天堂国产午夜亚洲专区-少妇人妻综合久久蜜臀-国产成人户外露出视频在线-国产91传媒一区二区三区

當(dāng)前位置:主頁 > 醫(yī)學(xué)論文 > 外科論文 >

胰十二指腸切除術(shù)后胰瘺預(yù)測指標(biāo)的多因素分析

發(fā)布時(shí)間:2018-07-31 16:49
【摘要】:目的:胰瘺是胰十二指腸切除術(shù)后的一種嚴(yán)重并發(fā)癥,且發(fā)生率較高,嚴(yán)重影響了患者的健康恢復(fù)。本研究通過對我院胰十二指腸切除術(shù)后患者相關(guān)指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)分析,探討術(shù)后早期監(jiān)測指標(biāo)對胰瘺的預(yù)測價(jià)值,對于早期預(yù)測術(shù)后并發(fā)癥并采取相關(guān)預(yù)防措施意義重大。方法:回顧性分析吉林大學(xué)第二醫(yī)院肝膽胰外科2013年1月到2016年12月116例胰頭十二指腸切除術(shù)患者的臨床資料,根據(jù)國際胰瘺研究小組提出的胰瘺定義,將胰十二指腸切除術(shù)后前3天血清淀粉酶、引流液淀粉酶、血白細(xì)胞、血清白蛋白及C反應(yīng)蛋白及相關(guān)指標(biāo)的變化趨勢進(jìn)行單因素分析,多因素分析以胰瘺和非胰瘺作為因變量,胰瘺的相關(guān)預(yù)測指標(biāo)作為自變量,采用二元Logistic回歸分析。結(jié)果:接受胰十二指腸切除術(shù)患者共116例,其中16例患者術(shù)后發(fā)生胰瘺,胰瘺發(fā)生率為13.8%,死亡2人,胰瘺病死率12.5%,Logistic回歸分析表明術(shù)后第1天腹腔引流液淀粉酶和血淀粉酶水平、術(shù)后第3天血清白蛋白水平是胰瘺的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論:胰十二指腸切除術(shù)后第1天腹腔引流液淀粉酶和血淀粉酶、術(shù)后第3天血清白蛋白水平對胰瘺有重要的預(yù)測意義。
[Abstract]:Objective: pancreatic fistula is a serious complication after pancreatoduodenectomy. Through the statistical analysis of the related indexes of patients after pancreaticoduodenectomy in our hospital, the predictive value of early monitoring indexes for pancreatic fistula was discussed, which is of great significance for early prediction of postoperative complications and relevant preventive measures. Methods: the clinical data of 116 patients undergoing pancreaticoduodenectomy from January 2013 to December 2016 in the Department of Hepatobiliary and Pancreatic surgery in the second Hospital of Jilin University were retrospectively analyzed. The changes of serum amylase, drainage fluid amylase, white blood cell, serum albumin, C-reactive protein and related indexes were analyzed by single factor analysis 3 days before pancreaticoduodenectomy. Multivariate analysis of pancreatic fistula and non-pancreatic fistula as dependent variables, pancreatic fistula related predictors as independent variables, using binary Logistic regression analysis. Results: there were 116 patients undergoing pancreaticoduodenectomy, 16 of them had pancreatic fistula, the incidence of pancreatic fistula was 13.8. the fatality rate of pancreatic fistula was 12.5. logistic regression analysis showed that amylase and serum amylase levels in peritoneal drainage fluid were found on the first day after operation. Serum albumin level was an independent risk factor for pancreatic fistula on the third day after operation. Conclusion: the levels of amylase and serum amylase in peritoneal drainage fluid on the first day after pancreaticoduodenectomy and serum albumin on the third day after pancreatoduodenectomy are important predictors of pancreatic fistula.
【學(xué)位授予單位】:吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2017
【分類號】:R656

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 謝元財(cái),彭力輝,鐘亮,練繼文;胰十二指腸切除術(shù)預(yù)防胰瘺的體會(附16例報(bào)告)[J];中國醫(yī)刊;2000年05期

2 徐鋒;106例胰十二指腸切除術(shù)胰瘺的預(yù)防體會[J];中國臨床醫(yī)生;2002年12期

3 章峰,毛智生,周正東;治療胰瘺12例報(bào)告[J];安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);1986年03期

4 高乃榮,李國強(qiáng),石欣,陳懷仁;胰十二指腸切除術(shù)后發(fā)生胰瘺的原因分析[J];江蘇醫(yī)藥;2000年01期

5 李樹仁,胡驥瓊,張琪;腸橋袢功能在并發(fā)胰瘺中的作用[J];皖南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2000年03期

6 耿協(xié)強(qiáng),樊獻(xiàn)軍,譚建美,韓天民,張力峰;胰十二指腸切除術(shù)中胰瘺的預(yù)防[J];西南國防醫(yī)藥;2000年03期

