【摘要】：目的:了解強直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)常見的脊柱手術原因,以便風濕科醫(yī)師能夠更好地為患者制定合理、有效的治療方案,并普及患者教育。方法:回顧性收集北京大學第三醫(yī)院自2007年1月至2013年7月在骨科住院并接受脊柱手術的79例AS患者的住院資料,其中男72例,女7例,根據(jù)患者手術原因進行總結分析。結果:手術部位以頸椎居多,為59例(74.7%),其他依次為胸腰椎、胸椎、頸胸椎及腰椎。常見的AS脊柱手術原因為骨折、脫位等不穩(wěn)定因素(53.2%),其中骨折患者27例,多數(shù)為創(chuàng)傷所致,其次為脊髓或神經(jīng)根壓迫(34.1%),正畸(12.7%)并不是主要的手術原因。頸椎手術以頸椎病(25例)最多見,其次為頸椎骨折(22例),以頸7椎體骨折最多(8例),因頸椎脫位而手術的病例居第3位(10例)。頸椎手術中寰樞椎病變較常見(13例),主要病因為脫位、半脫位或不穩(wěn)定,其次為骨折,寰樞椎手術患者的年齡及病程小于其他部位的頸椎手術患者。胸腰椎手術以胸腰椎后凸正畸手術最常見(10例),其次是骨折(6例),多發(fā)生于胸11~12椎體。根據(jù)入院時間將接受脊柱手術的AS患者按年份進行統(tǒng)計,2007—2008年最多為34例,2009—2010年為26例,2011—2013年7月僅19例,接受手術人數(shù)呈逐年遞減趨勢。結論:AS脊柱手術節(jié)段以頸椎為主,寰樞椎病變并不少見。AS脊柱手術的原因以骨折等脊柱不穩(wěn)定病變和壓迫癥狀為主,創(chuàng)傷因素也占相當比例。雖然接受脊柱手術的AS患者正逐年減少,但風濕科醫(yī)師仍需加強對AS患者的早期診療及規(guī)范患者教育。
[Abstract]:Objective: to investigate the common causes of spinal surgery in ankylosing spondylitis (as), so that rheumatologists can make reasonable and effective treatment plan for patients and popularize patient education. Methods: the data of 79 patients with as who were hospitalized in orthopedic department from January 2007 to July 2013 in Peking University third Hospital were retrospectively collected, including 72 males and 7 females. Results: cervical vertebrae was the most common site, 59 cases (74.7%). The others were thoracolumbar vertebra, thoracic vertebra, cervical thoracic vertebra and lumbar vertebra. The common causes of as spinal surgery were fracture, dislocation and other unstable factors (53.2%). Most of the 27 cases were caused by trauma, followed by spinal cord or nerve root compression (34.1%), orthodontics (12.7%) was not the main operative cause. Cervical spondylosis (25 cases), cervical vertebra fracture (22 cases), cervical vertebrae fracture (8 cases) and cervical dislocation (10 cases) were the most common in cervical vertebra surgery. Atlantoaxial lesions were more common in cervical surgery (13 cases). The main causes were dislocation, subluxation or instability, followed by fracture. The age and course of atlantoaxial surgery were smaller than those in other parts of cervical vertebrae. Thoracolumbar spondylolysis orthodontic surgery was the most common (10 cases), followed by fracture (6 cases), mostly occurred in thoracic 1112 vertebrae. According to the time of admission, there were 34 patients with as undergoing spinal surgery in 2007-2008 and 26 patients in 2009-2010 and only 19 patients in July 2011-2013. The number of patients undergoing spinal surgery was decreasing year by year. Conclusion the cervical vertebrae is the main segment of as spinal surgery, and atlantoaxial lesions are not uncommon. The main causes of as spinal surgery are spinal instability and compression symptoms such as fractures, and trauma factors are also a significant proportion. Although the number of as patients undergoing spinal surgery is decreasing year by year, rheumatologists still need to strengthen the early diagnosis and treatment of as patients and standardize patient education.
【作者單位】： 北京大學第三醫(yī)院風濕免疫科;
【分類號】：R593.23;R687.3

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5 卞曙曉;劉江濤;勾麗;劉興中;;強直性脊柱炎的早診斷早治療[A];中華醫(yī)學會疼痛學分會第六屆年會論文摘要[C];2005年

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7 閻小萍;;強直性脊柱炎誤診131例分析[A];全國中西醫(yī)結合強直性脊柱炎專題研討會論文匯編[C];2007年

8 張育;王艷茹;馬瑩瑩;;強直性脊柱炎患者721例的臨床回顧分析[A];第17次全國風濕病學學術會議論文集[C];2012年

9 吳華香;;強直性脊柱炎的診斷和治療[A];2012年浙江省疼痛學學術年會論文集[C];2012年

10 楊蕭函;夏農(nóng);;中西醫(yī)結合治療強直性脊柱炎的體會[A];全國第十一屆中西醫(yī)結合風濕病學術會議論文匯編[C];2013年

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3 中華醫(yī)學會風濕病學分會候任主任委員 北京協(xié)和醫(yī)院風濕科主任醫(yī)師 曾小峰;強直性脊柱炎能被有效控制[N];光明日報;2013年

4 本報記者 姜晨怡;強直性脊柱炎 易被誤診的“不死癌癥”[N];科技日報;2013年

5 本報記者 熊昌彪;治療強直性脊柱炎要走出兩個誤區(qū)[N];中國醫(yī)藥報;2013年

6 衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院中醫(yī)風濕病科 王建明;男性易得強直性脊柱炎[N];保健時報;2007年

7 于峰;小孩腰痛當心強直性脊柱炎[N];大眾衛(wèi)生報;2007年

8 主任醫(yī)師 呂斌;強直性脊柱炎能不能治愈[N];衛(wèi)生與生活報;2007年

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6 李大河;強直性脊柱炎韌帶組織比較蛋白質(zhì)組學研究及膜聯(lián)蛋白A2功能驗證[D];第二軍醫(yī)大學;2016年

7 葛靈;VEGF rs3025039基因多態(tài)性及血漿水平，與強直性脊柱炎易感性的關聯(lián)研究[D];南京醫(yī)科大學;2017年

8 張虎;強直性脊柱炎關節(jié)滑膜高表達碳酸酐酶1[D];山東大學;2011年

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3 楊帆;TNF-α拮抗劑與傳統(tǒng)藥物相比對全髖關節(jié)置換術后強直性脊柱炎患者關節(jié)功能影響的研究[D];中國人民解放軍醫(yī)學院;2015年

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