[研究背景和目的]腹壁疝雖然僅占所有腹外疝的15%左右,但病情和治療更加困難和復(fù)雜,目前臨床上首選疝補(bǔ)片修補(bǔ)。目前還沒有任何一種材料補(bǔ)片可以滿足所有患者需要。蠶絲具有良好的生物相容性和生物力學(xué)特性,蠶絲蛋白源性生物材料已經(jīng)成為組織工程和再生醫(yī)學(xué)中的新材料。我們嘗試通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究的方式探索蠶絲蛋白補(bǔ)片在腹壁疝修補(bǔ)術(shù)中的應(yīng)用可行性,以期能夠進(jìn)一步的應(yīng)用于臨床。[實(shí)驗(yàn)方法]將SD大鼠通過手術(shù)制造腹壁疝缺損模型。A組（腹腔內(nèi)粘連組）:開腹后在腹腔兩側(cè)分別用不同材料補(bǔ)片覆蓋修補(bǔ);B組（腹壁小缺損模型）:在腹肌層左右各制造一全層腹壁缺損,用不同材料補(bǔ)片覆蓋修補(bǔ);C組（腹壁巨大缺損）:在腹壁正中制作全層巨大缺損,分別用不同材料補(bǔ)片覆蓋修補(bǔ)。將目前臨床上常用的聚酯補(bǔ)片和復(fù)合補(bǔ)片設(shè)為對(duì)照組,將蠶絲補(bǔ)片設(shè)為實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。觀察并統(tǒng)計(jì)各組動(dòng)物的術(shù)后一般情況。處死大鼠,對(duì)比各組補(bǔ)片在腹腔內(nèi)粘連情況、補(bǔ)片皺縮情況。通過石蠟切片染色對(duì)比不同補(bǔ)片在組織病理學(xué)上的改變。統(tǒng)計(jì)分析以上變量,從多方面闡述蠶絲補(bǔ)片是否具備臨床應(yīng)用前景。[結(jié)果]（1）腹腔內(nèi)側(cè)與腹肌外側(cè)補(bǔ)片對(duì)粘連評(píng)分結(jié)果無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（2）蠶絲補(bǔ)片在腹腔內(nèi)粘... 

【文章來源】：廈門大學(xué)福建省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁(yè)數(shù)】：57 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖２?Ａ、Ｂ、Ｃ三組模型開腹情況??

?第三章實(shí)驗(yàn)結(jié)果???繞，補(bǔ)片周邊可見中等量的炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，以淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、中性粒細(xì)胞為??主，少量巨細(xì)胞。周圍可見中等量的毛細(xì)血管增生。??Ａ．補(bǔ)片植入?Ｂ．聚酯補(bǔ)片??ｍｍｍｍｗＡ?＾＇?合??Ｃ．蠶絲補(bǔ)片?Ｄ．復(fù)合補(bǔ)片??圖３各補(bǔ)片組織病理學(xué)特征??圖３表示各種補(bǔ)片的組織病理學(xué)特征：圖Ａ表示補(bǔ)片植入的組織病理學(xué)改變，其??中黑色向上箭頭表示有補(bǔ)片植入，機(jī)體產(chǎn)生炎癥反應(yīng)、纖維增生、新生血管長(zhǎng)入??等改變，而黑色向下箭頭表示無補(bǔ)片位置仍為皮下脂肪組織；圖Ｂ表示聚酯補(bǔ)片??中，黑色箭頭表示大量炎細(xì)胞聚集，綠色箭頭表示中等量纖維組織增生，紅色箭??頭表示少量的新生血管長(zhǎng)入；圖Ｃ表示蠶絲補(bǔ)片中，黑色箭頭表示少量炎細(xì)胞聚??集，綠色箭頭表示中等量纖維組織增生，紅色箭頭表示大量的新生血管長(zhǎng)入；圖??Ｄ表示復(fù)合補(bǔ)片中，黑色箭頭表示少量至中等量炎細(xì)胞聚集，綠色箭頭表示少量??至中等量纖維組織增生，紅色箭頭表示少量的新生血管長(zhǎng)入。??Ｆｉｇｕｒｅ?３．Ｔｈｅ?ｈｉｓｔｏｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌ?ｆｅａｔｕｒｅｓ?ｏｆ?ｅａｃｈ?ｍｅｓｈ??２８??

□??２〇－?Ｉ?ｃｍ?＾?ｅｓｓ?ｆｍ．??ｖ?－??？?１５－麗?Ｓ?ｉ?ｒａ??Ｓ１０?Ｉ?－?Ｈｉ?圍目??１°－?１?Ｓ?二?ｎ?敘?ｉ?ｉ?：：?ｈ??Ｉ?ｍ?＜?ｐａ?＾?ＩＩ?｜｜??５－?ｎ?１?Ｉ?ｉ?ｓ?ｎ?１１?２〇－?｜?ｉ?ｓ?ｇ??ｊｉｎ，?ｍ，?，ｙｔｊｙ?ｊｉ?ｊ?Ｌｉ＂??０?１?２?３?０１２３?０?１?２?３??炎癥分（�。扪a(bǔ)；？）?炎ｇ應(yīng)Ｉｆ分??Ｃ蠶絲補(bǔ)片炎癥反應(yīng)評(píng)分分布?Ｄ三組補(bǔ)片炎癥反應(yīng)評(píng)分分布??圖４?Ａ、Ｂ、Ｃ三組炎癥反應(yīng)評(píng)分分布圖??圖４表示各組模型的炎癥反應(yīng)評(píng)分分布：圖Ａ表示聚酯補(bǔ)片炎癥反應(yīng)評(píng)分分布，??圖Ｂ表示復(fù)合補(bǔ)片炎癥反應(yīng)評(píng)分分布，圖Ｃ表示蠶絲補(bǔ)片炎癥反應(yīng)評(píng)分分布，圖??Ｄ表示三組補(bǔ)片炎癥反應(yīng)評(píng)分分布。??Ｆｉｇｕｒｅ?４．?Ｔｈｅ?Ｓｃｏｒｅ?ｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎ?ｏｆ?ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ?ｒｅｓｐｏｎｓｅ?ｏｆ?ｇｒｏｕｐ?Ａ＞?Ｂ、Ｃ??２９??

【參考文獻(xiàn)】：
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碩士論文
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本文編號(hào)：3023319