【摘要】：目的:研究大隱靜脈曲張與同型半胱氨酸的相關性,同型半胱氨酸是否為大隱靜脈曲張發(fā)病因素的獨立危險性因子,為患大隱靜脈曲張危險系數(shù)較高人群的血清學預防提供相關的理論指導與技術支持。方法:本實驗收集了2015年7月—2016年11月期間在青海大學附屬醫(yī)院心胸血管外科住院治療的58例患有大隱靜脈曲張的患者,作為實驗組(其中男性41人,女性17人)。另選擇同期在青海大學附屬醫(yī)院體檢的60例健康體檢者,作為對照組(其中男性34人,女性26人)。將入選患者作為實驗組(A),詳細詢問入選患者病史,并記錄患者一般項目資料(年齡、性別等),于住院第2日清晨8時抽取患者4ml空腹血液送檢,檢測HCY、D-D、血脂四項等指標并做記錄。將隨機選取門診健康體檢者(嚴格按照納入及排除標準納入)作為對照組(B),記錄受檢者一般項目資料。于清晨8時抽取4ml空腹血送檢,同樣檢測血HCY、D-D、血脂四項水平。所有檢測結果均做詳細記錄。收集并整理數(shù)據(jù)資料,所有實驗數(shù)據(jù)進行正態(tài)性檢驗,其中計量資料以X±s表示,兩獨立樣本間單因素分析采用兩獨立樣本t檢驗(檢驗水準定為α=0.05),Pα代表差異具有統(tǒng)計學意義。計數(shù)資料率的比較采用X2檢驗(檢驗水準定為α=0.05),Pα代表差異具有統(tǒng)計學意義。二分類變量的多個影響因素的相關性分析運用二元Logistic回歸方法進行分析。根據(jù)統(tǒng)計學分析結果得出研究結論。結果:A組與B組在一般資料的對比結果顯示:在年齡、性別方面兩組無差異(p0.05)。A組與B組在血漿D-D水平對比結果顯示:在血漿D-D水平方面兩組無差異(p0.05)。A組與B組在血脂四項的對比結果顯示:在血TC、TG、HDL-C水平方面兩組無差異(p0.05)。在血LDL-C水平方面A組與B組存在差異(p0.05)。A組與B組在血Hcy水平對比結果顯示:在血Hcy水平方面兩組有差異(p0.05)。比較兩組HHcy陽性率結果顯示:A組的HHcy陽性率明顯高于B組(p0.05)。Hcy及LDL與大隱靜脈曲張相關性的二元Logistic回歸結果顯示:回歸模型具有統(tǒng)計學意義(X2=29.432,p0.001),該回歸模型的整體正確預測率為66.9%,結果得出Hcy及LDL的水平增高可能會增加大隱靜脈曲張的患病風險。結論:1、大隱靜脈曲張可能與HHcy存在相關性。2、大隱靜脈曲張可能與LDL存在相關性。3、大隱靜脈曲張可能與Hcy及LDL存在相關性,Hcy及LDL的水平增高可能會增加大隱靜脈曲張的患病風險。4、Hcy可能為大隱靜脈曲張的獨立危險性因子。
[Abstract]:Objective: to study the relationship between varicose great saphenous vein and homocysteine, and whether homocysteine is an independent risk factor of great saphenous varices. To provide theoretical guidance and technical support for serological prevention of patients with varicose veins with high risk coefficient. Methods: from July 2015 to November 2016, 58 patients with varicose great saphenous vein (41 males and 17 females) who were hospitalized in Cardiothoracic Vascular surgery, affiliated Hospital of Qinghai University, were selected as experimental group. In addition, 60 healthy persons in Qinghai University affiliated Hospital were selected as control group (34 males and 26 females). The selected patients were selected as experimental group (A), to inquire about the history of the selected patients in detail, and to record the general items (age, sex, etc.) of the patients. At 8: 00 am on the 2nd day of hospitalization, the patients were sampled for 4ml fasting blood examination. HCYD-D and blood lipid were detected and recorded. The general item data of the subjects in the control group were recorded by (B), who were selected randomly (strictly according to the inclusion and exclusion criteria) as the control group. Fasting blood samples of 4ml were collected at 8: 00 am to detect four levels of serum HCYD-D-Dand blood lipids. All the test results were recorded in detail. The data were collected and sorted, and all experimental data were tested for normality. The measurement data were expressed as X 鹵s, and the single factor analysis between the two independent samples was analyzed by two independent samples t test (the test level was 偽 -0.05) and P 偽 represented the difference was statistically significant. The rate of counting data was compared by X _ 2 test (the test level was 偽 -0.05) and P 偽 was statistically significant. The correlation analysis of several influencing factors of two classification variables is carried out by using binary Logistic regression method. According to the results of statistical analysis, the conclusion of the study is obtained. Results the comparison of general data between group A and group B showed that in age, There was no difference in plasma D-D level between group A and group B in terms of sex (p0.05). There was no difference in plasma D-D level between group A and group B (p0.05). There was no difference between group A and group B in blood lipid levels (p0.05). There was a significant difference between group A and group B in the level of LDL-C. The results of comparison between group A and group B showed that there was a difference in the level of serum Hcy between two groups (p0.05). The results of comparing the HHcy positive rate of two groups showed that the positive rate of HHcy in group A was significantly higher than that in group B (p0.05). Hcy and LDL were correlated with varicose vein of the great saphenous vein. The results showed that the regression model had statistical significance (X2O29.432p0.001), and the overall positive rate of the regression model was positive. The predicted rate was 66.9%. The results showed that the higher levels of Hcy and LDL might increase the risk of varicose varices of the great saphenous vein. Conclusion: 1, varicose great saphenous vein may be correlated with HHcy, varicose varices of great saphenous vein may be correlated with LDL, and varicose vein of great saphenous vein may be correlated with Hcy and LDL. The increase of Hcy and LDL may increase the varicose of great saphenous vein. Zhang's risk of Hcy may be an independent risk factor for varicose varices.
【學位授予單位】：青海大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R654.4

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