【摘要】：目的探討微創(chuàng)復(fù)合式冠狀動(dòng)脈血運(yùn)重建術(shù)(HCR)與傳統(tǒng)冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)(CABG)相比是否具備優(yōu)越性。方法利用權(quán)威數(shù)據(jù)庫EMBASE、PUBMED、CNKI檢索相關(guān)文獻(xiàn),對比分析患者住院期間及1年死亡率、心肌梗死(MI)、休克、再次血運(yùn)重建率、主要心腦血管不良事件等主要臨床結(jié)果及輸血、出血、心房顫動(dòng)、腎衰竭等患者次要臨床結(jié)果情況。結(jié)果 14個(gè)觀察性研究(2個(gè)病例對照研究,12個(gè)傾向匹配研究),包括6685例患者:848例(12.68%)患者接受HCR,5837例(87.31%)接受CABG治療。HCR在住院時(shí)間(WMD-0.87 h,95%CI-1.78~0.04,P0.0001)、心房顫動(dòng)(RR 0.93,95%CI 0.22~3.89,P0.0001)、輸血率(RR 1.04,95%CI 0.33~3.33,P0.0001)方面具有優(yōu)勢。在住院期間和1年隨訪中死亡率、心肌梗死、休克或再次行血運(yùn)重建方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論 HCR對于將進(jìn)行血運(yùn)重建的冠狀動(dòng)脈病變是可行、安全、有效的手術(shù)方式。
[Abstract]:Objective to investigate the advantages of minimally invasive composite coronary artery revascularization (HCR) compared with traditional coronary artery bypass grafting (CABG). Methods EMBASE,PUBMED,CNKI was used to search the relevant literatures, and the main clinical results, blood transfusion and hemorrhage, such as mortality rate during hospitalization and 1 year, (MI), shock of myocardial infarction, re-revascularization rate, main adverse events of cardio-cerebral vessels, and so on, were compared and analyzed. Atrial fibrillation, renal failure and other patients with secondary clinical outcomes. Results there were 14 observational studies (2 case-control studies and 12 tendency matching studies), including 6685 patients (12.68%) received HCR,5837 treatment (87.31%). HCR had advantages in terms of hospitalization time (WMD-0.87 h95CI-1.780.04 P 0.0001), atrial fibrillation (RR 0.9395CI 0.223.89 P0.0001) and blood transfusion rate (RR 1.0495 CI 0.333.33 P0.0001). There was no significant difference in mortality myocardial infarction shock or revascularization during hospitalization and 1 year follow-up (P0.05). Conclusion HCR is feasible, safe and effective for coronary artery disease with revascularization.
【作者單位】： 北京大學(xué)第三醫(yī)院心臟外科;
【分類號】：R654.2

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本文編號：2274834