PFNA聯(lián)合外側(cè)壁修復(fù)重建治療伴有外側(cè)壁損傷的股骨轉(zhuǎn)子間骨折的臨床療效分析
發(fā)布時(shí)間:2021-02-06 02:47
目的:研究和分析采用股骨近端抗旋髓內(nèi)釘(PFNA)聯(lián)合股骨外側(cè)壁修復(fù)重建的方法治療伴有股骨外側(cè)壁損傷的股骨轉(zhuǎn)子間骨折的臨床療效。1.對(duì)使用股骨近端抗旋髓內(nèi)釘(PFNA)技術(shù)聯(lián)合外側(cè)壁修復(fù)重建的方法治療伴有外側(cè)壁損傷的股骨轉(zhuǎn)子間骨折治療效果的分析研究;2.對(duì)股骨近端抗旋髓內(nèi)釘(PFNA)治療技術(shù)的改良及再評(píng)價(jià);3.對(duì)股骨近端抗旋髓內(nèi)釘(PFNA)術(shù)式治療的適應(yīng)癥標(biāo)準(zhǔn)的再認(rèn)識(shí)。方法:回歸分析我院自2017年12月-2018年12月收治的伴有股骨外側(cè)壁損傷的股骨轉(zhuǎn)子間患者30人的臨床治療資料,其中包括男性患者19例,女性患者11例,年齡65-85歲之間,平均年齡79.3±4.05歲,隨機(jī)平均分為A、B兩組,A組作為實(shí)驗(yàn)對(duì)照組,采用單純的股骨轉(zhuǎn)子間骨折閉合復(fù)位股骨近端抗旋髓內(nèi)釘(PFNA)術(shù)式進(jìn)行治療,其中男性9人,女性6人。B組作為實(shí)驗(yàn)組,在閉合復(fù)位后,在股骨近端抗旋髓內(nèi)釘?shù)幕A(chǔ)上聯(lián)合股骨外側(cè)壁修復(fù)重建的方式治療,其中男性10人,女性5人。通過術(shù)后X線影像資料以及術(shù)后8個(gè)月使用髖關(guān)節(jié)Harris評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者骨折愈合康復(fù)的效果進(jìn)行評(píng)估分析,同時(shí)比較兩組手術(shù)切口的長(zhǎng)度、手術(shù)耗費(fèi)的時(shí)間、術(shù)中出血...
【文章來源】:沈陽醫(yī)學(xué)院遼寧省
【文章頁數(shù)】:33 頁
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
圖2男性78歲,AO:?31.?A3.?3型,PFNA聯(lián)合股骨外側(cè)壁鎖定板重建修復(fù)??
圖1?71歲老年女性,分型:31.?己完全愈合??B組(實(shí)驗(yàn)組,PFNA聯(lián)合外側(cè)壁長(zhǎng)手術(shù)切口,鈍性分離筋膜及肌肉,工具復(fù)位外側(cè)壁骨折塊,將骨折塊與壁,恢復(fù)其完整性,使其更加穩(wěn)定。
一.股骨轉(zhuǎn)子間骨折與外側(cè)壁的簡(jiǎn)(一)股骨轉(zhuǎn)子間骨折??股骨轉(zhuǎn)子間骨折是指股骨頸從基底到折。在AO?/?OTA分類中是31A型。這種骨質(zhì)疏松癥與高能量損傷等因素密切相關(guān)(二)外側(cè)壁的概念??外側(cè)壁,也稱為外側(cè)股骨皮質(zhì),大轉(zhuǎn)學(xué)是指股骨外側(cè)肌嵴遠(yuǎn)端的股骨近端皮質(zhì)生Gotfridw在使用滑動(dòng)加壓螺釘(圖1)結(jié)構(gòu)從傳統(tǒng)理解的四個(gè)部分延伸到五個(gè)部轉(zhuǎn)子,小轉(zhuǎn)子,外側(cè)壁。在過去的幾十年是髓外還是髓內(nèi)的固定方式,拉力螺釘?shù)墓峭鈧?cè)壁部位,大量的研宄證實(shí)這種方法
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]股骨近端防旋髓內(nèi)釘-Ⅱ聯(lián)合外側(cè)支撐鋼板治療外側(cè)壁不穩(wěn)定型股骨轉(zhuǎn)子間骨折[J]. 朱新紅,黃飛,周嶸,于鳳賓,陶德剛,賴愛寧,郭龍. 骨科. 2018(01)
[2]第3代Gamma釘拉力螺釘釘尾距股骨外側(cè)皮質(zhì)距離與術(shù)后拉力螺釘移位或切出關(guān)系研究[J]. 侯宇,姚琦,張亙璦,丁立祥. 中國修復(fù)重建外科雜志. 2018(01)
[3]股骨外側(cè)壁在股骨粗隆間骨折的髓內(nèi)與髓外固定中的生物力學(xué)研究[J]. 吳銀生,許兵,余作取,王蕭楓,戴壽旺,李敏,童培建. 中國骨傷. 2017(03)
[4]不穩(wěn)定型股骨轉(zhuǎn)子間外側(cè)壁骨折的治療策略[J]. 顧海倫,楊軍,王維,丁立峰,任德新,李赫. 中華創(chuàng)傷骨科雜志. 2016 (08)
[5]股骨近端外側(cè)壁的解剖學(xué)研究及其對(duì)轉(zhuǎn)子間骨折內(nèi)固定的意義[J]. 張世民,馬卓,杜守超,胡孫君,陶友倫. 中國臨床解剖學(xué)雜志. 2016(01)
[6]防旋型股骨近端髓內(nèi)釘治療股骨粗隆間骨折及大粗隆外側(cè)壁不完整型的療效分析[J]. 魏杰,秦德安,郭秀生,陳斌. 中國骨傷. 2015(06)
[7]經(jīng)皮加壓鋼板與股骨近端防旋髓內(nèi)釘治療外側(cè)壁危險(xiǎn)型股骨粗隆間骨折的病例對(duì)照研究[J]. 韋旭明,孫振中,宋驍軍. 中國骨傷. 2013(12)
[8]股骨粗隆間骨折治療及其生物力學(xué)特征研究進(jìn)展[J]. 李明輝,劉洋. 國際骨科學(xué)雜志. 2010(01)
[9]股骨粗隆間骨折的微創(chuàng)外科治療選擇及療效分析[J]. 陳述祥,司徒堅(jiān),陳彥東,趙崇達(dá),丁林堅(jiān). 中國中醫(yī)骨傷科雜志. 2010(01)
本文編號(hào):3020020
【文章來源】:沈陽醫(yī)學(xué)院遼寧省
【文章頁數(shù)】:33 頁
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
圖2男性78歲,AO:?31.?A3.?3型,PFNA聯(lián)合股骨外側(cè)壁鎖定板重建修復(fù)??
