【摘要】：目的:關于手術部位感染(SSI)的指南認為,洗必泰(CH)或聚乙烯吡咯酮碘(PVI)均適合應用于術前消毒,但哪一個最佳卻是模棱兩可。因此,我們的團隊制作了一個更新的薈萃分析去評價術前CH或PVI消毒方案預防術后SSI的有效性,安全性。方法:我們檢索了Pubmed、Embase、Cochrane圖書館。收集了發(fā)表于數(shù)據(jù)庫的建立到2016年11月的探討術前消毒方案(CH或PVI)對預防SSI的隨機對照試驗(RCT)。我們使用隨機效應模型去計算相對危險度(RRs)和95%可信區(qū)間(CI)。此外,為了估計總的合并效應是否足夠的可靠和穩(wěn)健,我們進行了亞組分析、敏感分析和試驗序貫分析(TSA)。結果:我們的薈萃分析最終納入了13個相關的RCT,其中涉及6997例患者,3352個患者在CH組,3645個患者在PVI組。與PVI相比,術前CH消毒方案明顯降低了術后SSI的發(fā)生率(RR,0.70;95%CI,0.70-0.60,I2=0)。同時,亞組分析,敏感分析,TSA進一步證明,當前可用的證據(jù)是可靠和穩(wěn)健的。結論:與PVI相比,CH明顯減少了術后的切口感染風險,并且沒有明顯的副作用。所以,CH應該被更優(yōu)先的推薦于術前皮膚準備。
【圖文】：

第 3 章 結果第 3 章 結果3.1 文獻納入流程通過上述制定的檢索式，我們在三個數(shù)據(jù)庫（Pubmed，Embase 和 TheCochrane Library）中檢索到 327 篇文獻。然后逐篇對這些文獻的標題和摘要進行分析，在排除重復和不相關的文獻后，剩余 72 篇文獻。為了盡量避免遺漏可能符合納入標準的文獻，我們對這 72 篇文獻的全文進行核對。同時，我們排除了綜述，個案報道，，letter，描述性研究，觀察性研究以及沒有報告主要結局指標（SSI）的研究。最終，我們的 Meta 分析納入了 13 篇 RCT[15, 16, 33-42]。圖 1 完整地呈現(xiàn)了整個文獻篩選的過程。

第 3 章 結果3.3 風險偏移8 項研究運用了合適的隨機化方法避免了可能的選擇性偏移。6 項研究運用不透光的信封進行分配隱藏。由于外科醫(yī)生和患者的盲法對術后 SSI 的發(fā)生沒有很大的影響，所以我們認為所有研究中，這個項目是低風險偏移的。圖 2 呈現(xiàn)了納入研究的每個條目的風險偏移�？傮w上，5 項研究是低風險偏移，8 項是不清楚的風險偏移，沒有高風險偏移的研究。
【學位授予單位】：南昌大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R619.3

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1 吳本璞;;序貫分析在醫(yī)學研究中的應用(綜述)[J];浙江醫(yī)科大學學報;1980年03期

2 黃寶良;;序貫分析法在菌痢療效考核中的初步應用[J];鐵道醫(yī)學;1981年01期

3 朱承偉;對序貫分析中使用“相同對”的建議[J];國外醫(yī)學.藥學分冊;1982年01期

4 史濟弘;李

本文編號：2536037