目的通過觀察右美托咪定對非體外循環(huán)冠脈旁路移植術患者血清心肌肌鈣蛋白I和糖原磷酸化酶同工酶BB的影響,明確右美托咪定是否具有心肌保護作用。方法選擇2016年2月-2017年11月?lián)衿谛蟹求w外循環(huán)冠脈旁路移植術患者38例,將患者隨機分為對照組(C組,n=19)和右美托咪定組(D組,n=19)。于麻醉誘導前15分鐘,D組以0.5ug·kg~(-1)·h~(-1)的速率靜脈持續(xù)泵注右美托咪定至術畢,C組以同樣的速率靜脈持續(xù)泵注生理鹽水至術畢。分別記錄麻醉誘導前15分鐘(T_0)、插管前(T_1)、插管后即刻(T_2)、鋸胸骨時(T_3)、術畢(T_4)、術后24小時(T_5)的平均動脈壓及心率;于T_0、T_4及T_5時間點分別采取患者靜脈血并離心,用酶聯(lián)免疫吸附法測定患者心肌肌鈣蛋白I和糖原磷酸化酶同工BB的血清濃度。結果一般資料的比較兩組患者年齡、性別、BMI值、ASA分級、NYHA心功能分級、射血分數(shù)及左室舒末容積差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05);MAP及HR兩組患者各個時間點MAP及HR差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05);血清c Tn I及GP-BB兩組患者在T_0時間點血清c Tn I及GP-BB濃度比較無統(tǒng)計學差異(P0.05);兩組患者在T_4、T_5時間點血清c Tn I及GP-BB濃度明顯高于T_0時間點,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);與C組比較,D組患者在T_4、T_5時間點血清c Tn I濃度明顯降低,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);兩組間血清GP-BB濃度無顯著差異(P0.05);術中及術后情況的比較兩組患者手術時間、移植血管的支數(shù)、出血量、CCU停留時間及住院時間差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論右美托咪定可降低非體外循環(huán)下冠脈旁路移植術患者術后血清c Tn I水平,對血清GP-BB濃度無明顯影響,對心肌可能具有保護作用。
【學位單位】：寧夏醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2018
【中圖分類】：R614
【文章目錄】：
摘要
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資料與方法
結果
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致謝
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本文編號：2857420