研究目的:目前臨床主要依據(jù)乳腺癌原發(fā)灶的分子分型制定治療方案,而淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與患者預(yù)后密切相關(guān)。本文旨在研究Luminal A型乳腺癌原發(fā)灶與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶之間表型標(biāo)志物的差異性表達(dá)情況。方法:收集2012年3月1日-2014年11月30日期間于中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)后經(jīng)病理證實(shí)原發(fā)灶為LuminalA型乳腺癌并伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者70例。采用免疫組織化學(xué)方法檢測其對(duì)應(yīng)的全部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶ER、PR、HER2、KI-67的表達(dá)情況。結(jié)果:70例原發(fā)灶為LuminalA型乳腺癌患者,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶與原發(fā)灶表型標(biāo)志物表達(dá)差異率為32.86%(23/70)。在原發(fā)灶與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶中,ER表達(dá)不一致6例,變化率為8.57%(6/70);PR表達(dá)不一致7例,變化率為10%(7/70);HER2表達(dá)不一致8例,變化率為11.43%(8/70);KI-67表達(dá)不一致12例,變化率為17.14%(12/70)。區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目與乳腺癌原發(fā)灶和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶間表型標(biāo)志物的變化呈正相關(guān),r=0.396,P=0.003;并與PR(r=0.279,P=0.042)及KI-67(r=0.405,P=0.003)的變化呈正相關(guān)。結(jié)論:LuminalA型乳腺癌原發(fā)灶與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶表型標(biāo)志物表達(dá)的總體差異率為32.86%。提示目前僅依據(jù)原發(fā)灶分子表型標(biāo)志物制定綜合治療方案可能并不確切。需綜合考慮淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶表型標(biāo)志物的影響,或采用更準(zhǔn)確的檢測方法來評(píng)估腫瘤表型。從而降低腫瘤異質(zhì)性帶來的低估風(fēng)險(xiǎn)。
【學(xué)位單位】：中國醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R737.9

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前3條

1 江澤飛;邵志敏;徐兵河;;人表皮生長因子受體2陽性乳腺癌臨床診療專家共識(shí)2016[J];中華醫(yī)學(xué)雜志;2016年14期

2 楊文濤;步宏;;乳腺癌雌、孕激素受體免疫組織化學(xué)檢測指南[J];中華病理學(xué)雜志;2015年04期

3 Marina Carla Cabrera;Robert E Hollingsworth;Elaine M Hurt;;Cancer stem cell plasticity and tumor hierarchy[J];World Journal of Stem Cells;2015年01期

本文編號(hào)：2815276