圖1?71歲老年女性,分型:31.?己完全愈合??B組(實(shí)驗(yàn)組,PFNA聯(lián)合外側(cè)壁長(zhǎng)手術(shù)切口,鈍性分離筋膜及肌肉,工具復(fù)位外側(cè)壁骨折塊,將骨折塊與壁,恢復(fù)其完整性,使其更加穩(wěn)定。
一.股骨轉(zhuǎn)子間骨折與外側(cè)壁的簡(jiǎn)(一)股骨轉(zhuǎn)子間骨折??股骨轉(zhuǎn)子間骨折是指股骨頸從基底到折。在AO?/?OTA分類中是31A型。這種骨質(zhì)疏松癥與高能量損傷等因素密切相關(guān)(二)外側(cè)壁的概念??外側(cè)壁,也稱為外側(cè)股骨皮質(zhì),大轉(zhuǎn)學(xué)是指股骨外側(cè)肌嵴遠(yuǎn)端的股骨近端皮質(zhì)生Gotfridw在使用滑動(dòng)加壓螺釘(圖1)結(jié)構(gòu)從傳統(tǒng)理解的四個(gè)部分延伸到五個(gè)部轉(zhuǎn)子,小轉(zhuǎn)子,外側(cè)壁。在過去的幾十年是髓外還是髓內(nèi)的固定方式,拉力螺釘?shù)墓峭鈧?cè)壁部位,大量的研宄證實(shí)這種方法
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]股骨近端防旋髓內(nèi)釘-Ⅱ聯(lián)合外側(cè)支撐鋼板治療外側(cè)壁不穩(wěn)定型股骨轉(zhuǎn)子間骨折[J]. 朱新紅,黃飛,周嶸,于鳳賓,陶德剛,賴愛寧,郭龍. 骨科. 2018(01)
[2]第3代Gamma釘拉力螺釘釘尾距股骨外側(cè)皮質(zhì)距離與術(shù)后拉力螺釘移位或切出關(guān)系研究[J]. 侯宇,姚琦,張亙璦,丁立祥. 中國修復(fù)重建外科雜志. 2018(01)
[3]股骨外側(cè)壁在股骨粗隆間骨折的髓內(nèi)與髓外固定中的生物力學(xué)研究[J]. 吳銀生,許兵,余作取,王蕭楓,戴壽旺,李敏,童培建. 中國骨傷. 2017(03)
[4]不穩(wěn)定型股骨轉(zhuǎn)子間外側(cè)壁骨折的治療策略[J]. 顧海倫,楊軍,王維,丁立峰,任德新,李赫. 中華創(chuàng)傷骨科雜志. 2016 (08)
[5]股骨近端外側(cè)壁的解剖學(xué)研究及其對(duì)轉(zhuǎn)子間骨折內(nèi)固定的意義[J]. 張世民,馬卓,杜守超,胡孫君,陶友倫. 中國臨床解剖學(xué)雜志. 2016(01)
[6]防旋型股骨近端髓內(nèi)釘治療股骨粗隆間骨折及大粗隆外側(cè)壁不完整型的療效分析[J]. 魏杰,秦德安,郭秀生,陳斌. 中國骨傷. 2015(06)
[7]經(jīng)皮加壓鋼板與股骨近端防旋髓內(nèi)釘治療外側(cè)壁危險(xiǎn)型股骨粗隆間骨折的病例對(duì)照研究[J]. 韋旭明,孫振中,宋驍軍. 中國骨傷. 2013(12)
[8]股骨粗隆間骨折治療及其生物力學(xué)特征研究進(jìn)展[J]. 李明輝,劉洋. 國際骨科學(xué)雜志. 2010(01)
[9]股骨粗隆間骨折的微創(chuàng)外科治療選擇及療效分析[J]. 陳述祥,司徒堅(jiān),陳彥東,趙崇達(dá),丁林堅(jiān). 中國中醫(yī)骨傷科雜志. 2010(01)
本文編號(hào):3020020
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