目的:回顧性分析i Assist智能導(dǎo)航系統(tǒng)在膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)輔助力線恢復(fù)情況及圍手術(shù)期血液保護(hù)作用方面與傳統(tǒng)手術(shù)效果的差異。研究方法:研究回顧性統(tǒng)計(jì)2015年12月到2017年8月我院收治的膝關(guān)節(jié)OA、擬行初次膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)患者共65例,,依據(jù)是否使用i Assist智能導(dǎo)航系統(tǒng)分成2組,實(shí)驗(yàn)組34例(男性10例,女性24例),平均年齡68.17±6.64歲(56-89歲),對(duì)照組31例(男性6例,女性25例),平均年齡65.70±6.53歲(59-77歲)。兩組患者術(shù)前年齡,性別,術(shù)前BMI,血紅蛋白量均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。實(shí)驗(yàn)組使用iAssist截骨導(dǎo)航系統(tǒng),對(duì)照組采用傳統(tǒng)的非導(dǎo)航技術(shù),測(cè)量術(shù)后X線,主要是(HKA)髖膝踝角,(FFC)假體冠狀面股骨組件角,(FTC)假體冠狀面脛骨組件角,(LFF)假體矢狀面股骨組件角,(LTC)假體矢狀面脛骨組件角,比較兩組數(shù)值與預(yù)期值的偏差。記錄術(shù)前及術(shù)后第1和第3天血紅蛋白量,根據(jù)GROSS方程計(jì)算隱性失血量、總失血量。分析導(dǎo)航系統(tǒng)在下肢力線矯正和血液保護(hù)方面與傳統(tǒng)技術(shù)相比是否具有優(yōu)勢(shì)。結(jié)果:術(shù)后通過(guò)術(shù)后正側(cè)位X線片及雙下肢全長(zhǎng)X線測(cè)量下肢力線,比較數(shù)值與理想值的偏差。統(tǒng)計(jì)導(dǎo)航組總失血量為(760.93±207.99)ml,隱性失血量為(361.93±146.33)ml,傳統(tǒng)組總失血量為(975.64±189.15)ml,隱性失血量為(541.74±155.62)ml,計(jì)算術(shù)后第1天,第3天血紅蛋白與術(shù)前的差值,導(dǎo)航組分別為(14.23±7.06),(20.17±6.31),傳統(tǒng)組為(22.23±11.28),(30.44±8.97)。導(dǎo)航組在矯正下肢力線及減少圍手術(shù)期失血方面明顯好于傳統(tǒng)組,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:i Assist智能導(dǎo)航系統(tǒng)在膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中與傳統(tǒng)手術(shù)相比可以更精確恢復(fù)下肢力線,明顯減少圍手術(shù)期失血量。
【學(xué)位單位】：中國(guó)醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R687.4
【部分圖文】：

圖 1 放射學(xué)角度測(cè)量及計(jì)算后失血評(píng)估于膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的總失血量以及隱性失血量主要采用S[14]方法計(jì)算。應(yīng)用 Gross 方程采用下述計(jì)算方法計(jì)算圍手者的血容量(patient’s blood volume，PBV)=k1*h+k2*m+中 h 為身高，單位為 m，m 為體質(zhì)量，單位 kg,性患者 k1=0.3669，k2=0.03219，k3=0.16041；性患者 k1= 0.13561，k2=0.03308，k3=0.11833.失紅細(xì)胞容量=PBV×(Hct 術(shù)前-Hct 術(shù)后)；失血量計(jì)算值=丟失的紅細(xì)胞容量/Hct 術(shù)前；術(shù)期總失血量=總失血量計(jì)算值+自體引流血回輸量+異體算隱性失血量=圍術(shù)期總失血量-術(shù)中失血量-術(shù)后引流量。要觀察指標(biāo)及統(tǒng)計(jì)分析

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 邱冰;張明嬌;唐本森;鄧必勇;李滌塵;劉非;;基于3D打印個(gè)性化手術(shù)導(dǎo)航模板輔助下的人工全膝關(guān)節(jié)置換[J];中國(guó)組織工程研究;2015年48期

2 王波;胡海濤;潘健;簡(jiǎn)偉明;牛舜;龍華;馬保安;;膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后下肢力線與早期臨床效果關(guān)系的研究[J];中國(guó)骨與關(guān)節(jié)損傷雜志;2015年10期

3 李鋒;林雪林;張克;劉延青;劉巖;田華;;計(jì)算機(jī)導(dǎo)航聯(lián)合微創(chuàng)技術(shù)對(duì)全膝關(guān)節(jié)置換失血的影響[J];中國(guó)微創(chuàng)外科雜志;2015年03期

4 徐志宏;陳東陽(yáng);史冬泉;戴進(jìn);蔣青;;計(jì)算機(jī)導(dǎo)航下與傳統(tǒng)人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的療效比較[J];中國(guó)修復(fù)重建外科雜志;2014年09期

5 趙磊;尚希福;趙其純;胡飛;賀瑞;李旭;;隱性失血對(duì)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后功能恢復(fù)的影響[J];安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2014年05期

6 崔文權(quán);姜文學(xué);元禮淵;齊志明;畢偉;韓亞洲;;電磁導(dǎo)航輔助全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的早期臨床結(jié)果[J];中國(guó)骨與關(guān)節(jié)雜志;2013年07期

7 王詩(shī)軍;趙宇馳;張樹(shù)棟;馬衛(wèi)華;王維光;趙中原;劉克貴;孔剛;;計(jì)算機(jī)導(dǎo)航全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)在創(chuàng)傷后股骨干嚴(yán)重畸形患者中的應(yīng)用[J];中華關(guān)節(jié)外科雜志(電子版);2011年06期

8 閻承奎;李正維;劉安偉;;全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療DDH繼發(fā)骨關(guān)節(jié)炎的近期療效觀察[J];實(shí)用骨科雜志;2010年09期

9 田和強(qiáng);吳冬梅;杜志江;孫立寧;;機(jī)器人技術(shù)在矯形外科中的應(yīng)用與發(fā)展[J];中國(guó)矯形外科雜志;2009年22期

10 王毅;孫波;富學(xué)禹;劉世瓏;紀(jì)偉華;;人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后隱性失血對(duì)下肢深靜脈血栓形成的影響[J];中國(guó)微循環(huán);2008年05期

本文編號(hào)：2827821