【摘要】：目的：尋求一種創(chuàng)傷小、療程短、術后并發(fā)癥少、安全有效、操作簡單的治療慢性肛裂的手術方法。方法：收集成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院肛腸科2013年10月～2014年10月60例慢性肛裂患者。按照隨機、對照的原則,將60例患者按照就診先后順序標號,通過隨機數(shù)字表法分為觀察組和對照組2組,每組各30例,其中觀察組采用內(nèi)括約肌側(cè)后位鉗夾松解術,對照組采用內(nèi)括約肌后位松解術。觀察并記錄兩組患者術后疼痛情況(術后當天肛門疼痛持續(xù)時間、第一次換藥肛門疼痛程度、第一次排便時肛門疼痛程度)、術后排尿困難情況、術后出血情況、術后感染情況、術后肛門功能評價、切口愈合時間、住院時間以及術后復發(fā)情況,將兩組觀察結果應用SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計分析。結果：觀察組在減輕術后肛門疼痛程度、減少術后排尿困難及術后出血、縮短切口愈合時間等方面(P0.05)優(yōu)于對照組；在術后當天肛門疼痛持續(xù)時間、術后感染、術后肛門功能、住院時間及術后復發(fā)等方面(P0.05)兩組間無統(tǒng)計學意義；兩組的治愈率均為100%,且均無不良反應發(fā)生,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論：內(nèi)括約肌側(cè)后位鉗夾松解術治療慢性肛裂臨床療效滿意,尤其在縮短切口愈合時間、減少術后并發(fā)癥等方面具有優(yōu)勢,且創(chuàng)傷小、操作簡單、安全有效,值得在臨床上推廣應用。
[Abstract]:Objective: to find a safe and effective method for the treatment of chronic anal fissure with less trauma, shorter course of treatment, less postoperative complications. Methods: from October 2013 to October 2014, 60 patients with chronic anal fissure were collected. According to the principle of randomness and control, 60 patients were divided into observation group and control group with 30 cases in each group by random digit table method. The observation group was treated with internal sphincter lateral and posterior position clamp release. The control group was treated with posterior release of internal sphincter. To observe and record the postoperative pain (the duration of postoperative anal pain, the degree of anal pain at the first time of dressing change, the degree of anal pain during the first defecation), the difficulty of urination after operation, the bleeding after operation and the infection after operation. Postoperative anal function evaluation, incision healing time, hospital stay and postoperative recurrence were analyzed by SPSS19.0 software. Results: the observation group was superior to the control group in reducing the degree of postoperative anal pain, reducing postoperative dysuria and bleeding, shortening the healing time of incision (P0.05), the duration of postoperative anal pain, postoperative infection, postoperative anal function, and so on. There was no significant difference between the two groups in terms of hospitalization time and postoperative recurrence (P0.05); the cure rate of the two groups was 100 and there were no adverse reactions. The difference was not statistically significant (P0.05). Conclusion: the treatment of chronic anal fissure with lateral and posterior internal sphincter clamp release is satisfactory, especially in shortening the healing time of incision and reducing postoperative complications, and has the advantages of small trauma, simple operation, safe and effective. It is worth popularizing in clinic.
【學位授予單位】：成都中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R657.1

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