7 韓景光 ,黎盛顓;胰頭十二指腸切除術(shù)后吻合胰瘺的防治[J];中國醫(yī)師雜志;2002年03期

8 秦錫虎,黃伯華,朱峰;胰腺膿腫術(shù)后長期胰瘺的非手術(shù)治療3例分析[J];肝膽胰外科雜志;2002年02期

9 鄔林泉,傅華群,蔣筱強(qiáng);預(yù)防胰十二指腸切除術(shù)后并發(fā)胰瘺[J];江西醫(yī)藥;2002年03期

10 蓋寶東,李永超;胰瘺的非手術(shù)治療現(xiàn)狀[J];中國現(xiàn)代手術(shù)學(xué)雜志;2002年04期

相關(guān)會議論文 前10條

1 苗毅;戴存才;劉訓(xùn)良;徐澤寬;錢祝銀;蔣奎榮;吳竣立;奚春華;;80歲以上胰十二指腸切除術(shù)體會[A];中華醫(yī)學(xué)會第10屆全國胰腺外科學(xué)術(shù)研討會論文匯編[C];2004年

2 蔣新衛(wèi);嚴(yán)小貴;;胰十二指腸切除術(shù)胰瘺的預(yù)防[A];中華醫(yī)學(xué)會第十一屆全國胰腺外科學(xué)術(shù)研討會論文匯編[C];2006年

3 李方躍;耿小平;熊奇如;;胰十二指腸切除術(shù)后早期并發(fā)癥的原因和對策[A];中華醫(yī)學(xué)會第十一屆全國胰腺外科學(xué)術(shù)研討會論文匯編[C];2006年

4 周燕;;胰十二指腸術(shù)后并發(fā)胰瘺的護(hù)理[A];中華護(hù)理學(xué)會第8屆全國造口、傷口、失禁護(hù)理學(xué)術(shù)交流會議、全國外科護(hù)理學(xué)術(shù)交流會議、全國神經(jīng)內(nèi)、外科護(hù)理學(xué)術(shù)交流會議論文匯編[C];2011年

5 鑒敬仁;周伯華;王興東;古存;;胰管-空腸黏膜吻合預(yù)防胰瘺體會[A];中華醫(yī)學(xué)會第十一屆全國胰腺外科學(xué)術(shù)研討會論文匯編[C];2006年

6 楊曉發(fā);鄭華;周曉東;;外傷性胰瘺21例診斷與治療[A];中華醫(yī)學(xué)會第10屆全國胰腺外科學(xué)術(shù)研討會論文匯編[C];2004年

7 駱曉鴻;鐘必強(qiáng);;胰十二指腸切除術(shù)前減黃及術(shù)中引流問題的研究[A];2007年貴州省醫(yī)學(xué)會外科分會學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2007年

8 劉紅權(quán);謝元才;夏來陽;賴承治;;胰腸一層連續(xù)降落傘吻合法在胰十二指腸切除術(shù)中的應(yīng)用[A];江西省第二屆胃腸外科學(xué)術(shù)會議暨江西省第十二次中西醫(yī)結(jié)合普通外科學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2012年

9 趙順云;辛維藩;吳新民;郭亞民;;重癥急性胰腺炎術(shù)后并發(fā)胰瘺分析[A];中華醫(yī)學(xué)會第十一屆全國胰腺外科學(xué)術(shù)研討會論文匯編[C];2006年

10 龔道軍;張家敏;毛根軍;厲學(xué)民;許龍?zhí)?俞世安;吳榮進(jìn);吳曉康;沈蔚;鄭樟棟;;胰腺良性病變行保留器官的胰腺切除20例臨床分析[A];2013年浙江省外科學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2013年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 趙戊辰;129例胰十二指腸切除術(shù)的臨床分析[D];山西醫(yī)科大學(xué);2015年

2 陳陽;胰十二指腸切除術(shù)后并發(fā)癥及死亡的相關(guān)危險(xiǎn)因素分析[D];山東大學(xué);2015年

3 邢國圣;胰腸吻合口支撐管內(nèi)引出與外引出對于預(yù)防胰瘺的臨床對照研究[D];內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué);2014年

4 季敏;胰十二指腸切除改良胃腸減壓預(yù)防胰瘺的臨床研究[D];吉林大學(xué);2016年

5 陳恩江;胰十二指腸切除術(shù)后C級胰瘺診治:病例報(bào)告分析[D];浙江大學(xué);2016年

6 石耀璞;胰十二指腸切除術(shù)后胰瘺預(yù)測指標(biāo)的多因素分析[D];吉林大學(xué);2017年

7 薛天朗;胰十二指腸切除術(shù)后發(fā)生胰瘺的危險(xiǎn)因素分析[D];鄭州大學(xué);2014年

8 凌云;機(jī)器人輔助胰腺切除術(shù)后胰瘺相關(guān)因素分析[D];上海交通大學(xué);2014年

9 劉文宗;胰十二指腸切除術(shù)的發(fā)展與現(xiàn)狀[D];河北醫(yī)科大學(xué);2009年

10 姜金強(qiáng);胰胃吻合方式在胰十二指腸切除術(shù)中的臨床研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2013年



本文編號:2156202

資料下載
論文發(fā)表

本文鏈接:http://www.sikaile.net/yixuelunwen/waikelunwen/2156202.html


Copyright(c)文論論文網(wǎng)All Rights Reserved | 網(wǎng)站地圖 |

版權(quán)申明:資料由用戶c328a***提供,本站僅收錄摘要或目錄,作者需要刪除請E-mail郵箱bigeng88@qq.com