本文選題：甲狀腺手術 + 術后感染��； 參考：《中華醫(yī)院感染學雜志》2017年09期

【摘要】：目的探討甲狀腺次全切除術后切口感染相關因素及解決方案。方法對2014年1月-2016年6月醫(yī)院治療的480例甲狀腺手術患者的臨床資料進行回顧性研究,總結甲狀腺次全切除術后切口感染的可能因素,采用logistic回歸分析對可能因素進行分析,找出與甲狀腺手術切口感染密切相關的危險因素,并對切口感染的預防及治療進行探討。結果 480例接受甲狀腺手術患者發(fā)生感染34例,感染率為7.08%;單因素分析結果顯示,年齡、手術時間、基礎疾病、切口長度與甲狀腺次全切除術后切口感染的發(fā)生具有相關性(P0.05);多因素logistic回歸分析結果顯示,年齡50歲、手術時間2h、有基礎疾病、切口長度5cm是甲狀腺次全切除術后切口感染的獨立危險因素;預防使用抗菌藥物的患者其感染率(7.69%)遠低于未預防使用抗菌藥物患者(34.04%),差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論甲狀腺手術后切口感染的主要因素為高齡、手術時間2h、有基礎疾病、切口長度5cm、未預防性使用抗菌藥物;通過加大醫(yī)療器械的消毒力度,提高手術室無菌等級,恰當?shù)脑u估患者身體水平及危險因素,合理、安全、主動、預防性的運用抗菌藥物,可有效降低術后切口感染。
[Abstract]:Objective To explore the factors and solutions of incision infection after subtotal thyroidectomy . Methods Retrospective study was conducted on clinical data of 480 thyroid patients treated by hospital in January -2016 , 2014 , retrospectively studying the possible factors of incisional infection after subtotal thyroidectomy , logistic regression analysis was used to analyze the risk factors associated with the infection of incision in thyroid surgery , and discuss the prevention and treatment of incision infection . Results The infection of 480 patients with thyroid surgery was 34 cases , and the infection rate was 7.08%; . Single factor analysis showed that the incidence of incision infection was correlated with age , surgical time , basic disease , length of incision and total thyroidectomy . Multiple factors logistic regression analysis showed that the age of 50 , surgical time 2h , basic disease , length of incision 5cm are independent risk factors for incisional infection after subtotal thyroidectomy ; Patients who prevented the use of antibacterial drugs had a (7.69%) infection rate of (7.69%) far lower than that of (34.04%) , a non-preventable antibiotic , with a statistically significant difference of (P0.05) . Conclusion The main factors of incision infection after thyroidectomy are elderly , surgical time 2h , basic disease , incision length 5cm , preventive use of antibiotics ; By increasing the disinfection of medical devices and improving the level of sterile surgery , appropriate assessment of the patient's body level and risk factors , reasonable , safe , active , preventive use of antimicrobial drugs , can effectively reduce postoperative incision infection .
【作者單位】： 天津港口醫(yī)院外科;天津腫瘤醫(yī)院甲狀腺頸部腫瘤科;
【分類號】：R653

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