【摘要】：目的分析注射用人纖維蛋白原(FIG)在心外科手術患者中的臨床應用情況。方法利用醫(yī)院信息系統(tǒng)及陽光用藥系統(tǒng)調取使用注射用FIG的全部住院患者病例,收集患者基本信息、用藥情況、凝血功能檢驗指標、血液制品輸注量,進行回顧性調查分析。結果共計調查分析300例手術患者,其中行主動脈夾層手術174例、心臟瓣膜手術79例、其他類型手術47例,術前血漿FIG低于下限者分別占22.9%、7.6%、10.6%,不同心臟手術類型患者術前血漿FIG水平比較差異無統(tǒng)計學意義。術后96例追加使用注射用FIG,其中主動脈夾層手術65例、心臟瓣膜手術18例、其他類型手術13例,均輸注血液制品;主動脈夾層手術者術中注射用FIG用量、術后FIG追加用量、用藥金額比例、促凝血藥物聯(lián)合用藥量、血液制品輸注量均高于心臟瓣膜手術及其他類型手術患者,引流管留置天數(shù)短于心臟瓣膜手術及其他類型手術患者(P均0.05)。結論心外科注射用FIG給藥并非僅限于低FIG血癥患者,其在圍手術期使用劑量、血漿纖維蛋白原水平臨界值及目標值仍不確定;注射用FIG在主動脈夾層手術患者中使用率高、用量大、聯(lián)合使用注射用人凝血酶原復合物劑量大,住院期間FIG用藥金額占住院總用藥金額比例較高。
[Abstract]:Objective to analyze the clinical application of human fibrinogen (FIG) for injection in cardiac surgery. Methods all the inpatients with FIG for injection were collected by the hospital information system and the sunshine medication system. The basic information of the patients, the drug usage, the blood coagulation function test index and the transfusion quantity of the blood products were collected and analyzed retrospectively. Results A total of 300 patients underwent aortic dissection, 79 heart valve operations and 47 other types of surgery were investigated and analyzed. The patients whose plasma FIG was lower than the lower limit were 22. 9%, 7. 6% and 10. 6%, respectively. There was no significant difference in plasma FIG levels between patients with different types of cardiac surgery before operation. After operation, 96 cases were given additional FIG, for injection, including 65 cases of aortic dissection, 18 cases of cardiac valve surgery and 13 cases of other types of operation, all of them were infused with blood products. In patients with aortic dissection, the dosage of FIG for injection, the additional dosage of FIG after operation, the proportion of the amount of money used, the combined dosage of coagulant drugs and the volume of transfusion of blood products were all higher than those of patients undergoing cardiac valve operation and other types of operation. The days of drainage tube indwelling were shorter than that of cardiac valve operation and other types of operation (P 0.05). Conclusion the administration of FIG for cardiac surgery is not limited to hypoFIG patients. The plasma fibrinogen threshold and target value are still uncertain in the perioperative period. The usage rate of FIG for injection was high in patients with aortic dissection, and the dosage of combined use of human prothrombin complex for injection was large. The amount of FIG used in hospital was higher than that in total amount of money used in hospital.
【作者單位】： 深圳市孫逸仙心血管醫(yī)院;
【分類號】：R654.2

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本文編號：2370915