本文選題：膽道鏡 + 測(cè)壓��； 參考：《中國(guó)微創(chuàng)外科雜志》2017年07期

【摘要】：目的通過(guò)T管對(duì)膽道內(nèi)壓力測(cè)定,明確拔管前腹部癥狀的病因,并探討T管測(cè)壓對(duì)膽道手術(shù)T管引流術(shù)后拔管的指導(dǎo)意義。方法 2013年1月~2014年1月,94例膽總管切開(kāi)取石T管引流術(shù)后患者中,存在右上腹各種不適癥狀32例(癥狀組),無(wú)癥狀62例(對(duì)照組),均通過(guò)中心靜脈壓裝置行膽道測(cè)壓,比較2組膽道壓力。結(jié)果癥狀組32例膽道壓力(19.85±3.89)cm H_2O,明顯高于無(wú)癥狀的對(duì)照組[(10.47±3.90)cm H_2O,t=11.055,P=0.000]。結(jié)論膽道測(cè)壓對(duì)于腹腔鏡下膽總管切開(kāi)取石T管引流術(shù)后拔管有指導(dǎo)意義。對(duì)于那些拔管前存在癥狀的病人,應(yīng)用膽道測(cè)壓,壓力值高于正常值,可積極行膽道鏡檢查,進(jìn)一步明確有無(wú)結(jié)石。對(duì)于經(jīng)過(guò)測(cè)壓,壓力值過(guò)高而無(wú)明顯癥狀者,應(yīng)積極行膽道鏡進(jìn)一步檢查,防止漏診。
[Abstract]:Objective to determine the etiology of abdominal symptoms before extubation with T tube and to explore the guiding significance of T tube manometry for extubation after T tube drainage in biliary tract surgery. Methods from January 2013 to January 2014, there were 32 patients with all kinds of discomfort in the right upper abdomen (symptom group, 62 cases without symptoms) (control group, all of them were treated with central venous pressure device), among the 94 patients after choledocholithotomy and T tube drainage, 32 cases had different symptoms in the right upper abdomen. Bile duct pressure was compared between two groups. Results in the symptom group, the biliary tract pressure was 19.85 鹵3.89)cm H _ 2O, which was significantly higher than that in the asymptomatic control group [10.47 鹵3.90)cm H _ 2O _ T 11.055 P > 0.000]. Conclusion Biliary tract manometry is useful for extubation after laparoscopic choledocholithotomy and T tube drainage. For those patients who had symptoms before extubation, the pressure value was higher than the normal value and the pressure value was higher than the normal value. The choledochoscopy could be performed actively to further determine whether there were stones. For those whose pressure is too high without obvious symptoms, choledochoscopy should be performed to prevent missed diagnosis.
【作者單位】： 吉林省前衛(wèi)醫(yī)院普外科;長(zhǎng)春醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校;
【基金】：吉林省衛(wèi)計(jì)委科研立項(xiàng)(項(xiàng)目編號(hào):7011S032)
【分類(lèi)號(hào)】：R657.4

【參考文獻(xiàn)】

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1 王亮;折占飛;喬宇;張俊斌;徐浩宇;齊鑫;關(guān)曉崗;;腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡經(jīng)膽囊管探查治療膽囊結(jié)石合并膽總管結(jié)石[J];中國(guó)微創(chuàng)外科雜志;2017年02期

2 汪磊;丁佑銘;張愛(ài)民;汪斌;王萍;陳辰;陳曉燕;;腹腔鏡下經(jīng)膽囊管膽道探查取石術(shù)70例及術(shù)后膽漏的防治[J];中國(guó)微創(chuàng)外科雜志;2016年10期

3 李宇;仵正;姚英民;孫昊;王林;;腹腔鏡經(jīng)膽囊管膽總管探查取石術(shù)的臨床應(yīng)用[J];中國(guó)微創(chuàng)外科雜志;2016年01期

4 湯朝暉;呂立升;全志偉;;膽囊切除術(shù)后綜合征診治進(jìn)展[J];中國(guó)實(shí)用外科雜志;2015年09期

5 王曉寧;;腹腔鏡膽總管探查和開(kāi)腹膽總管探查術(shù)后膽道壓力變化的對(duì)比研究[J];右江醫(yī)學(xué);2011年01期

6 索運(yùn)生;張明哲;尹思能;肖宏;陳先林;易斌;李濤;;腹腔鏡膽總管探查、一期縫合和T管引流后膽道壓力變化的比較[J];中國(guó)微創(chuàng)外科雜志;2006年01期

【共引文獻(xiàn)】

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1 楊鍇;曾志峰;;腹腔鏡下膽管鏡經(jīng)膽囊管膽管探查取石術(shù)的臨床治療效果研究[J];基層醫(yī)學(xué)論壇;2017年23期

2 鐘家國(guó);趙勁松;楊漢勇;蘇加慶;羅超;李輝;;LBEPS術(shù)中一期縫合與T管引流的臨床效果比較[J];西南國(guó)防醫(yī)藥;2017年07期

