PFNA、DHS及外固定架三種手術(shù)方式治療不穩(wěn)定型股骨粗隆間骨折的臨床研究
本文選題:股骨粗隆間骨折 + PFNA; 參考:《山東中醫(yī)藥大學(xué)》2015年碩士論文
【摘要】:目的:研究PFNA、DHS、外固定架三種手術(shù)方式治療不穩(wěn)定型股骨粗隆間骨折的臨床療效。方法:收集符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者60例,分為A(PFNA內(nèi)固定)、B(DHS內(nèi)固定)、C(單邊外固定架外固定)3組,每組20例。觀察骨折分型、年齡、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、住院時(shí)間、手術(shù)切口、骨折愈合時(shí)間。參照Harris髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分法評(píng)定療效。結(jié)果:三組患者在骨折分型、住院時(shí)間及骨折愈合時(shí)間方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;C組患者較A、B組偏大;手術(shù)時(shí)間、手術(shù)切口及術(shù)中出血量,A、C組優(yōu)于B組;術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分,A、B組優(yōu)于C組。結(jié)論:PFNA手術(shù)切口小,術(shù)中出血少,術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)較好,是目前較理想的手術(shù)固定方式;DHS切口稍大,出血量較多,術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能較前者無明顯差異;外固定架適合行動(dòng)能力差、合并嚴(yán)重內(nèi)科基礎(chǔ)病的老年患者,多見活動(dòng)不便、針道感染等并發(fā)癥。應(yīng)尊重患者愿望和自身價(jià)值,在降低風(fēng)險(xiǎn)、重視預(yù)后的前提下,慎重選擇手術(shù)方式。
[Abstract]:Objective: to study the clinical effect of PFNAN DHSand external fixator in the treatment of unstable intertrochanteric fracture of femur. Methods: sixty patients who met the inclusion criteria were divided into three groups: group A (PFNA internal fixation) and group A (DHS internal fixation) and group C (external fixation with unilateral external fixator) with 20 cases in each group. Fracture classification, age, operative time, intraoperative bleeding, hospitalization time, operative incision, fracture healing time were observed. The curative effect was evaluated by Harris hip function score. Results: there was no significant difference in fracture classification, hospitalization time and fracture healing time among the three groups. The score of hip function was better in group A than in group C. Conclusion small incision, less intraoperative bleeding and better recovery of hip joint function are the ideal surgical fixation methods at present. DHS has a slightly larger incision and more bleeding, but there is no significant difference in hip joint function after operation compared with the former. The external fixator is suitable for the elderly patients with poor mobility and severe basic medical diseases, such as inconvenient movement, needle infection and other complications. The patient's wish and value should be respected, and the surgical method should be carefully chosen on the premise of reducing the risk and paying attention to the prognosis.
【學(xué)位授予單位】:山東中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R687.3
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,本文編號(hào):2055178
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