發(fā)布時間：2020-05-19 20:27

【摘要】：目的:比較肋間神經阻滯(INB)與胸椎旁神經阻滯(TPVB)對胸腔鏡肺切除術后患者的鎮(zhèn)痛效果。方法:將80例擇期行胸腔鏡肺切除術患者隨機分為兩組,術后分別采用0.75%羅哌卡因聯合曲安奈德行肋間神經阻滯鎮(zhèn)痛(A組,n=40)和胸椎旁神經阻滯鎮(zhèn)痛(B組,n=40),記錄各組操作時間,評估術后2h、8h、24h、36h、48h、72h VAS疼痛評分,比較術后肺部感染、肺不張、心律失常等并發(fā)癥發(fā)生率。結果:B組有5例因操作不成功或出現并發(fā)癥被排除試驗組,實際入組35例。兩組患者術后均獲滿意鎮(zhèn)痛,各時點疼痛程度無顯著差異(P0.05),術后并發(fā)癥發(fā)生率無顯著差異(P0.05)。肋間神經阻滯操作時間(3.00±0.91分鐘),明顯短于胸椎旁神經阻滯操作時間(9.69±1.82分鐘()P0.01)。結論:肋間神經阻滯與胸椎旁神經阻滯對胸腔鏡肺切除術后患者具有相似的鎮(zhèn)痛效果。由于操作時間短且并發(fā)癥少,肋間神經阻滯更具優(yōu)勢。

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