本文選題：微創(chuàng)通道 + 椎間盤鏡　； 參考：《廣東醫(yī)學》2017年13期

【摘要】：目的比較分析采用微創(chuàng)通道(Quadrant可擴張通道)與后路椎間盤鏡(MED)下治療多節(jié)段腰椎管狹窄癥的臨床效果。方法采用微創(chuàng)通道下經皮椎弓根釘經椎間孔入路椎間融合術(TLIF)(微創(chuàng)通道組)治療多節(jié)段腰椎管狹窄癥,同時期采用椎間盤鏡下經皮椎弓根釘TLIF(椎間盤鏡組)治療多節(jié)段腰椎管狹窄癥各23例。比較兩組手術時間、術中出血量、M-JOA評分、腰椎前凸角、病變椎間隙高度。結果兩組手術時間差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),微創(chuàng)通道組優(yōu)于椎間盤鏡組,術中出血量相比差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。術后3 d、3個月、12個月隨訪時:兩組術后M-JOA評分、腰椎前凸角及病變椎間隙高度變化均較術前明顯改善,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),兩組在術后同時間段比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論使用微創(chuàng)通道下聯(lián)合經皮椎弓根釘TLIF治療多節(jié)段腰椎管狹窄癥不但具有使用MED輔助下手術的臨床效果,而且手術時間短,是一種可選擇的安全、有效、微創(chuàng)且較MED容易掌握的手術方法。
[Abstract]:Objective to compare the clinical effects of minimally invasive channels (Quadrant expandable channels) and posterior discectomy (MED) in the treatment of multiple lumbar spinal stenosis. Methods Multi-level lumbar spinal stenosis was treated by percutaneous pedicle screw transforaminal fusion (TLIF) under minimally invasive channels. In the same period, 23 cases of multiple lumbar spinal stenosis were treated by percutaneous pedicle screw (TLIF). The operative time, blood loss and M-JOA score, lumbar kyphosis angle and height of lesion intervertebral space were compared between the two groups. Results there was significant difference in operation time between the two groups (P0.05). The microinvasive channel group was superior to the discectomy group, and the amount of intraoperative bleeding had no significant difference (P0.05). After 3 days, 3 months and 12 months follow-up: M-JOA score, lumbar kyphosis angle and the height of the lesion intervertebral space were significantly improved in the two groups (P0.05), but there was no significant difference between the two groups at the same time after operation (P0.05). Conclusion the use of minimally invasive approach combined with percutaneous pedicle screw TLIF in the treatment of multiple lumbar spinal stenosis is not only effective in the treatment of multiple lumbar spinal stenosis with MED, but also has a short operative time. It is a safe and effective method for the treatment of multiple lumbar spinal stenosis. Minimally invasive and easier to master than MED.
【作者單位】： 東莞市人民醫(yī)院脊柱外科;
【基金】：東莞市科技計劃項目(編號:2014105101181)
【分類號】：R687.3

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本文編號：2109354