【摘要】：目的:本文報(bào)道1例少見的距下關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)脫位伴距骨后突骨折病例的診斷和治療,總結(jié)距骨后突周圍解剖、距下關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)脫位合并距骨后突骨折發(fā)生機(jī)制、治療方法等。方法:結(jié)合文獻(xiàn)回顧分析1例距下關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)脫位合并距骨后突骨折患者的臨床資料�；颊�,25歲男性,因機(jī)動車撞傷致右踝部疼痛、腫脹、畸形、活動受限,X線及CT示右距下關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)脫位伴距骨后突骨折、右足舟狀骨撕脫骨折,急診行右距下關(guān)節(jié)脫位閉合復(fù)位石膏固定術(shù),術(shù)后X片示未完全復(fù)位,傷后27天行右距下關(guān)節(jié)脫位伴距骨后突骨折切開復(fù)位內(nèi)固定+石膏外固定術(shù)。結(jié)果:本文1例及文獻(xiàn)報(bào)道的7例共8例距下關(guān)節(jié)脫位伴距骨后突骨折,男7例,女1例,年齡17-52歲,7例行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),1例行閉合復(fù)位經(jīng)皮內(nèi)固定術(shù)。本例患者行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),術(shù)后X線及CT示距下關(guān)節(jié)復(fù)位,距骨后突骨折解剖復(fù)位。術(shù)后3個(gè)月患者踝關(guān)節(jié)活動可,未訴踝關(guān)節(jié)疼痛。結(jié)論:足遭受跖屈內(nèi)翻暴力導(dǎo)致距下關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)脫位,距跟韌帶撕脫暴力導(dǎo)致距骨后突骨折。距下關(guān)節(jié)脫位合并無移位或移位小于2 mm的距骨后突骨折可保守治療,合并距骨后突骨折移位大于2 mm應(yīng)手術(shù)治療,有癥狀的陳舊性骨折可關(guān)節(jié)鏡下切除游離骨折塊。距下關(guān)節(jié)脫位合并的近期并發(fā)癥包括關(guān)節(jié)僵硬、缺血性壞死,遠(yuǎn)期并發(fā)癥包括創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)不穩(wěn)。
【圖文】：

圖 1 25 歲男性患者右足距下關(guān)節(jié)脫位伴距骨后突骨折Fig.1 A 25-year-old male who suffered subtalar dislocation associate withfracture of the posterior process of talus

圖 1 25 歲男性患者右足距下關(guān)節(jié)脫位伴距骨后突骨折Fig.1 A 25-year-old male who suffered subtalar dislocation associate witfracture of the posterior process of talus
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R687.3

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前1條

1 韓海元;韓銘;張永奎;張寶鋒;苗得成;;距骨周圍脫位伴距骨后突骨折1例報(bào)告[J];中國中醫(yī)急癥;2012年12期

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本文編號：2610450