發(fā)布時間：2020-07-05 14:14

【摘要】：股骨轉(zhuǎn)子間骨折是臨床常見的骨折。根據(jù)解剖學描述和提示預后有許多分型。轉(zhuǎn)子間骨折當前首選的治療方式是內(nèi)固定治療,它可分為髓外與髓內(nèi)固定系統(tǒng),每一種內(nèi)固定治療都有其優(yōu)點和不足。此外,內(nèi)固定治療在手術時機、頭頸螺釘位置、主釘長度及遠端交鎖方式、圍手術期失血量等方面還有一些問題需要探討。本文對該骨折的分型及內(nèi)固定治療進展作一綜述,并對上述問題進行了討論。Evans分型和Jensen-Evans分型對轉(zhuǎn)子間骨折穩(wěn)定和預后的判斷更好,其在臨床應用更多。以PFNA和Inter TAN為代表的髓內(nèi)釘,因更好的力學特點逐漸取代了髓外固定。股骨轉(zhuǎn)子間骨折應在48小時內(nèi)手術。髓內(nèi)釘?shù)念^頸螺釘應位于中心偏下,盡可能選用全長髓內(nèi)釘和靜態(tài)鎖定遠端。隱性失血為圍手術期主要失血,不可忽視。
【學位授予單位】：河北醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R687.3

【參考文獻】

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本文編號：2742709