【摘要】：目的:通過隨訪2013年3月至2015年9月于我院進行治療的早期股骨頭壞死患者,比較ESWT聯(lián)合髓芯減壓術(shù)與單純ESWT在治療早期ONFH方面的臨床療效。方法:選2013年3月至2015年9月在我院收治并隨訪到的早期ONFH患者(所有病例均符合ARCO I、II期標準)29例(32髖)。其中17例(19髖)采用ESWT聯(lián)合股骨頭髓芯減壓術(shù)(聯(lián)合組)治療,12例(13髖)采用單純ESWT(單純組)治療。統(tǒng)計治療前、治療后第3、6、12個月的Harris評分并進行分析,比較兩種治療方法的臨床療效。結(jié)果:(1)兩組治療前Harris評分分別(59.98±4.89)分、(60.13±3.72)分,經(jīng)比較t1=0.099,P0.05,兩組間具有可比性;(2)聯(lián)合組在治療后3、6、12個月Harris評分平均為(71.70±4.11)分、(80.27±3.74)分、(89.60±2.63)分,單純組在治療后3、6、12個月Harris評分平均為(70.62±1.19)分、(76.32±3.68)分、(78.62±5.14)分,兩組患者治療后Harris評分較治療前均明顯提高,即*P0.05;(3)治療后6、12個月兩組間Harris評分比較,P0.01,說明聯(lián)合組較單純組Harris評分高,差異有統(tǒng)計學意義;(4)聯(lián)合組穩(wěn)定率高于單純組,差異有統(tǒng)計學意義;(5)治療后所有患者Trendelenburg試驗均為(-),說明兩種治療方法有效;下蹲速度聯(lián)合組較單純組明顯加快并接近正常的下蹲速度,說明聯(lián)合組療效優(yōu)于單純組。結(jié)論:(1)ESWT、髓芯減壓術(shù)治療早期ONFH有確切的臨床療效;(2)ESWT聯(lián)合髓芯減壓術(shù)治療早期ONFH療效優(yōu)于單純ESWT治療。
[Abstract]:Objective: to compare the clinical effects of ESWT combined with core decompression and ESWT alone in the treatment of early femoral head necrosis in our hospital from March 2013 to September 2015. Methods: from March 2013 to September 2015, 29 patients (32 hips) with early ONFH who were admitted to our hospital from March 2013 to September 2015 were selected. 17 cases (19 hips) were treated with ESWT combined with femoral head core decompression (combined group) and 12 cases (13 hips) were treated with ESWT alone. The Harris scores of 6 and 12 months before treatment, 3 months after treatment and 12 months after treatment were statistically analyzed and the clinical effects of the two methods were compared. Results: (1) the Harris scores of the two groups before treatment were (59.98 鹵4.89) and (60.13 鹵3.72), respectively. (2) in the combined group, the average Harris score was (71.70 鹵4.11), (80.27 鹵3.74), (89.60 鹵2.63) in 12 months after treatment, and the Harris score in the control group was (70.62 鹵1.19) at 12 months after treatment. (76.32 鹵3.68), (78.62 鹵5.14). After treatment, the Harris score of the two groups was significantly higher than that before treatment, namely * P0.05; (3) the comparison of Harris score between the two groups at 6,12 months after treatment, P0.01, indicating that the Harris score of the combined group was higher than that of the simple group, and the difference was statistically significant, (4) the stability rate of the combined group was higher than that of the simple group, and the difference was statistically significant. (5) the Trendelenburg test of all the patients after treatment was (-), which showed that the two methods were effective, and the squatting speed combined group was faster than the simple group and close to the normal squat rate, which indicated that the combined group was better than the simple group. Conclusion: (1) ESWT, core decompression is effective in the treatment of early ONFH and (2) ESWT combined with core decompression is superior to ESWT alone in the treatment of early ONFH.
【學位授予單位】：山西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R687.3

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4 高謙;王福根;王茂強;江億平;陳華;王立軍;;選擇性介入治療股骨頭缺血壞死的臨床研究[A];第九屆全國軟組織疼痛學術(shù)會議暨首屆中華醫(yī)學會疼痛學會軟組織疼痛年會論文匯編[C];2004年

5 徐山;杜秋艷;;股骨頭缺血壞死誤診13例分析[A];首屆全國骨傷�？茖Ｔ焊叻逭搲撐募痆C];2005年

6 趙明山;任超西;蘇萬嶺;;激素性股骨頭缺血壞死的臨床治療[A];第十三屆全國中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學術(shù)研討會論文集[C];2005年

7 賴原仲;吳孝掌;林寬榮;張金花;;股骨頭缺血壞死的影像學診斷[A];第十三屆全國臨床醫(yī)學影像學術(shù)會議論文匯編[C];2003年

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9 王天玉;王海波;劉一強;王霞;劉俊忠;;股骨頭缺血壞死的介入治療[A];河南省第二屆腫瘤微創(chuàng)治療學術(shù)大會暨新鄉(xiāng)抗癌協(xié)會腫瘤微創(chuàng)治療專業(yè)委員會成立大會、河南省胸部疾病影像診斷與治療新進展研討會暨新鄉(xiāng)市影像診斷新進展與新技術(shù)研討會論文匯編[C];2007年

10 陳世遠;;中醫(yī)治療股骨頭缺血壞死[A];全國第六屆骨科微創(chuàng)手術(shù)與多種針刀手術(shù)學術(shù)會議論文集[C];2008年

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3 曹佳;ESWT聯(lián)合髓芯減壓治療早期股骨頭缺血壞死臨床療效分析[D];山西醫(yī)科大學;2016年

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9 段祺輝;兔激素性股骨頭缺血壞死PMMA股骨頭內(nèi)注射作用的初步研究[D];昆明醫(yī)科大學;2013年

10 趙棟;聯(lián)合應用阿托伐他汀和氯吡格雷對激素性股骨頭缺血壞死的早期干預作用[D];山西醫(yī)科大學;2007年

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本文編號：2343298