背景和目的:隨著社會(huì)老齡化程度日益加深,消化道腫瘤發(fā)病率也逐年上升,發(fā)病人群大多集中在60歲以上。傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)（包括腹腔鏡手術(shù)）對(duì)老年患者創(chuàng)傷大、費(fèi)用高、住院時(shí)間長(zhǎng),不利于患者恢復(fù)。近年來(lái),內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)（endoscopic submucosal dissection,ESD）已成為治療早期消化道腫瘤的首選方法。ESD是一種操作精確、對(duì)手術(shù)條件要求嚴(yán)格的微創(chuàng)手術(shù);ESD手術(shù)切除腫瘤、創(chuàng)面止血后手術(shù)立即結(jié)束,沒(méi)有傳統(tǒng)手術(shù)的關(guān)腹縫合等步驟,麻醉醫(yī)師往往不能提前預(yù)估停麻醉藥時(shí)間,容易造成蘇醒延遲;老年患者因?yàn)樯頇C(jī)能的衰退、對(duì)靜脈麻醉藥物的敏感性增加,所以在手術(shù)室外的麻醉風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。選擇適宜的麻醉方式、保障ESD術(shù)中平穩(wěn)、術(shù)后及時(shí)、高質(zhì)量蘇醒對(duì)老年患者來(lái)說(shuō)有著重要意義。丙泊酚具有起效快、代謝快的優(yōu)點(diǎn),在手術(shù)室外的麻醉中廣受歡迎;七氟烷雖然具有蘇醒迅速、不經(jīng)肝腎代謝、對(duì)心血管抑制輕等優(yōu)點(diǎn),但是在手術(shù)室外麻醉應(yīng)用非常少。為了找到該類手術(shù)最適宜的麻醉方式,本研究對(duì)比七氟烷和丙泊酚在老年患者結(jié)直腸腫瘤ESD手術(shù)中的應(yīng)用效果,比較應(yīng)用這兩種藥物安全性、麻醉恢復(fù)時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率、患者滿意度等方... 

【文章來(lái)源】：大連醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁(yè)數(shù)】：48 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖3兩組實(shí)驗(yàn)t4t5t6比較

大連醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文表 6 兩組患者用藥劑量對(duì)比類別 七氟烷組 丙泊酚組 P 值麻黃堿（mg）阿托品（mg）順式阿曲庫(kù)銨（mg）瑞芬太尼（mg）舒芬太尼（mg）新斯的明（mg）7.90 2.8930.278 0.1449.30 2.070.74 0.11414.63 2.08010.90 5.1950.36 0.20819.7 3.540.78 0.16214.60 3.230.17 0.4880.0080.082＜0.010.3100.9620.006


本文編號(hào)：2964014