本文選題：退變性腰椎不穩(wěn) + 椎間融合�。� 參考：《山東醫(yī)藥》2017年16期

【摘要】：目的探討下位節(jié)段椎間融合器融合、上位節(jié)段自體骨植骨融合治療雙節(jié)段退變性腰椎不穩(wěn)的臨床效果。方法選擇雙節(jié)段退變性腰椎不穩(wěn)患者75例,其中35例采用下位節(jié)段椎間融合器融合、上位節(jié)段自體骨植骨融合聯(lián)合后路內(nèi)固定系統(tǒng)治療(改良組),40例采用雙節(jié)段椎間融合器融合聯(lián)合后路內(nèi)固定系統(tǒng)治療(對(duì)照組)。比較兩組術(shù)前及術(shù)后1、16個(gè)月日本骨科學(xué)會(huì)下腰痛功能評(píng)分(簡稱JOA評(píng)分)、疼痛視覺模擬評(píng)分(VAS),術(shù)前及術(shù)后16個(gè)月上、下鄰近節(jié)段的椎間隙高度及椎間盤Pfirrmann評(píng)分。結(jié)果兩組術(shù)后1、16個(gè)月JOA評(píng)分均高于術(shù)前,VAS均低于術(shù)前(P均0.05);兩組術(shù)后1、16個(gè)月JOA評(píng)分及VAS比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05)。與術(shù)前比較,兩組術(shù)后上鄰近節(jié)段椎間隙高度均降低,但對(duì)照組降低更明顯(P均0.05)。兩組術(shù)后下鄰近節(jié)段椎間隙高度及上、下鄰近節(jié)段椎間盤Pfirrmann評(píng)分均較術(shù)前無明顯改變,兩組術(shù)后上述指標(biāo)比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05)。結(jié)論下位節(jié)段椎間融合器融合、上位節(jié)段自體骨植骨融合治療雙節(jié)段退變性腰椎不穩(wěn)的效果較好,并可減少上鄰近節(jié)段退變。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical effect of interbody fusion cage fusion in lower level and autologous bone graft fusion in superior segment in the treatment of double degenerative lumbar spine instability. Methods 75 patients with double degenerative lumbar vertebrae instability were selected, 35 of them were treated with lower level interbody fusion cage. 40 cases of superior segment autologous bone graft fusion combined with posterior internal fixation system (modified group) were treated with double segment fusion of interbody cage and posterior internal fixation system (control group). JOA score, visual analogue pain score (VAS), intervertebral space height and disc Pfirrmann score were compared between the two groups before and 1, 16 months after operation. Results the JOA scores at 1 and 16 months after operation in the two groups were higher than those before operation (P 0.05), but there was no significant difference in JOA scores and VAS between the two groups at 1,16 months after operation (P 0.05). The height of upper adjacent intervertebral space in the two groups was lower than that before operation, but that in the control group was more significant (P 0.05). The Pfirrmann scores of lower adjacent intervertebral space and upper and lower proximal intervertebral disc in the two groups were not significantly changed compared with those before operation, and there was no significant difference between the two groups in the above indexes (P 0.05). Conclusion the fusion of lower segmental fusion cage and superior segmental autologous bone graft fusion is effective in the treatment of double degenerative lumbar spine instability and can reduce the degeneration of upper adjacent segment.
【作者單位】： 安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院;武漢大學(xué)人民醫(yī)院;
【基金】：國家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(81171797) 湖北省自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(2011CHB022)
【分類號(hào)】：R687.3

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本文編號(hào)：2088896