【摘要】：目的探討經腹直肌旁入路治療陳舊性髖臼骨折的臨床療效及相關問題。方法回顧性分析2014年12月至2016年6月經腹直肌旁入路治療的12例陳舊性髖臼骨折,平均41.75歲。骨折按Letournel-Judet分類,簡單骨折1例,復雜骨折11例。受傷至手術時間22-37d,平均27.9d。對骨盆前環(huán)、髖臼前部骨折采用平臥位經單一腹直肌旁入路或聯(lián)合髂腹股溝小切口進行手術。對于累及髖臼后柱、后壁的骨折類型,可于漂浮體位下應用前方腹直肌旁入路聯(lián)合后方Kocher-Langenbeck入路對骨折進行顯露及復位固定。骨折復位情況采用Matta評價標準進行評定,根據改良的D'Aubigne和Postal評分標準對臨床效果進行隨訪評估,觀察記錄并發(fā)癥發(fā)生及處理情況。結果本組手術時間110-235min(平均179min),術中出血量500-2600ml(平均1242ml)。全部患者平均隨訪21.5個月。骨折復位結果:骨折獲得解剖復位7例,骨折復位滿意3例,不滿意2例,復位滿意率83.3%。股外側皮神經損傷1例,創(chuàng)傷性關節(jié)炎2例。臨床結果:臨床療效優(yōu)6例,良4例,一般2例,差0例,優(yōu)良率為83.3%。結論經腹直肌旁入路可對陳舊性髖臼骨折進行有效處理,尤其適用于涉及四方體區(qū)的復雜骨折類型,是手術治療陳舊性髖臼骨折的可行入路。
【學位授予單位】：重慶醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R687.3
【圖文】：

３典型病例逡逑男性患者，２６歲，高墜傷致右側髖白骨折（Ｌｅｔｏｕｒｎｅｌ－Ｊｕｄｅｔ分型為雙柱骨折），合逡逑并右髖關節(jié)中心脫位，傷后２９天經單一腹直肌旁入路手術獲得滿意復位（圖１）。逡逑９逡逑

【參考文獻】

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本文編號：2718844