【摘要】：目的監(jiān)測高血壓腦出血患者動(dòng)脈血乳酸及CRP表達(dá)水平;監(jiān)測微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術(shù)對腦出血患者動(dòng)脈血乳酸及CRP的影響;探究微創(chuàng)手術(shù)的手術(shù)效果。方法收集2016年10月-2017年10月青海大學(xué)附屬醫(yī)院急診ICU收住的高血壓腦出血患者109例,符合入選要求的患者隨機(jī)分為微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術(shù)組和內(nèi)科保守治療組。其中微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術(shù)組患者51例,保守治療組患者58例。收集資料包括:年齡,性別,顱內(nèi)血腫體積,入院時(shí)的格拉斯哥評分(GCS),發(fā)病至入院時(shí)間,入院當(dāng)時(shí)乳酸及CRP的水平,基礎(chǔ)疾病等。結(jié)果1、保守組和微創(chuàng)組患者經(jīng)手術(shù)或保守治療后血乳酸含量較入院時(shí)明顯下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);入院當(dāng)時(shí)乳酸,第2天乳酸微創(chuàng)組與保守組比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);入院第3天、第7天微創(chuàng)組乳酸與同時(shí)間保守組乳酸比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);2、微創(chuàng)組和保守組24hCRP與入院時(shí)相比均升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);保守組GCS7--10分24hCRP與微創(chuàng)組GCS7--10分24hCRP比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);3、保守治療組與微創(chuàng)組術(shù)后死亡率行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);4、保守治療組與微創(chuàng)組術(shù)后再出血率行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論高血壓腦出血患者動(dòng)脈血乳酸在出血急性期會不同程度的升高,隨著臨床干預(yù)會逐漸下降,微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術(shù)可影響腦出血患者血乳酸的下降水平;腦出血急性期可發(fā)生無菌性炎癥反應(yīng),使CRP水平不同程度的上升,微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術(shù)清除血腫后可減輕這種炎癥反應(yīng);微創(chuàng)手術(shù)治療腦出血患者其死亡率低于內(nèi)科保守治療。
【學(xué)位授予單位】：青海大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R651.1

【參考文獻(xiàn)】

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1 占林兵;謝波;華鋒;汪永斌;;血清C反應(yīng)蛋白、降鈣素原及乳酸在重癥肺炎中的變化及臨床意義[J];中華全科醫(yī)學(xué);2015年03期

2 林文朝;;血乳酸、血?dú)夥治觥⑿募∶冈谔簩m內(nèi)窘迫中臨床意義[J];現(xiàn)代診斷與治療;2014年22期

3 朱曉瓊;李燕;賈民;張先玲;羅彬;姜華;;早期乳酸清除率和中心靜脈血氧飽和度監(jiān)測對重癥肺炎患者預(yù)后的研究[J];中國感染與化療雜志;2014年06期

4 閆金磊;左毅;李寶明;;高血壓腦出血術(shù)后殘余血腫量對腦脊液細(xì)胞因子的影響[J];中華神經(jīng)外科疾病研究雜志;2013年04期

5 張小芳;田野;蘇咸;;動(dòng)態(tài)監(jiān)測重癥肺炎患者血乳酸、中心靜脈血氧飽和度及D-二聚體的臨床意義[J];實(shí)用醫(yī)院臨床雜志;2013年04期

6 丘自挺;霍開秀;陽書坤;余雪濤;許梅妹;;危重癥患者氧利用率及動(dòng)脈血乳酸水平變化與預(yù)后的關(guān)系[J];實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志;2013年09期

7 賴異;;乳酸清除率在呼吸衰竭患者近期預(yù)后判定中的作用[J];重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2011年07期

8 王長遠(yuǎn);秦儉;;乳酸和乳酸清除率在老年膿毒癥患者預(yù)后評估中的應(yīng)用[J];臨床肺科雜志;2010年01期

9 朱志云;葉紀(jì)錄;;早期血乳酸測定在嚴(yán)重膿毒血癥與感染性休克中的意義[J];臨床薈萃;2008年21期

10 楊友松;;國內(nèi)外腦出血基礎(chǔ)研究及治療現(xiàn)狀和今后發(fā)展的方向[J];臨床內(nèi)科雜志;2007年06期

本文編號：2763592