發(fā)布時間：2019-02-16 14:22

【摘要】：[目的]觀察三叉神經(jīng)痛微血管減壓術(shù)中巖靜脈的形態(tài)特點及其對術(shù)野暴露的影響,探討三叉神經(jīng)痛微血管減壓術(shù)中對巖靜脈及其分支的處理及對預后的影響。[方法]回顧性分析2013年9月至2015年9月昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院經(jīng)微血管減壓術(shù)治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛62例患者的臨床資料,包括患者的臨床特征、巖靜脈和其屬支與手術(shù)入路的關系、電凝切斷情況及術(shù)后并發(fā)癥。統(tǒng)計分析患者術(shù)中巖靜脈不同處理方案對于術(shù)后不良反應發(fā)生率的影響,總結(jié)微血管減壓術(shù)中巖靜脈的處理方法。[結(jié)果]62例原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者中均發(fā)現(xiàn)巖靜脈,其中巖靜脈的主干阻擋入路16例(25.8%),電凝切斷7例(11.3%),巖靜脈的屬支阻擋入路29例(46.8%),電凝切斷14例(22.3%),巖靜脈及其屬支作為責任血管7例(11.3%),電凝切斷3(3.3%),10例(16.1%)巖靜脈未阻擋手術(shù)入路,均未切斷。本組病例中巖靜脈電凝切斷24例,其中聽力下降5例,面部麻木2例,小腦出血性梗死1例：巖靜脈未切斷38例,聽力下降3例,面部麻木2例。[結(jié)論]巖靜脈為顱后窩重要的引流靜脈,與三叉神經(jīng)關系密切,故在微血管減壓術(shù)治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛手術(shù)過程中,巖靜脈常成為阻障手術(shù)入路的路障靜脈,影響術(shù)野的暴露,阻障手術(shù)的操作。因此巖靜脈的處理是術(shù)中重要的操作環(huán)節(jié),同是也是減少術(shù)后嚴重并發(fā)癥的重要環(huán)節(jié)。
[Abstract]:[objective] to observe the morphological features of the petrosal vein and its influence on the exposure of the surgical field during microvascular decompression of trigeminal neuralgia, and to explore the effect of microvascular decompression of trigeminal neuralgia on the treatment of the petrosal vein and its branches and prognosis. [methods] the clinical data of 62 patients with primary trigeminal neuralgia treated by microvascular decompression in the first affiliated Hospital of Kunming Medical University from September 2013 to September 2015 were analyzed retrospectively, including the clinical features of the patients. Relationship between petrosal vein and its branches and operative approach, electrocoagulation and postoperative complications. To analyze the influence of different management schemes of petrosal vein on the incidence of postoperative adverse reactions in patients during microvascular decompression, and summarize the management methods of the vein during microvascular decompression. [results] among 62 patients with primary trigeminal neuralgia, petrosal vein was found in 16 cases (25.8%), electrocoagulation in 7 cases (11.3%), branch obstruction in 29 cases (46.8%). There were 14 cases (22.3%) with electrocoagulation, 7 cases (11.3%) with petrosal vein and their branches as responsible vessels, 3 cases (3.3%) with electric coagulation, and 10 cases (16.1%) with no obstruction of petrosal vein. Among the 24 cases, 5 cases were hearing loss, 2 cases were facial numbness, 1 case was cerebellar hemorrhagic infarction, 38 cases were not transected from petrosal vein, 3 cases were hearing loss, and 2 cases were facial numbness. [conclusion] the petrosal vein is an important drainage vein in the posterior cranial fossa, which is closely related to the trigeminal nerve. Therefore, in the treatment of primary trigeminal neuralgia by microvascular decompression, the petrosal vein is often used as the barricade vein in the obstruction operation. Affects the operation of surgical field exposure and obstruction surgery. Therefore, the management of the petrosal vein is an important part of the operation, and it is also an important link to reduce the serious postoperative complications.
【學位授予單位】：昆明醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R651.3

【相似文獻】

相關期刊論文 前10條

1 鄧純勇,劉慧;原發(fā)性三叉神經(jīng)痛行微血管減壓術(shù)后并發(fā)面癱及聽力下降1例[J];實用醫(yī)藥雜志;2005年03期

2 周景富;;微血管減壓術(shù)治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛療效觀察[J];中國實用神經(jīng)疾病雜志;2014年17期

3 張玲;原發(fā)性三叉神經(jīng)痛微血管減壓術(shù)的護理體會[J];臨床護理雜志;2003年01期

4 李慶林,徐國本;圍套式微血管減壓術(shù)治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛21例分析[J];河南實用神經(jīng)疾病雜志;2004年01期

5 黃元奎;Dietmar Stolke;;微血管減壓術(shù)治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛[J];中華神經(jīng)外科疾病研究雜志;2006年01期

