【摘要】：目的分析心臟直視手術(shù)后急性腎損傷(Acute Kidney Injury,AKI)的發(fā)病率,并探究其相關(guān)危險(xiǎn)因素。方法隨機(jī)選取2014年5月-2016年12月期間在鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院接受心臟直視手術(shù)患者共4960名,依據(jù)2005年AKI診斷及分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(AKIN),對(duì)術(shù)后患者進(jìn)行分組,A組為術(shù)后尿量小于0.5ml/(kg·h)超過(guò)6個(gè)小時(shí)的AKI患者,共170例;B組為未發(fā)生AKI患者,共4790例。A組患者未接受進(jìn)一步分級(jí),所有的變量均進(jìn)行卡方檢驗(yàn)或者Whitney U檢驗(yàn),對(duì)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的變量進(jìn)行l(wèi)ogistic回歸分析探究相關(guān)因素。結(jié)果心臟直視手術(shù)后AKI發(fā)生率為3.4%,單因素分析發(fā)現(xiàn)以下因素為術(shù)后AK.I發(fā)生的相關(guān)危險(xiǎn)因素:年齡、術(shù)前高血壓、術(shù)前左室射血分?jǐn)?shù)、術(shù)前7天內(nèi)應(yīng)用碘劑造影劑、術(shù)前糖尿病、術(shù)前肌酐水平、術(shù)前心功能、術(shù)中是否使用體外循環(huán)、術(shù)中庫(kù)血使用量、術(shù)后氣管插管時(shí)間、術(shù)后血壓水平及術(shù)后球囊反搏的使用。logistic回歸分析示其獨(dú)立危險(xiǎn)因素包括:術(shù)前肌酐水平、術(shù)前7天內(nèi)應(yīng)用碘劑造影劑、左室射血分?jǐn)?shù)、術(shù)后低血壓、術(shù)中大動(dòng)脈阻斷時(shí)間、術(shù)后氣管插管時(shí)間。結(jié)論接受心臟直視手術(shù)患者術(shù)后AKI的發(fā)生與圍手術(shù)期多種因素相關(guān),全面評(píng)估圍手術(shù)期危險(xiǎn)因素,對(duì)癥處理,對(duì)預(yù)防術(shù)后AKI的發(fā)生具有重要意義。
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R654.2

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 蔡宗群;郭舜奇;廖清高;;急性心肌梗死并發(fā)的急性腎損傷對(duì)患者住院期間發(fā)生主要不良心臟事件的影響[J];中國(guó)循環(huán)雜志;2016年12期

2 吳志雄;羅正超;譚家余;楊博;葉光福;楊亞?wèn)|;林仰東;;影響重癥監(jiān)護(hù)室急性腎損傷患者預(yù)后因素分析[J];包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2016年12期

3 李楠;王恒進(jìn);蔣春明;張苗;;多發(fā)傷后急性腎損傷的危險(xiǎn)因素分析及其對(duì)預(yù)后的影響[J];創(chuàng)傷外科雜志;2016年11期

4 汪正光;張牧城;黃嶸;方向群;張曲矗;;分類樹模型法分析重癥患者急性腎損傷的相關(guān)影響因素[J];中國(guó)臨床新醫(yī)學(xué);2016年10期

5 張毅;謝堅(jiān);劉亞瓊;趙榮香;胡陶;趙鳳華;郭軍;;影響兒童重癥病房新生兒發(fā)生急性腎損傷及預(yù)后相關(guān)因素分析[J];現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展;2016年24期

6 韓增強(qiáng);陳生龍;劉剛;范桄溥;孫文強(qiáng);陳_g;;非體外冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)后急性腎損傷臨床分析[J];臨床心血管病雜志;2016年08期

7 寧微微;宗士香;朱軍;劉群;;住院患者硫酸依替米星治療后發(fā)生急性腎損傷的影響因素分析[J];中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生;2016年20期

8 羅小波;蔡昆;;血管外肺水指數(shù)用于判斷連續(xù)腎臟替代介入時(shí)機(jī)的臨床研究[J];檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床;2016年13期

9 劉葉;沈玲;;心臟外科手術(shù)后急性腎損傷的原因分析及護(hù)理[J];臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志;2016年21期

10 楊艷麗;馬駿;趙麗云;丁琳;;中心靜脈壓在體外循環(huán)心臟術(shù)后急性腎損傷中的作用[J];心肺血管病雜志;2016年06期

，

本文編號(hào)：2682397