3 劉奇;劉洋;劉楠;董加純;徐剛;陶永澤;陳德興;;T管測(cè)壓對(duì)腹腔鏡膽道手術(shù)T管引流術(shù)后拔管的指導(dǎo)意義[J];中國(guó)微創(chuàng)外科雜志;2017年07期

4 吳雷;彭林輝;王戈平;宋文淵;趙紅巖;;腹腔鏡膽總管切開(kāi)取石一期縫合安全性臨床分析[J];重慶醫(yī)學(xué);2017年20期

5 張建鋒;王云菲;李智;楊帆;岑漢均;周旭坤;;雙鏡聯(lián)合經(jīng)膽囊管膽總管探查與膽總管探查治療肝外膽管結(jié)石62例分析[J];世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘;2017年52期

6 馮樹(shù)開(kāi);關(guān)麗清;徐托;王軍;馮淑娟;林運(yùn)年;;腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡治療膽囊結(jié)石合并膽總管結(jié)石的療效分析[J];外科研究與新技術(shù);2017年02期

7 陳輝;章旭明;范恒偉;王兆洪;金洲祥;徐魯白;周斌;張啟瑜;王繼生;;腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡經(jīng)膽囊管鈥激光碎石術(shù)治療膽總管結(jié)石[J];肝膽胰外科雜志;2017年03期

8 竇瑞欣;薛敏娜;李國(guó)華;;基于VTK實(shí)現(xiàn)三維重建在膽囊管變異中的診斷價(jià)值[J];山東大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2017年07期

9 張引濤;蒙錦瑩;郭春光;王華;;膽總管探查聯(lián)合一期縫合術(shù)后膽道并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素分析[J];臨床肝膽病雜志;2017年02期

10 張淼;談?dòng)里w;;腹腔鏡下經(jīng)膽囊管膽總管探查術(shù)與膽總管探查并一期縫合術(shù)治療膽總管結(jié)石的對(duì)比研究[J];中國(guó)普通外科雜志;2017年02期

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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1 劉澤良;朱建方;何偉;;腹腔鏡下膽道鏡經(jīng)膽囊管行膽道探查取石術(shù)的體會(huì)[J];腹部外科;2015年04期

2 彭穎;王立新;徐智;侯純升;凌曉鋒;修典榮;;腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡經(jīng)膽囊管匯入部微切開(kāi)治療膽囊結(jié)石合并膽總管結(jié)石[J];中國(guó)微創(chuàng)外科雜志;2015年03期

3 殷曉煜;;膽道外科手術(shù)中Oddi括約肌保護(hù)的共識(shí)與爭(zhēng)議[J];中國(guó)實(shí)用外科雜志;2015年01期

4 汪斌;丁佑銘;張愛(ài)民;王萍;王衛(wèi)星;嚴(yán)際慎;;腹腔鏡經(jīng)膽囊管膽道探查術(shù)手術(shù)技巧的探討[J];腹部外科;2014年05期

5 徐英杰;林擎天;;膽囊切除術(shù)后Oddi括約肌功能障礙的診治[J];肝膽胰外科雜志;2013年03期

6 王立新;;腹腔鏡膽總管取石的入路選擇[J];中華臨床醫(yī)師雜志(電子版);2012年21期

7 韓威;張忠濤;李建設(shè);金嵐;劉軍;趙曉牧;郭偉;王宇;;膽囊管匯入部微切開(kāi)在腹腔鏡膽道探查術(shù)中的應(yīng)用[J];中國(guó)微創(chuàng)外科雜志;2011年11期

8 李宇;韓威;郭偉;金嵐;李建設(shè);張忠濤;;術(shù)中膽道鏡在發(fā)現(xiàn)和診斷膽管下段腫瘤中的價(jià)值[J];臨床肝膽病雜志;2011年03期

9 畢杰;顧煒;陸飛;劉文松;蔡兵;;膽囊管解剖變異的MRCP評(píng)價(jià)及臨床意義[J];肝膽胰外科雜志;2011年01期

10 韓威;張忠濤;李建設(shè);金嵐;劉軍;趙曉牧;郭偉;王宇;;腹腔鏡聯(lián)合術(shù)中膽道鏡經(jīng)膽囊管膽道探查取石技巧(附292例分析)[J];中國(guó)實(shí)用外科雜志;2010年03期

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2 李曉蓮;腦室引流術(shù)27例護(hù)理體會(huì)[J];齊魯護(hù)理雜志;2005年10期

3 劉薇;湯玉霞;;腦室引流術(shù)護(hù)理的體會(huì)[J];中國(guó)臨床醫(yī)生;2008年03期

4 徐曉紅;黃蓓蕾;李敏華;;負(fù)壓封閉引流術(shù)治療重度壓瘡的效果觀察[J];護(hù)士進(jìn)修雜志;2009年14期

5 梁少芬;;T型管引流術(shù)后的護(hù)理體會(huì)[J];醫(yī)學(xué)信息(中旬刊);2011年03期

6 朱丹;;人性化護(hù)理在微創(chuàng)顱內(nèi)血腫穿刺引流術(shù)治療腦出血中的應(yīng)用[J];中國(guó)醫(yī)藥指南;2012年20期