6 白奕斌;舒航;黃細富;侯樹勇;;微血管減壓術(shù)治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛[J];現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生;2006年16期

7 董寧;;微血管減壓術(shù)治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的探討[J];山東醫(yī)學高等�？茖W校學報;2008年05期

8 康明旺;張向榮;范變玲;王建良;馮利東;王文慧;;微血管減壓術(shù)治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的體會[J];中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育;2009年05期

9 肖立崇;;微血管減壓術(shù)治療老年原發(fā)性三叉神經(jīng)痛[J];中國醫(yī)藥指南;2010年25期

10 肖立崇;;微血管減壓術(shù)治療老年原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的臨床療效分析[J];西部醫(yī)學;2011年06期

相關會議論文 前10條

1 劉向東;董寧;;原發(fā)性三叉神經(jīng)痛微血管減壓術(shù)治療探討[A];中華醫(yī)學會神經(jīng)外科學分會第九次學術(shù)會議論文匯編[C];2010年

2 高乃康;竇長武;李明洙;;微血管減壓術(shù)治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛無效的原因分析[A];第二屆西部神經(jīng)外科學術(shù)會議論文集[C];2010年

3 陳松;;微血管減壓術(shù)治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的相關分析[A];2011中華醫(yī)學會神經(jīng)外科學學術(shù)會議論文匯編[C];2011年

4 高乃康;竇長武;李明洙;;微血管減壓術(shù)治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛無效的原因分析[A];中華醫(yī)學會神經(jīng)外科學分會第九次學術(shù)會議論文匯編[C];2010年

5 張學軍;謝明祥;李毅;王玉玉;肖順武;代垠;張平;;原發(fā)性三叉神經(jīng)痛微血管減壓術(shù)診治體會[A];2013年貴州省神經(jīng)外科年會論文集[C];2013年

6 陳成雨;韓鳳珍;劉琨;侯青松;劉森;郭延勇;李彬;呂濤;;微血管減壓術(shù)治療功能性腦神經(jīng)疾病[A];中華醫(yī)學會神經(jīng)外科學分會第九次學術(shù)會議論文匯編[C];2010年

7 李世亭;;微血管減壓術(shù)存在的問題與思考[A];2011中華醫(yī)學會神經(jīng)外科學學術(shù)會議論文匯編[C];2011年

8 徐武;梁維邦;倪紅斌;;微血管減壓術(shù)后嘔吐的應對策略[A];2011中華醫(yī)學會神經(jīng)外科學學術(shù)會議論文匯編[C];2011年

9 魏本俊;孟慶海;;微血管減壓術(shù)治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛69例臨床分析[A];中華醫(yī)學會神經(jīng)外科學分會第九次學術(shù)會議論文匯編[C];2010年

10 高乃康;竇長武;李明洙;;微血管減壓術(shù)治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛療效及并發(fā)癥分析[A];第二屆西部神經(jīng)外科學術(shù)會議論文集[C];2010年

相關重要報紙文章 前3條

1 肖瑤;微血管減壓術(shù)治愈面部抽搐[N];科技日報;2007年

2 健康時報特約記者　 岳金鳳;微血管減壓術(shù)治三叉神經(jīng)痛[N];健康時報;2006年

3 杜恒輝;唐都醫(yī)院采用微血管減壓術(shù)治療高血壓[N];健康報;2007年

相關碩士學位論文 前10條

1 馬云峰;微血管減壓術(shù)治療顱神經(jīng)血管壓迫綜合征的臨床分析[D];山東大學;2016年

2 何少宇;微血管減壓術(shù)治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛術(shù)中巖靜脈的處理[D];昆明醫(yī)科大學;2016年

3 胡華;微血管減壓術(shù)治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的療效分析[D];廣西醫(yī)科大學;2011年

4 朱留鑫;微血管減壓術(shù)與伽瑪?shù)吨委熢l(fā)性三叉神經(jīng)痛的對比研究[D];廣西醫(yī)科大學;2012年

5 熊春華;顱神經(jīng)微血管減壓術(shù)療效分析及隨訪分析[D];新疆醫(yī)科大學;2010年

6 華實;微血管減壓術(shù)治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛預后影響因素分析[D];新疆醫(yī)科大學;2012年

7 明興;不同責任血管微血管減壓術(shù)治療面肌痙攣療效分析[D];南京醫(yī)科大學;2012年

8 汪挺艦;原發(fā)性三叉神經(jīng)痛微血管減壓術(shù)隨訪及預后因素研究[D];中南大學;2014年

9 王斌;神經(jīng)電生理監(jiān)護在面神經(jīng)微血管減壓術(shù)中的應用及探討[D];吉林大學;2015年

10 章培良;微血管減壓術(shù)治療三叉神經(jīng)痛的臨床及隨訪研究[D];浙江大學;2012年

，

本文編號：2424536