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正位Garden指數(shù)對老年股骨頸GardenⅢ型骨折亞分型的評估及其臨床意義

發(fā)布時間:2018-07-03 14:34

  本文選題:股骨頸骨折 + 骨折; 參考:《中國骨傷》2016年11期


【摘要】:目的:探討老年GardenⅢ型股骨頸骨折移位程度的差異,分析其亞分型依據(jù)及分型的臨床意義。方法:對2005年9月至2010年9月采用閉合復(fù)位空心釘內(nèi)固定術(shù)治療的492例老年股骨頸GardenⅢ型骨折患者的臨床資料進行回顧性分析,以正位Garden指數(shù)判別骨折移位程度,分為:A型,Garden指數(shù)≥140°,137例,男53例,女84例,平均(65.3±7.2)歲;B型,120°Garden指數(shù)140°,251例,男79例,女172例,平均(67.5±3.6)歲;C型,Garden指數(shù)≤120°,104例,男38例,女66例,平均(68.6±5.7)歲。對患者并發(fā)癥、骨折愈合、轉(zhuǎn)歸、髖關(guān)節(jié)功能等情況隨訪,比較3個亞型患者骨折愈合及股骨頭壞死情況。結(jié)果:術(shù)后刀口均Ⅰ期愈合,無感染等并發(fā)癥發(fā)生;颊呔@隨訪,時間2~10年,平均6.3年。432例骨折愈合,愈合率87.8%,83例股骨頭壞死,壞死率16.9%。A型不愈合率6.6%,與B型13.5%,C型16.3%,3型間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2AB=4.377,P=0.036;χ2AC=5.872,P=0.015;χ2BC=0.469,PBC=0.494);A型股骨頭壞死率8.8%,B型16.7%,C型27.9%,3型間比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2AB=4.704 P=0.03;χ2AC=15.317,P=0.00;χ2BC=5.715,P=0.17)。結(jié)論:老年GardenⅢ型股骨頸骨折移位程度不同,可以按股骨頸正位Garden指數(shù)評價移位程度,根據(jù)移位程度將其分為3個亞型;老年GardenⅢ型股骨頸骨折可采用內(nèi)固定術(shù)治療,其預(yù)后與移位程度相關(guān),在制定治療方案時應(yīng)區(qū)別對待。
[Abstract]:Objective: to explore the difference of displacement degree of Garden 鈪,

本文編號:2093973

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