發(fā)布時間：2018-11-16 15:54

【摘要】：背景:傳統(tǒng)全膝關節(jié)置換因其復雜的髓內定位技術、過度依賴術者經(jīng)驗截骨而廣為詬病,在3D打印技術輔助下行全膝關節(jié)置換能夠更加精確的進行定位、截骨。目的:比較在3D打印技術輔助下行全膝關節(jié)置換治療膝內翻畸形與傳統(tǒng)治療方案臨床療效的差異。方法:收集接受初次單側全膝關節(jié)置換治療膝內翻畸形患者的臨床資料34例,采用隨機數(shù)字表法分為2組,每組17例。其中一組患者在3D打印截骨導板輔助下行全膝關節(jié)置換治療(3D打印組);另外一組患者接受傳統(tǒng)全膝關節(jié)置換治療(常規(guī)組)。記錄2組患者出血量(包括術中出血量及術后引流量)、手術時間,關節(jié)置換后2周時美國特種外科醫(yī)院(Hospital for Special Surgery,HSS)膝評分、膝關節(jié)活動度及股骨與脛骨機械軸夾角。結果與結論:(1)3D打印組關節(jié)置換后2周膝關節(jié)活動范圍大于常規(guī)組,但差異無顯著性意義(P=0.744);(2)3D打印組關節(jié)置換后2周HSS膝關節(jié)評分2組差異無顯著性意義(P=0.532);(3)置換后股骨與脛骨機械軸夾角,2組差異無顯著性意義(t=0.218,P=0.632);(4)3D打印組手術時間較常規(guī)組顯著縮短(P=0.000);(5)3D打印組出血量較常規(guī)組顯著減少(P=0.000);(6)結果表明,應用3D打印截骨導板輔助行全膝關節(jié)置換后2周膝關節(jié)活動范圍、HSS評分及下肢力線恢復情況無顯著差異,但具有手術時間短,出血量少,截骨更精確等優(yōu)點,更適合于高齡、基礎狀態(tài)差、創(chuàng)傷承受能力小,要求迅速完成手術的患者。Su
[Abstract]:Background: traditional total knee arthroplasty is widely criticized for its complex intramedullary localization technology and over-reliance on empirical osteotomy. Objective: to compare the clinical efficacy of total knee arthroplasty (TKR) with 3D printing in the treatment of varus genu deformity. Methods: the clinical data of 34 patients with varus genu deformity were collected and divided into 2 groups with 17 cases in each group. One group received total knee arthroplasty (3D printing group) and the other group received traditional total knee arthroplasty (conventional group). The bleeding volume (including intraoperative bleeding and postoperative drainage), operative time, (Hospital for Special Surgery,HSS score, knee motion and the angle between femur and tibia mechanical axis were recorded in the two groups. Results and conclusion: (1) the range of knee joint motion in 3D printing group was larger than that in routine group 2 weeks after arthroplasty, but there was no significant difference (P < 0. 744). (2) there was no significant difference in HSS knee joint score 2 weeks after arthroplasty in 3D printing group (P0. 532); (3). There was no significant difference in the angle between femur and tibia mechanical axis after arthroplasty (t0. 218 P0. 632). (4) the operative time of 3D printing group was significantly shorter than that of routine group (P0. 000); (5). The amount of bleeding in 3D printing group was significantly lower than that in normal group (P0. 000). (6) the results showed that there was no significant difference in the range of knee motion, the HSS score and the recovery of lower limb force line in 2 weeks after total knee arthroplasty with 3D printed osteotomy plate, but the operation time was short and the amount of bleeding was less. The advantages of osteotomy are more accurate, more suitable for patients with advanced age, poor basic condition, small trauma tolerance, and require the rapid completion of the operation. Su
【作者單位】： 中國醫(yī)科大學附屬第四醫(yī)院骨科;
【分類號】：R687.4;TP391.73

【相似文獻】

相關期刊論文 前10條

1 曾凡賢;;全膝關節(jié)置換的現(xiàn)狀[J];心血管病防治知識(科普版);2013年03期

2 王俊文;黃珩;彭永海;勘武生;;全膝關節(jié)置換30例體會[J];臨床外科雜志;2006年03期

3 王國偉;孫水;林永杰;陳繼營;周勇剛;石恩東;;骨關節(jié)炎患者全膝關節(jié)置換:多中心的隨機對照[J];中國組織工程研究與臨床康復;2011年04期

4 何生;曾意榮;;全膝關節(jié)置換后的感染防治(英文)[J];中國組織工程研究與臨床康復;2011年43期

5 項群;王四清;殷俊;王棟梁;;全膝關節(jié)置換中是否需要髕骨置換[J];中國組織工程研究;2012年44期

6 張延杰;郝軍;高文香;;同期雙側全膝關節(jié)置換與選擇性單側膝關節(jié)置換術后早期功能康復臨床觀察[J];中國醫(yī)學創(chuàng)新;2013年10期

