本文選題：肛瘺 + 感染��； 參考：《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2017年03期

【摘要】：目的探討肛瘺感染患者血清及引流液炎癥介質(zhì)的變化,以便為肛瘺的臨床診治提供借鑒和參考依據(jù)。方法選取2014年1月-2015年9月醫(yī)院臨床收治45例肛瘺術(shù)后感染患者為感染組,另選45例肛瘺術(shù)后未發(fā)生感染患者為非感染組,對(duì)兩組患者的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白含量、紅細(xì)胞平均體積、平均血紅蛋白量、血紅蛋白平均濃度、紅細(xì)胞分布寬度等血常規(guī)指標(biāo)和IL-1β、IL-6、TNF-α、PGE2、SP、BK等炎癥介質(zhì)指標(biāo)進(jìn)行觀察和比較。結(jié)果感染組患者血紅蛋白含量、紅細(xì)胞平均體積和平均血紅蛋白量分別為(80.23±4.32)g/L、(57.93±5.91)fl、(17.23±2.71)pg,顯著低于非感染組(123.28±3.12)g/L、(79.34±5.43)fl、(26.93±1.02)pg;感染組患者IL-1β、IL-6、TNF-α、PGE2、SP和BK分別為(2.71±0.33)pg/ml、(9.13±1.28)pg/ml、(1.88±0.23)ng/ml、(176.34±18.34)pg/ml、(6.54±1.34)μg/ml和(7.13±1.02)μg/L均明顯的高于非感染組(1.61±0.23)pg/ml、(3.52±0.41)pg/ml、(0.77±0.12)ng/ml、(103.21±11.92)pg/ml、(1.56±0.21)μg/ml、(2.21±0.35)μg/L,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);45例肛瘺術(shù)后感染患者共檢出病原菌88株,其中革蘭陰性菌66株占75.00%,革蘭陽性菌18株占20.45%,真菌4株占4.55;革蘭陰性菌對(duì)哌拉西林的敏感度高,對(duì)頭孢曲松和頭孢他啶的耐藥性高,革蘭陽性菌對(duì)克林霉素的敏感度高,對(duì)萬古霉素和四環(huán)素的耐藥性高。結(jié)論肛瘺感染患者血常規(guī)會(huì)呈現(xiàn)一定程度的改變趨勢(shì),同時(shí)感染患者引流液炎癥介質(zhì)水平會(huì)顯著升高,針對(duì)上述指標(biāo)的檢測(cè)有利于臨床感染的預(yù)防和診治。
[Abstract]:Objective to explore the changes in the inflammatory mediators of serum and drainage fluid in patients with anal fistula infection in order to provide reference and reference for the clinical diagnosis and treatment of anal fistula. Methods 45 cases of infected patients after anal fistula operation in January 2014 -2015 years in September were selected as infection group, and 45 cases of uninfected patients after anal fistula operation were selected as non infected group, and two groups of patients were selected. Red blood cell count, hemoglobin content, mean corpuscular volume, mean hemoglobin volume, average hemoglobin concentration, red blood cell distribution width and other blood routine indexes, IL-1 beta, IL-6, TNF- a, PGE2, SP, BK and other inflammatory mediators were observed and compared. Results the hemoglobin content, the average volume of red blood cell and the average blood red blood in the infected group. Protein content was (80.23 + 4.32) g/L, (57.93 + 5.91) FL, (17.23 + 2.71) PG, significantly lower than non infection group (123.28 + 3.12) g/L, (79.34 + 5.43) FL, (26.93 + 1.02) PG, IL-1 beta, IL-6, TNF- alpha, PGE2, SP and BK, respectively, respectively. 1.02) mu g/L was significantly higher than that of non infected group (1.61 + 0.23) pg/ml, (3.52 + 0.41) pg/ml, (0.77 + 0.12) ng/ml, (103.21 + 11.92) pg/ml, (1.56 + 0.21) mu g/ml, (2.21 + 0.35) mu g/L, and the difference was statistically significant (P0.05). 20.45%, 4 fungi accounted for 4.55, Gram-negative bacteria were sensitive to piperacillin, high resistance to ceftriaxone and ceftazidime, high sensitivity to clindamycin, high resistance to clindamycin and high resistance to vancomycin and tetracycline. The level of fluid inflammatory mediators will increase significantly, and the detection of these indicators is conducive to the prevention and treatment of clinical infection.
【作者單位】： 貴州省中醫(yī)醫(yī)院肛腸科;
【基金】：貴州省科技廳聯(lián)合基金資助項(xiàng)目(黔科合中藥字[2012]LkZ7047)
【分類號(hào)】：R657.16

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本文編號(hào)：2038649