【摘要】：目的:探討膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)骨性關(guān)節(jié)炎患者步行狀態(tài)下運(yùn)動(dòng)學(xué)與足底壓力分布的特征,為足底鞋墊、護(hù)膝等保守治療方式提供客觀的數(shù)據(jù)支持。方法:運(yùn)用Win-Track步態(tài)分析系統(tǒng)對(duì)對(duì)照組(n=29)、輕度膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎(knee osteoarthritis,KOA)患者組(n=33)、27例重度KOA患者組(n=27)進(jìn)行比較研究。分析三組The Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index 評(píng)分,各個(gè)時(shí)相所占步態(tài)周期的百分比,步行總時(shí)長(zhǎng),前足、中足、后足、全足的外側(cè)平均峰值壓力與內(nèi)側(cè)的比值(L/M)。結(jié)果:對(duì)照組與輕度KOA組對(duì)比,輕度KOA組完成步態(tài)周期所需要的時(shí)間(901.62ms±98.96ms)長(zhǎng)于對(duì)照組所需要的時(shí)間(741.26ms士106.46ms),前足觸地階段(foot forehead contact phase,FFCP)、全足支撐階段(footflatphase,FFP)、前足蹬離階段(foot forehead push-off phase,FFPOP)兩組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。輕度KOA組后足L/M(0.95±0.10)大于對(duì)照組(0.87±0.13),而前足L/M、中足L/M、全足L/M平均峰值應(yīng)力比沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。對(duì)照組與重度KOA組對(duì)比,重度KOA組完成步態(tài)周期所需要的時(shí)間(1043.33ms士335.77ms)明顯長(zhǎng)于對(duì)照組所需要的時(shí)間(741.26ms±106.46ms),重度 KOA 組 FFCP(45.38%±17.81%)大于對(duì)照組(31.76%±10.53%),而 FFPOP(20.23%±6.84%)小于對(duì)照組(34.26%±1.04%)。重度 KOA組前足L/M、中足L/M、后足L/M、全足L/M平均峰值應(yīng)力比均大于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.001)。輕度KOA組與重度KOA組對(duì)比,重度KOA組FFCP(45.38%±17.81%)明顯大于輕度KOA組(30.79%±8.68%)。而足跟觸地階段(initiial contact phase,ICP)、FFPOP(9.97%±8.59%、20 23%±6.84%)小于輕度KOA組(14.60%土4.07%、31.46%±7.16%)。重度KCOA組前足L/M、中足L/M、全足L/M平均峰值應(yīng)力比均大于輕度KOA組,而后足L/M兩組比較沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論:輕度KOA患者,步行運(yùn)動(dòng)模式并沒(méi)有發(fā)生改變,足底應(yīng)力分布僅在局部發(fā)生改變。重度KOA患者運(yùn)動(dòng)模式顯著異常,足底應(yīng)力分布偏向于外側(cè)。
【圖文】：

邐重慶醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文邐逡逑表４輕度ＯＡ組、重度ＯＡ組與正常組足底應(yīng)力外側(cè)與內(nèi)側(cè)的平均峰值應(yīng)力比較逡逑Ｔａｂ．４邋Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ邋ｏｆ邋ｒａｔｉｏｓ邋ｏｆ邋ｔｈｅ邋ａｖｅｒａｇｅ邋ｌａｔｅｒａｌ邋ｐｅａｋ邋ｐｒｅｓｓｕｒｅ邋ｔｏ邋ｔｈｅ邋ｍｅｄｉａｌ邋ｓｉｄｅ邋ｉｎ邋ｎｏｒｍａｌ逡逑ｇｒｏｕｐ、ｍｉｌｄ邋ＫＯＡ邋ｇｒｏｕｐ邋ａｎｄ邋ｓｅｖｅｒｅ邋ＫＯＡ邋ｇｒｏｕｐ逡逑時(shí)相邐對(duì)照組邋輕度邋ＯＡ邋組重度邋ＯＡ邋組邋Ｐ邋Ｐ（ＣＯｖｓＥｌ）邋１＞（Ｃ０ｖｓＥ２）邋／＞（ＥｌｖｓＥ２）逡逑（ｎ＝２９）邐（ｎ＝３３）邐（ｎ＝２７）逡逑前足邋Ｌ／Ｍ邐０．８９±０．１０邐０．８７±０．０９邐０．９６＋０．１４邐＜０．００１邐０．１８９邐＜０．００１邐＜０．００１逡逑中足邋Ｌ／Ｍ邐０．９２＋０．１６邐０．８４±０．１４邐１．０９＋０．２３邐＜０．００１邐０．０１邐＜０．００１邐＜０．００１逡逑后足邋Ｌ／Ｍ邐０．８７±０．１３邐０．９５±０．１０邐０．９６±０．１７邐＜０．００１邐＜０．００１邐＜０．００１邐１逡逑全足邋Ｌ／Ｍ邐０．８９±０．１０邐０．８９±０．０７邐１．０１±０．１４邐＜０．００１邐１邐＜０．００１邐＜０．００１逡逑
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R684.3

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前3條

1 程晏;王予彬;;膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎步態(tài)分析的研究進(jìn)展[J];中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志;2013年07期

2 黃紅拾;敖英芳;李松竹;施延昭;陶立元;王占星;;健康女大學(xué)生步行時(shí)左右足支撐期時(shí)相特征比較[J];中國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)雜志;2011年02期

3 許晶莉;范艷萍;李林;;表面肌電儀對(duì)痙攣偏癱型腦癱患兒肌張力的分析[J];中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐;2008年04期

，

本文編號(hào)：2622322