7 陳偉蓮;徐少宏;曾賢梁;;封閉式負(fù)壓持續(xù)引流術(shù)在糖尿病足患者中的應(yīng)用及效果觀察[J];齊魯護(hù)理雜志;2013年07期

8 楊維良,姜學(xué)海,張濱;十二指腸環(huán)形引流術(shù)治療腸系膜上動(dòng)脈綜合征[J];醫(yī)師進(jìn)修雜志;1993年10期

9 沈乃歡,宋振山,高錫明;早期網(wǎng)膜囊碟形開(kāi)放引流術(shù)治療急性壞死性胰腺炎體會(huì)[J];包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2000年02期

10 沈乃歡,宋振山,高錫明,高巖,王志剛,柴虎林,于躍利,王家宏,董寶珠;早期網(wǎng)膜囊碟形開(kāi)放引流術(shù)治療急性壞死性胰腺炎25例體會(huì)[J];醫(yī)師進(jìn)修雜志;2001年01期

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2 曾慶菊;;單腔中心靜脈導(dǎo)管引流術(shù)護(hù)理體會(huì)[A];全國(guó)內(nèi)科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專(zhuān)題講座會(huì)議論文匯編[C];2003年

3 黃光榮;;胸腔閉式持續(xù)引流術(shù)的護(hù)理體會(huì)[A];二○○八年貴州省醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)學(xué)術(shù)大會(huì)暨國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目《睡眠呼吸疾病診治進(jìn)展學(xué)習(xí)班》論文匯編[C];2008年

4 尹娥鳳;;微創(chuàng)腦室引流術(shù)的護(hù)理[A];第十九屆航天醫(yī)學(xué)年會(huì)暨第二屆航天護(hù)理年會(huì)論文匯編[C];2003年

5 劉淑訓(xùn);;小腿嚴(yán)重外傷行外固定架聯(lián)合負(fù)壓封閉引流術(shù)的手術(shù)配合[A];創(chuàng)建患者安全文化——中華護(hù)理學(xué)會(huì)第15屆全國(guó)手術(shù)室護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)議論文匯編（上冊(cè)）[C];2011年

6 郭玉蓉;王麗君;;淺談負(fù)壓封閉引流術(shù)在臨床應(yīng)用的術(shù)后護(hù)理[A];第二十六屆航天醫(yī)學(xué)年會(huì)暨第九屆航天護(hù)理年會(huì)論文匯編[C];2010年

7 應(yīng)灝;焦勤;趙蕓;;負(fù)壓封閉引流術(shù)(VSD)在兒童創(chuàng)傷治療中的應(yīng)用[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第八次全國(guó)小兒外科學(xué)術(shù)會(huì)論文集[C];2010年

8 岳曉潔;趙雄;戴葉鋒;姜潤(rùn)松;趙旭飛;;負(fù)壓封閉引流術(shù)用于嬰幼兒燙傷治療的回顧及分析總結(jié)[A];2012年浙江省燒傷外科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2012年

9 劉瑋;;ERCP術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理[A];2012年河南省腔鏡護(hù)理管理新技術(shù)新業(yè)務(wù)研討班論文集[C];2012年

10 繆國(guó)鳳;潘杰;吳偉;朱麗明;;內(nèi)鏡下塑料膽管支架引流術(shù)的配合和護(hù)理[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第11屆全國(guó)內(nèi)科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2007年

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1 記者 郭丹 通訊員 鄧進(jìn);首例全腔靜脈與肺動(dòng)脈引流術(shù)成功實(shí)施[N];團(tuán)結(jié)報(bào);2008年

2 ;胸腔引流術(shù)的注意事項(xiàng)[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2007年

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1 劉峰;復(fù)發(fā)性肛瘺放射狀多切口浮線(xiàn)引流術(shù)與切開(kāi)縫合內(nèi)口引流術(shù)的比較[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2011年

2 張光輝;腹腔鏡經(jīng)膽囊管內(nèi)置管（c管）引流術(shù)[D];中國(guó)醫(yī)科大學(xué);2010年

3 劉潔芳;香熏法/淋巴引流術(shù)對(duì)人體血清SOD和MDA影響的臨床觀察[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2007年

4 姚國(guó)權(quán);簡(jiǎn)易定位鉆顱引流術(shù)與顯微手術(shù)治療基底節(jié)區(qū)出血的臨床對(duì)比研究[D];延安大學(xué);2010年

5 遲新宇;綿羊腹腔鏡膽汁引流術(shù)的研究[D];東北農(nóng)業(yè)大學(xué);2011年

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本文編號(hào)：2028563