨床研究共包括871位患者納入本次薈萃分析，具體檢索篩選流程見圖2。此外，本文還統(tǒng)計(jì)了部分文獻(xiàn)剔除的原因（見表1）。圖2文獻(xiàn)篩選流程圖

青島大學(xué)碩士學(xué)位論文123主要研究結(jié)果3.1A型肉毒毒素組VS皮質(zhì)類固醇組VAS評分：共有3篇納入文獻(xiàn)，包括213位患者，在瘢痕內(nèi)注射治療后評價(jià)了VAS評分這項(xiàng)結(jié)局指標(biāo)。與皮質(zhì)類固醇組相比，A型肉毒毒素組在注射治療之后其在VAS評分中明顯較低且具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異：WMD=-4.30(P<0.001,95%CI=-4.44to-4.16)，并且異質(zhì)性不明顯（I2=0），因此我們使用固定效應(yīng)模型進(jìn)行進(jìn)行數(shù)據(jù)合并（見圖3，表3）。圖3VAS評分（A型肉毒毒素組VS皮質(zhì)類固醇組）森林圖有效率：共有2篇納入文獻(xiàn)，包括104位患者，在瘢痕內(nèi)注射治療后評價(jià)了有效率這項(xiàng)結(jié)局指標(biāo)。與皮質(zhì)類固醇組相比，A型肉毒毒素組注射在治療增生性瘢痕和瘢痕疙瘩后的有效率較高且存在明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異：RR=0.82(P=0.012,95%CI=0.70to0.96)，并且異質(zhì)性較低(I2=12.2%)，因此我們使用固定效應(yīng)模型進(jìn)行進(jìn)行數(shù)據(jù)合并（見圖4，表3）。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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碩士論文
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本文編號：3048056