顱內壓及腦溫監(jiān)測對腦出血術后患者預后的影響
發(fā)布時間:2020-11-16 04:04
目的:探討不同顱內壓監(jiān)測探頭位置以及腦溫控制對高血壓性腦出血手術后患者預后的影響。方法:以2016年1月-2017年12月收入我院的41例高血壓腦基底節(jié)區(qū)出血的患者為研究對象,根據顱內壓探頭的不同監(jiān)測位置將其分為A(腦室內)、B(腦實質)、C(硬膜下)三組,其中A組13人,B組11人,C組17人。在常規(guī)手術的基礎上將顱內壓監(jiān)測探頭分別置于腦實質內、側腦室內及硬膜下,同時,每組中選取7例患者進行腦溫監(jiān)測,當腦溫高于34℃給予相應處理。術后根據所監(jiān)測的顱內壓值進行脫水治療,統(tǒng)計三個組甘露醇使用的劑量、持續(xù)時間,每組患者手術時間及住院時間,術后并發(fā)癥發(fā)生率及患者的預后,并對各項數值進行比較。結果:從甘露醇使用時間以及平均劑量來看,A組的平均劑量少于B組,使用時間短于B組,C組甘露醇使用時間及平均劑量較A、B兩組顯著增加(P0.05),C組肺部感染的發(fā)生率也較A、B兩組高,但三組患者的總體預后并無明顯差異;從手術操作時間來看,B組的操作時間要明顯長于其他兩組,但無統(tǒng)計學意義。對比A、B、C三組住院時間,B組住院時間要稍長于A、C兩組(P0.05),A組住院時間最短。在腦溫控制方面,通過對A1、A2,B1、B2,C1、C2進行兩兩對比,對比結果中各組并發(fā)癥的發(fā)生率及遠期預后均無顯著差異。結論:高血壓腦基底節(jié)區(qū)出血的患者手術后行顱內壓監(jiān)測有意義,且監(jiān)測探頭置入腦室內相比于其他部位更有優(yōu)勢,而腦溫控制在此類患者中的作用不明顯。
【學位單位】:大連醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位年份】:2018
【中圖分類】:R651.1
【文章目錄】:
中文摘要
英文摘要
(一)前言
(二)研究對象與方法
2.1 研究對象
2.2 主要研究設備
2.3 研究方法
2.4 統(tǒng)計學方法
(三)結果
(四)討論
(五)結論
參考文獻
綜述
參考文獻
致謝
【參考文獻】
本文編號:2885596
【學位單位】:大連醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位年份】:2018
【中圖分類】:R651.1
【文章目錄】:
中文摘要
英文摘要
(一)前言
(二)研究對象與方法
2.1 研究對象
2.2 主要研究設備
2.3 研究方法
2.4 統(tǒng)計學方法
(三)結果
(四)討論
(五)結論
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致謝
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3 秦德廣;金毅;;高血壓腦出血持續(xù)顱內壓監(jiān)測[J];鄭州大學學報(醫(yī)學版);2011年04期
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