目的:通過應用直徑3.5mm的斯氏針臨時充當阻擋螺釘結(jié)合交鎖髓內(nèi)釘治療脛骨中下1/3骨折,對術后骨折愈合時間、踝關節(jié)功能、并發(fā)癥等相關數(shù)據(jù)進行收集、整理、分析,探討手術方式的可行性和臨床療效,為臨床上治療此類骨折提供更多指導。脛骨是四肢長管骨中最常發(fā)生骨折的部位之一,約占全身骨折的10%[1]。目前臨床上常見的治療方法有外固定、鋼板內(nèi)固定、髓內(nèi)釘內(nèi)固定、外固定器固定。髓內(nèi)釘治療符合生物學固定（biological osteosynthesis,BO）的新觀點,已成為治療移位脛骨干骨折的常規(guī)手段。但是由于骨髓腔與鎖釘?shù)牟黄ヅ?在治療容易出現(xiàn)對位對線不良或內(nèi)外翻畸形。阻擋螺釘（Poller釘）[3]的出現(xiàn),減小了髓腔的寬度,消除了髓內(nèi)釘與髓腔的不匹配,增強了髓內(nèi)釘?shù)墓潭ㄐЧ土W特性[4],擴大了髓內(nèi)釘固定的適用范圍。然而Poller釘放置位置難以確定、容易引發(fā)骨皮質(zhì)劈裂、斷釘及損傷神經(jīng)血管。因此我們用直徑3.5mm的斯氏針臨時充當阻擋螺釘,降低Poller釘?shù)牟l(fā)癥,減輕病人的經(jīng)濟負擔,為臨床上治療此類骨折提供更多指導。方法:根據(jù)課題需要制定病例選擇標準:①經(jīng)過詢問、體格檢查、影像學檢查... 

【文章來源】：河北醫(yī)科大學河北省

【文章頁數(shù)】：43 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
前言
材料與方法
結(jié)果
附圖
附表
討論
結(jié)論
參考文獻
綜述
    參考文獻
致謝
個人簡歷


【參考文獻】：
期刊論文
[1]阻擋釘結(jié)合生根技術在帶鎖髓內(nèi)釘治療脛骨遠端骨折中的應用[J]. 祝海炳,武理國,方智松,羅從風,王慶豐,馬一平,高洪,傅國海,胡成挺.  中國骨傷. 2012(07)
[2]阻擋釘加強交鎖髓內(nèi)釘與鎖定鋼板在治療脛骨遠端骨折中的對比研究[J]. 楊宗宇,劉非,劉國強,臧建成,武曄,左俊水,姚書章,鄒榮強,李森田.  中國矯形外科雜志. 2012(06)
[3]三種固定器械置入固定脛骨骨折的生物力學分析[J]. 張翹,高明,李鵬,馬洪順.  中國組織工程研究與臨床康復. 2009(35)
[4]改良Poller釘在帶鎖髓內(nèi)釘治療股骨脛骨遠段骨折中的應用[J]. 任棟,彭阿欽,王鵬程,焦振清.  解剖與臨床. 2006(02)
[5]髓內(nèi)釘治療脛骨多段骨折[J]. 朱越,羅從風,周蔚,陸男吉,曾炳芳.  中華創(chuàng)傷骨科雜志. 2006(01)
[6]脛骨骨折——髓內(nèi)釘與石膏固定治療的比較[J]. Joseph R. Dettori,Dan C. Norvell,陳濱,姜小惟.  中華創(chuàng)傷骨科雜志. 2005(12)
[7]帶鎖髓內(nèi)釘治療1089例長骨骨折的回顧性分析[J]. 張英澤,李增炎,馮和林,潘進社,吳希瑞,彭阿欽,王鵬程,趙昌平,吳春生,王慶賢,張伯鋒,李衡,焦振清,任棟.  中華骨科雜志. 2005(03)
[8]脛骨干骨折髓內(nèi)釘治療后膝關節(jié)痛的臨床研究[J]. 仲飆,潘垚,羅從風,曾炳芳.  中華創(chuàng)傷骨科雜志. 2004(10)
[9]From the classical AO compression plate to the new internal fixator principle[J]. Thomas P. Rüedi,Christoph Sommer.  中華創(chuàng)傷骨科雜志. 2003(03)
[10]不擴髓帶鎖髓內(nèi)釘治療脛骨骨折（附43例報告）[J]. 王宗仁,羅先正,劉長貴,李亞東.  骨與關節(jié)損傷雜志. 2000(06)



本文編號：2951686