發(fā)布時間：2019-02-09 16:24

【摘要】：目的:探討腦動脈瘤合并蛛網膜下腔出血患者接受動脈瘤夾閉術后,行腦脊液引流對腦血流參數的影響及臨床意義。方法:納入2013年1月至2016年9月我院收治的82例腦動脈瘤合并蛛網膜下腔出血患者,隨機均分為觀察組、對照組各41例,均接受動脈瘤夾閉術,觀察組術后接受腦脊液引流,對照組術后直接縫合硬腦膜。對比2組術前、術后7 d時術側大腦中動脈血流動力學參數,并發(fā)癥發(fā)生情況。結果:術前2組各血流動力學參數差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);術后7 d觀察組收縮期血流峰速度、平均血流速度、舒張期血流峰速度、搏動指數、阻力指數均明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。觀察組術后2、4、7 d,腦脊液紅細胞計數明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。觀察組腦積水、腦血管痙攣發(fā)生率明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論:腦動脈瘤夾閉后腦脊液引流有助于降低腦血管血流速度,這可能是其對術后腦積水及腦血管痙攣的預防機制之一。
[Abstract]:Objective: to investigate the effect of cerebrospinal fluid drainage on cerebral blood flow parameters in patients with cerebral aneurysm complicated with subarachnoid hemorrhage. Methods: from January 2013 to September 2016, 82 patients with cerebral aneurysm complicated with subarachnoid hemorrhage were randomly divided into two groups: the control group (n = 41) and the control group (n = 41). In the control group, the dura mater was sutured directly after operation. The hemodynamic parameters and complications of the middle cerebral artery were compared between the two groups before and 7 days after operation. Results: there was no significant difference in hemodynamic parameters between the two groups before operation (P0.05). The peak systolic velocity, mean blood flow velocity, diastolic peak velocity, pulsatility index and resistance index in the observation group were significantly lower than those in the control group 7 days after operation (P0.05). The erythrocyte count of cerebrospinal fluid in the observation group was significantly lower than that in the control group at 7 days after operation (P0.05). The incidence of hydrocephalus and cerebral vasospasm in the observation group was significantly lower than that in the control group (P0.05). Conclusion: cerebrospinal fluid drainage after clipping cerebral aneurysm may be one of the preventive mechanisms of cerebral hydrocephalus and cerebral vasospasm after operation.
【作者單位】： 河北省邢臺市人民醫(yī)院神經外二科;
【基金】：河北醫(yī)學科技項目(編號:152574-5-5)
【分類號】：R651.12

【參考文獻】

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本文編號：2419148