目的:為了更好的恢復橈骨小頭骨折內固定術后肘關節(jié)的功能,本課題通過隨機對照試驗,對比艾灸療法和傳統(tǒng)療法對橈骨小頭骨折術后肘關節(jié)功能治療效果的差異性;并通過肘關節(jié)相關解剖,分析橈骨小頭骨折的機理,探討艾灸對橈骨小頭骨折術后的臨床治療理論,為臨床骨科術后應用及推廣提供可行性。方法:本課題通過隨機對照試驗,將符合納入、排除標準的40例患者根據(jù)隨機數(shù)字表隨機分為常規(guī)對照組20例,艾灸試驗組20例。兩組患者均在術后進行干預,對照組采用常規(guī)肘關節(jié)功能鍛煉、口服樂松及奧美拉唑腸溶膠囊,試驗組在常規(guī)肘關節(jié)功能鍛煉、口服樂松及奧美拉唑腸溶膠囊基礎上予以艾灸治療。于術后2周、6周、3個月、6個月隨訪,用VAS評分標準評估患者患肢活動時的疼痛感受,以此評價患者的生活質量情況;用改良Broberg和Morrey評分標準、Mayo肘關節(jié)療效評分標準評估患者術后康復鍛煉后肘關節(jié)的活動情況。結果:在改良Broberg和Morrey評分標準、Mayo肘關節(jié)評分以及VAS評分方面,試驗組與對照組比較有顯著差異性(P0.05),有統(tǒng)計學意義;臨床療效方面,試驗組的優(yōu)良率明顯較對照組高,有統(tǒng)計學意義。因此,試驗組在減輕術后疼痛、恢復術后肘關節(jié)功能、以及恢復患者術后日常生活能力方面優(yōu)于對照組。結論:艾灸療法較常規(guī)治療更能有效地改善橈骨小頭骨折內固定術后的功能情況,短期療效良好,遠期療效有待進一步研究。同時由于艾灸療法價格便宜、操作簡單、安全性較高,易于被患者所接受,值得在臨床骨科術后應用及推廣。
【學位單位】：福建中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2018
【中圖分類】：R687.3
【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
引言
第一部分 病例選擇
    1 病例來源
    2 病例采集時間
    3 病例標準
        3.1 診斷標準
        3.2 納入標準
        3.3 排除標準
        3.4 脫失標準
第二部分 臨床資料
    1 一般資料
        1.1 臨床檢查及診斷
        1.2 橈骨小頭骨折的臨床分型
    2 病例分組
    3 治療方法
        3.1 術前
        3.2 手術方式
            3.2.1 手術入路
            3.2.2 手術方式
        3.3 術后治療
        3.4 術后康復
第三部分 臨床觀察
第四部分 數(shù)據(jù)處理與分析
    1 兩組病人的改良Broberg和Morrey肘關節(jié)評分對比結果
    2 Mayo肘關節(jié)功能評分結果對比
    3 兩組病人VAS疼痛評分結果對比:
    4 數(shù)據(jù)綜合分析
討論
    1 肘關節(jié)的解剖特點及橈骨小頭的重要性
        1.1 肘關節(jié)的解剖特點
        1.2 肘關節(jié)的穩(wěn)定
    2 橈骨小頭骨折的損傷機制
    3 橈骨小頭骨折相關分型
        3.1 橈骨小頭骨折改良的Mason分型:
        3.2 Schatzker-Tile分型
        3.3 Hotchkiss分型
        3.4 Bakalim分型
    4 中西醫(yī)對橈骨小頭骨折內固定后肘關節(jié)功能障礙原因的理解
        4.1 中醫(yī)對其相關的理解
        4.2 現(xiàn)代醫(yī)學對其相關的理解
    5 艾灸對橈骨小頭骨折術后肘關節(jié)功能恢復的作用
        5.1 艾的藥性
        5.2 艾的主要作用
            5.2.1 鎮(zhèn)痛作用
            5.2.2 熱輻射和光輻射作用
            5.2.3 艾具有促進血液循環(huán)作用
            5.2.4 抗炎、抗病毒作用
            5.2.5 對肘關節(jié)僵硬的作用
    6 選穴理論依據(jù)
結論
不足及展望
參考文獻
文獻綜述
    參考文獻
附錄A
附錄B
附錄C
附錄D
附錄E
附錄F
致謝
作者簡歷

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本文編號：2879122