發(fā)布時(shí)間：2021-01-19 14:22

　　目的:Meta分析法評(píng)價(jià)PET-CT對(duì)乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移診斷價(jià)值。方法:選擇專(zhuān)業(yè)網(wǎng)站用中英文檢索PET-CT診斷乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移相關(guān)文獻(xiàn),包括,PubMed（2010-2020.01）、Web of science（2010-2020.01）、The Cochrane Library（2010-2020.01）、UptoDate（2010-2020.01）、Accessmedicine（2010-2020.01）、SpringerLink（2010-2020.01）、ProQest（2010-2020.01）,中國(guó)知網(wǎng)（2010-2020.01）、維普網(wǎng)（2010-2020.01）、相關(guān)期刊論文（2010-2020.01）、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)（2010-2020.01）、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)（2010-2020.01）等,同時(shí)結(jié)合人工檢索的方式獲取學(xué)者們的研究成果。文獻(xiàn)的納入和排除標(biāo)準(zhǔn)事先已制定,獲取檢索文獻(xiàn)后由兩名研究人員依此進(jìn)行篩選,嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行,獲取所需要的文件,同時(shí)提取有效的相關(guān)信息,并且將TP、TN、FP、FN、PLR、NLR數(shù)據(jù)記錄下來(lái)。對(duì)上述文件進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià),在此過(guò)... 

【文章來(lái)源】： 姑麗吉米拉·阿地力 新疆醫(yī)科大學(xué)

【文章頁(yè)數(shù)】：44 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

PET/CT診斷復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性乳腺癌的靈敏度森林圖

新疆醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文特異度計(jì)算公式:真陰性值/(假陽(yáng)性值+真陰性值)=特異度值本研究對(duì)12個(gè)納入的研究（12組數(shù)據(jù)）對(duì)其進(jìn)行Meta分析，確定合并SEN及95%CI：0.90（0.87-0.93），提示各研究間無(wú)異質(zhì)性(P>0.05)(圖2)。圖2PET/CT診斷復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性乳腺癌的特異度森林圖Fig.2specificityforestmapforthediagnosisofrecurrentormetastaticbreastcancerbyPET/CT4.2PET/CT評(píng)估乳腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移狀態(tài)合并似然比病例組陽(yáng)性概率值與對(duì)照組陽(yáng)性概率值的比值為診斷試驗(yàn)的陽(yáng)性似然比（positivelikelihoodratio,PLR）,即待評(píng)價(jià)診斷試驗(yàn)正確判斷某種疾病陽(yáng)性患者的可能性是錯(cuò)誤判斷陽(yáng)性的幾倍。當(dāng)待評(píng)價(jià)診斷試驗(yàn)的陽(yáng)性似然比值越大,提示該種診斷實(shí)驗(yàn)方法可以用于某種疾病的診斷當(dāng)中，并且其診斷能力相對(duì)較強(qiáng)。陽(yáng)性似然比所獲得結(jié)果的準(zhǔn)確性要超過(guò)陽(yáng)性預(yù)測(cè)值，它能夠反應(yīng)出試驗(yàn)的兩大特征，即敏感度和特異度，患病率并不會(huì)影響這一指標(biāo)的結(jié)果，而且相對(duì)于上述兩大特征其穩(wěn)定性更高。本文對(duì)12個(gè)納入的研究（12組數(shù)據(jù)）進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析診斷試驗(yàn)的陽(yáng)性似然比,因?yàn)楫愘|(zhì)性分析計(jì)算出P=0.1186,P>0.05,固定效應(yīng)模型更為適合，利用其進(jìn)行Meta分析,得合并PLR及95%CI8.96(6.65-12.07)(圖3)。12

新疆醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文圖3PET/CT診斷復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性乳腺癌的陽(yáng)性似然比森林圖Fig.3PLRforestmapforthediagnosisofrecurrentormetastaticbreastcancerbyPET/CT診斷試驗(yàn)當(dāng)中病例組和對(duì)照組陰性概率值比值為待評(píng)價(jià)診斷試驗(yàn)陰性似然比（negativelikelihoodratio,NLR）,即待評(píng)價(jià)診斷試驗(yàn)錯(cuò)誤判斷某種疾病陰性的可能性是正確判斷陰性的可能性的幾倍。待評(píng)價(jià)診斷試驗(yàn)的陰性似然比值越小,說(shuō)明待評(píng)價(jià)診斷試驗(yàn)檢測(cè)方法能夠有效的排除上述疾病，其排除能力相對(duì)較強(qiáng)。本研究對(duì)12個(gè)納入的研究（12組數(shù)據(jù)）進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析診斷比值比,因?yàn)楫愘|(zhì)性分析計(jì)算出P=0.0098,P<0.10,Meta分析得合并陰性似然比(合并NLR)以及95%可信區(qū)間為0.06(95%CI：0.03-0.10)（圖4）。圖4PET/CT診斷復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性乳腺癌的陰性似然比森林圖Fig.4NLRforestmapforthediagnosisofrecurrentormetastaticbreastcancerbyPET/CT13

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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碩士論文
[1]18F-FDG PET/CT在乳腺癌術(shù)后患者隨訪(fǎng)中的價(jià)值[D]. 張亶.蘇州大學(xué) 2017



本文編號(hào)：2987156