7 肖斌;馮宏偉;;全膝關節(jié)置換術后疼痛的影響因素分析[J];蚌埠醫(yī)學院學報;2013年10期

8 郎豐智,李愛榮;骨庫貯存同種全膝關節(jié)置換2例報告[J];山東醫(yī)藥;1986年11期

9 徐斌;;全膝關節(jié)置換22例臨床應用觀察[J];基層醫(yī)學論壇;2014年16期

10 翟生;凱塞爾江;武忠炎;;全膝關節(jié)置換過程中是否行髕骨置換的系統(tǒng)評價[J];中國組織工程研究與臨床康復;2009年13期

相關會議論文 前10條

1 甘煜東;徐達傳;陸聲;丁晶;徐永清;;數(shù)字化導航模板輔助全膝關節(jié)置換實驗研究[A];中國解剖學會2011年年會論文文摘匯編[C];2011年

2 薄占東;楊彪;姚軍;;髕骨置換在全膝關節(jié)置換中的系統(tǒng)評價[A];第十八屆全國中西醫(yī)結合骨傷科學術研討會論文匯編[C];2011年

3 吳濤;李建華;許志生;李揚政;江迪錦;李揚政;;智能下肢機器人康復系統(tǒng)在全膝關節(jié)置換患者中的應用研究[A];2011年浙江省物理醫(yī)學與康復學學術年會暨康復新進展學習班論文匯編[C];2011年

4 戴雪松;;微創(chuàng)技術在全膝關節(jié)置換中的應用[A];2006年浙江省骨科學術會議暨浙江省脊柱脊髓學術會議論文匯編[C];2006年

5 甘煜東;徐達傳;陸聲;丁晶;徐永清;;數(shù)字化導航模板輔助全膝關節(jié)置換的臨床應用[A];中國解剖學會2012年年會論文文摘匯編[C];2012年

6 寧旭;尚顯文;張皓;;全膝關節(jié)置換術后感染的相關研究與進展[A];2007年貴州省醫(yī)學會骨科學分會學術年會論文匯編[C];2007年

7 劉偉;;全膝關節(jié)置換的圍手術期問題[A];第六屆西部骨科論壇暨貴州省骨科年會論文匯編[C];2010年

8 劉偉;雷云坤;趙曉芳;;全膝關節(jié)置換的圍手術期問題[A];玉溪市第三屆骨科學術研討會論文匯編[C];2007年

9 童培建;馬鎮(zhèn)川;季衛(wèi)鋒;許超;厲駒;周國慶;;全膝關節(jié)置換在晚期類風濕性關節(jié)炎中的應用[A];2004年浙江省骨科學術會議論文匯編[C];2004年

10 童培建;馬鎮(zhèn)川;季衛(wèi)鋒;許超;厲駒;周國慶;;全膝關節(jié)置換在晚期類風濕性關節(jié)炎中的應用[A];全國中西醫(yī)結合學會骨傷科專業(yè)委員會第十二次學術年會浙江省中西醫(yī)結合學會骨傷科專業(yè)委員會第十次學術年會論文匯編[C];2004年

相關碩士學位論文 前10條

1 許志慶;桃紅四物湯合五味消毒飲加減治療全膝關節(jié)置換術后炎癥反應療效的臨床研究[D];福建中醫(yī)藥大學;2015年

2 李寒曦;脛骨延長柄在重度肥胖患者初次全膝關節(jié)置換中的臨床應用[D];新鄉(xiāng)醫(yī)學院;2015年

3 樊書新;同期雙側全膝關節(jié)置換的臨床分析[D];鄭州大學;2010年

4 郝紹文;初次全膝關節(jié)置換術后引流管拔除時機的臨床研究[D];寧夏醫(yī)科大學;2013年

5 馬健;同期與分期雙側全膝關節(jié)置換的臨床分析研究[D];泰山醫(yī)學院;2013年

6 成世高;髕骨置換在全膝關節(jié)置換中的系統(tǒng)評價[D];中南大學;2011年

7 肖靚琨;全膝關節(jié)置換術后感染10例12膝臨床診治分析[D];大連醫(yī)科大學;2013年

8 楊彪;髕骨置換與否在全膝關節(jié)置換中的系統(tǒng)評價[D];廣西醫(yī)科大學;2011年

9 付廣宇;全膝關節(jié)置換術后引流管夾閉時間選擇的臨床研究[D];大連醫(yī)科大學;2011年

10 木明江·依沙克;膝關節(jié)皮膚溫度及sICAM-1在診斷全膝關節(jié)置換術后感染中的價值[D];浙江大學;2014年

，

本文編號：2335944