可視喉鏡聯(lián)合纖維支氣管鏡在聲門顯露困難患者雙腔支氣管插管中的應用
發(fā)布時間:2019-09-10 17:40
【摘要】:目的探討GlideScope可視喉鏡聯(lián)合纖維支氣管鏡引導在聲門顯露困難患者雙腔支氣管插管中的應用。方法選擇擇期行胸科手術患者40例,男24例,女16例,年齡24~78歲,ASAⅠ或Ⅱ級,MallampatiⅢ或Ⅳ級,隨機分為GlideScope可視喉鏡組(GF組)和Macintosh喉鏡組(M組),每組20例。GF組運用可視喉鏡聯(lián)合纖維支氣管鏡引導進行支氣管插管及對位;M組運用傳統(tǒng)方法(先用Macintosh喉鏡插管,再使用纖維支氣管鏡對位)。記錄患者喉鏡下聲門顯露程度Cormack-Lehane分級、插管時間、插管一次成功率、需喉部按壓的患者例數(shù)以及術后48h內的聲音嘶啞及咽痛情況。結果GF組Cormack-Lehane分級明顯低于M組(P0.01)。GF組插管時間明顯短于M組[(104.3±11.1)s vs.(138.6±33.0)s](P0.01),一次插管成功率明顯高于M組(90%vs.55%)(P0.05),需要喉部按壓患者比例明顯低于M組(20%vs.90%)(P0.01),術后聲音嘶啞和咽痛的發(fā)生率明顯低于M組(5%vs.35%,25%vs.75%)(P0.05)。結論與傳統(tǒng)方法比較,可視喉鏡聯(lián)合纖維支氣管鏡引導用于聲門顯露困難患者可以提高插管的成功率,減少插管時的應激反應,降低聲嘶和咽痛的發(fā)生率。
【作者單位】: 南京醫(yī)科大學附屬蘇州市立醫(yī)院東區(qū)麻醉科;
【分類號】:R614
本文編號:2534154
【作者單位】: 南京醫(yī)科大學附屬蘇州市立醫(yī)院東區(qū)麻醉科;
【分類號】:R614
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,本文編號:2534154
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