【摘要】：目的:系統(tǒng)評(píng)價(jià)骨折患者切開內(nèi)固定術(shù)圍術(shù)期應(yīng)用單劑量與多劑量抗菌藥物預(yù)防手術(shù)部位感染的療效,為臨床提供循證參考。方法:計(jì)算機(jī)檢索PubMed、EMBase、Corchrane圖書館、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)、相關(guān)期刊論文、中文科技期刊數(shù)據(jù)庫(kù)和萬方數(shù)據(jù)庫(kù),查找閉合性骨折患者行切開內(nèi)固定術(shù)治療后,圍術(shù)期應(yīng)用單劑量(試驗(yàn)組)與多劑量(對(duì)照組)抗菌藥物預(yù)防手術(shù)部位感染的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT),篩選文獻(xiàn)、提取資料并按照改良的Jadad評(píng)分量表評(píng)價(jià)質(zhì)量后,采用Rev Man 5.3統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果:最終納入8項(xiàng)RCT,合計(jì)3457例患者。Meta分析結(jié)果顯示,兩組患者手術(shù)部位感染率比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[OR=1.02,95%CI(0.63,1.66),P=0.94]。依據(jù)用藥不同選擇使用頭孢唑啉的研究進(jìn)行亞組分析,Meta分析結(jié)果顯示,手術(shù)部位感染率比較,差異仍無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[OR=1.33,95%CI(0.55,3.20),P=0.52]。結(jié)論:閉合性骨折行切開內(nèi)固定術(shù)治療患者,圍術(shù)期推薦單劑量預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物。
[Abstract]:Objective: to evaluate the efficacy of single dose and multi-dose antibiotics in preventing site infection in patients with fracture during perioperative period of open and internal fixation, and to provide evidence-based reference for clinical practice. Methods: a computer-based search was conducted for PubMeden EMBaseen Corchrane Library, Chinese Biomedical Literature Database, Chinese Journal Full-text Database, Chinese Science and Technology Journal Database and Wanfang Database to find out the patients with closed fracture treated by open and internal fixation. In the perioperative period, single dose (trial group) and multiple dose (control group) antibiotics were used to prevent infection in surgical site. The literature was screened by randomized controlled trial (RCT),). The data were extracted and the quality was evaluated according to the modified Jadad scale. Meta analysis was carried out with Rev Man 5.3 statistical software. Results: eight RCTs were included. The results of Meta-analysis of 3457 patients showed that there was no significant difference in the infection rate between the two groups [OR1. 02 ~ 95 CI (0. 63 / 1. 66) P 0. 94]. According to the different choice of cefazolin, the subgroup analysis and Meta-analysis showed that there was no significant difference in the infection rate of surgical site [ORX 1.33 / 95 CI (0.553.20) P 0.52]. Conclusion: patients with closed fracture were treated with open internal fixation and single dose of prophylactic antimicrobial agents was recommended during perioperative period.
【作者單位】： 寶雞市中心醫(yī)院臨床藥學(xué)室;
【基金】：陜西省衛(wèi)生廳衛(wèi)生科研基金項(xiàng)目(No.2010H42)
【分類號(hào)】：R687.3

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本文編號(hào)：2144493