發(fā)布時間：2018-10-15 09:40

【摘要】：[目的]應(yīng)用系統(tǒng)評價的方法比較開放性脛腓骨骨折治療中應(yīng)用交鎖髓內(nèi)釘與外固定的療效,為臨床實踐與研究提供參考。[方法]計算機檢索相關(guān)期刊論文、中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)庫、Pubmed、Web of Science關(guān)于交鎖髓內(nèi)釘和外固定治療開放性脛腓骨骨折療效比較的研究,末次檢索時間為2015年7月,選擇適合本研究特點的質(zhì)量評價標準對納入文獻進行質(zhì)量評價,使用Stata 13.0軟件進行Meta分析。[結(jié)果]通過檢索得到相關(guān)文獻163篇,根據(jù)納入、排除標準最后篩選得到14篇文獻,包括開放性脛腓骨骨折患者1 101例。其中,交鎖髓內(nèi)釘治療組517例,外固定治療組584例。對比交鎖髓內(nèi)釘和外固定治療開放性脛腓骨骨折的愈合優(yōu)良率(Johner-Wruh標準評定療效)(OR=2.21,95%CI=1.48-3.31,P=0.0001)差異有統(tǒng)計學(xué)意義,而術(shù)后感染的發(fā)生率(OR=1.52,95%CI=0.91-2.55,P=0.291)、骨折愈合時間(SMD=-0.38,95%CI=-1.08-0.33,P=0.296)、術(shù)后延遲愈合或不愈合的發(fā)生率(OR=1.38 95%CI=0.79-2.44,P=0.266),術(shù)后骨不連的發(fā)生率(OR=1.22,95%CI=0.46-3.26,P=0.693),差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義。[結(jié)論]交鎖髓內(nèi)釘治療開放性脛腓骨骨折優(yōu)于外固定組。
[Abstract]:[objective] to compare the efficacy of interlocking intramedullary nail and external fixation in the treatment of open tibiofibula fracture by means of systematic evaluation, and to provide reference for clinical practice and research. [methods] A comparative study on the efficacy of interlocking intramedullary nail and external fixation in the treatment of open tibiofibula fractures was made by computer retrieval of Chinese periodical full-text database, Chinese sci-tech journal full-text database, Wanfang database and Pubmed,Web of Science. The last retrieval time was July 2015. The quality evaluation criteria suitable for the characteristics of this study were selected to evaluate the quality of the literature included, and the Meta analysis was carried out with Stata 13.0 software. [results] 163 articles were obtained by searching, and 14 articles were selected according to inclusion and exclusion criteria, including 1 101 cases of open tibiofibula fracture. Among them, 517 cases were treated with interlocking intramedullary nail and 584 cases were treated with external fixation. There were significant differences in the rate of healing between interlocking intramedullary nail and external fixation in the treatment of open tibiofibula fractures (Johner-Wruh criteria for evaluation of curative effect) (OR=2.21,95%CI=1.48-3.31,P=0.0001). There was no significant difference in the incidence of postoperative infection (OR=1.52,95%CI=0.91-2.55,P=0.291), fracture healing time (SMD=-0.38,95%CI=-1.08-0.33,P=0.296), delayed healing or nonunion (OR=1.38 95CI0.79-2.44) and the incidence of postoperative nonunion (OR=1.22,95%CI=0.46-3.26,P=0.693). [conclusion] interlocking intramedullary nail is superior to external fixation in the treatment of open tibiofibula fracture.
【作者單位】： 同濟大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教研室;同濟大學(xué)附屬同濟醫(yī)院骨科;同濟大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院骨科;
【基金】：上海市衛(wèi)計委資助項目(編號:201440291)
【分類號】：R687.3

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本文編號：2272134