目的關(guān)節(jié)松動術(shù)加體外沖擊波對髕骨軟化癥的療效觀察。方法本研究采用隨機(jī)對照的研究方法。將2015年1月至2017年10月在秦皇島市第一醫(yī)院康復(fù)科門診接受關(guān)節(jié)松動術(shù)與關(guān)節(jié)松動術(shù)和體外沖擊波相結(jié)合治療髕骨軟化癥的患者作為研究對象。記錄患者的基本信息,包括性別、年齡、體重、身高。將符合以上標(biāo)準(zhǔn)的68例患者按就診時間的先后順序,采取隨機(jī)抽簽的方法把符合標(biāo)準(zhǔn)的患者隨機(jī)分成試驗組(34例)和對照組(34例)。試驗組給予關(guān)節(jié)松動術(shù)和體外沖擊波相結(jié)合的方法治療髕骨軟化癥,對照組只運用關(guān)節(jié)松動術(shù)治療髕骨軟化癥。分別在治療前、治療1周后和4周后對患者進(jìn)行Lysholm膝關(guān)節(jié)評分(附錄A)。資料分析:選用Excel軟件建立數(shù)據(jù)庫,使用SPSS l7.0統(tǒng)計軟件對資料進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,將試驗組與對照組的性別構(gòu)成、平均年齡(歲)進(jìn)行比較,將關(guān)節(jié)松動術(shù)+體外沖擊波治療(試驗組)前后Lysholm評分進(jìn)行對比、關(guān)節(jié)松動術(shù)治療(對照組)前后Lysholm評分對比、試驗組和對照組兩組患者治療前后Lysholm評分進(jìn)行對比,兩組治療前后的Lysholm評分變化(sx±)進(jìn)行描述,計數(shù)資料用χ2檢驗,計量資料采用獨立樣本t檢驗,配對設(shè)計樣本t檢驗。結(jié)果1本研究實際納入68例,試驗組與對照組各34例。試驗組與對照組基本特征構(gòu)成差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。2對照組疼痛、腫脹度、跛行評分,隨著治療時間的延長,組間比較有差異,均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);閉鎖感、攀爬樓梯和蹲姿評分治療前與治療1周后無差異,無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),而治療4周后與治療前和治療1周后比較均有差異,有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);穩(wěn)定度在治療前、治療1周后和治療4周后評分均無差異,無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);使用支撐物評分各時間點之間無變化,無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。3試驗組隨著治療時間的延長,疼痛、穩(wěn)定度、閉鎖感、腫脹度、跛行、攀爬樓梯、蹲姿和使用支撐物評分均增高,不同時間點之間均有差異,有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。4在疼痛、閉鎖感、跛行、攀爬樓梯和蹲姿方面,治療前試驗組與對照組疼痛評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),治療1周后和治療4周后,試驗組評分均高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);治療前對照組穩(wěn)定度評分高于試驗組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),隨著治療時間的延長,試驗組穩(wěn)定度評分接近并超過對照組,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);治療前試驗組與對照組腫脹度評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),治療1周后和治療4周后試驗組評分均高于對照組,但差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);試驗組與對照組在治療前、治療1周和治療4周后,使用支撐物評分差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論1體外沖擊波結(jié)合傳統(tǒng)的關(guān)節(jié)松動術(shù)對髕骨軟化癥的治療效果明顯好于單純的關(guān)節(jié)松動術(shù)。2試驗組治療1周后療效明顯優(yōu)于對照組,4周后療效更顯著。
【學(xué)位單位】：華北理工大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R681.8
【文章目錄】：
摘要
abstract
英文縮略表
引言
第1章 臨床研究
    1.1 臨床資料
        1.1.1 病例來源
        1.1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.1.4 脫落和中止標(biāo)準(zhǔn)
        1.1.5 排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.1.6 工作流程
        1.1.7 基礎(chǔ)資料收集與簽署知情同意書
        1.1.8 研究分組
        1.1.9 研究處理與方式
    1.2 研究內(nèi)容與評定
        1.2.1 治療方法
        1.2.2 評定工作人員
        1.2.3 評定方法
    1.3 統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)分析
    1.4 結(jié)果
        1.4.1 研究對象基本特征性別構(gòu)成
        1.4.2 研究對象基本特征年齡構(gòu)成
        1.4.3 對照組治療前后Lysholm評分比較
        1.4.4 試驗組治療前后Lysholm評分比較
        1.4.5 不同組別之間Lysholm疼痛評分比較
        1.4.6 不同組別之間Lysholm穩(wěn)定度評分比較
        1.4.7 不同組別之間Lysholm閉鎖感評分比較
        1.4.8 不同組別之間Lysholm腫脹度評分比較
        1.4.9 不同組別之間Lysholm跛行評分比較
        1.4.10 不同組別之間Lysholm攀爬樓梯評分比較
        1.4.11 不同組別之間Lysholm蹲姿評分比較
        1.4.12 不同組別之間Lysholm使用支撐物評分比較
    1.5 討論
    1.6 結(jié)論
    參考文獻(xiàn)
第2章 綜述 髕骨軟化癥的病因及治療研究進(jìn)展
    2.1 概述
    2.2 CP的病因
        2.2.1 髕骨創(chuàng)傷勞損學(xué)說
        2.2.2 髕股關(guān)節(jié)生物力學(xué)紊亂學(xué)說
        2.2.3 軟骨營養(yǎng)學(xué)說
        2.2.4 自身免疫學(xué)說
        2.2.5 軟骨溶解學(xué)說
    2.3 CP的病理
    2.4 CP的診斷
        2.4.1 癥狀
        2.4.2 診斷
    2.5 CP的治療
        2.5.1 藥物治療
        2.5.2 手法治療
        2.5.3 手術(shù)治療
    2.6 預(yù)防
    參考文獻(xiàn)
結(jié)論
附錄A Lysholm膝關(guān)節(jié)評分量表
致謝
導(dǎo)師簡介
作者簡介
學(xué)位論文數(shù)據(jù)集

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2877072