超聲引導下腰方肌阻滯或腹橫肌平面阻滯聯(lián)合舒芬太尼PCIA在闌尾切除術后鎮(zhèn)痛中的比較
發(fā)布時間:2018-06-09 02:55
本文選題:腰方肌 + 腹橫肌平面 ; 參考:《臨床麻醉學雜志》2017年10期
【摘要】:目的比較腰方肌阻滯(quadratus lumborum block,QLB)與腹橫肌平面(transversus abdominis plane,TAP)阻滯聯(lián)合舒芬太尼經(jīng)靜脈患者自控鎮(zhèn)痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)在闌尾切除術后鎮(zhèn)痛中的效果。方法選擇擬于腰-硬聯(lián)合麻醉下行闌尾切除的患者77例,男44例,女33例,ASAⅠ或Ⅱ級,隨機分為QLB組(n=39)和TAP組(n=38)。術后于超聲引導下分別在腰方肌后表面以及腹內斜肌和腹橫肌之間給予0.25%羅哌卡因20 ml。記錄術后4、8、12、24、48h舒芬太尼的消耗量及靜息VAS評分;記錄術后惡心嘔吐、眩暈、皮膚瘙癢等不良反應的發(fā)生情況。結果術后12~48hQLB組舒芬太尼消耗量明顯少于TAP組(P0.05)。兩組不同時點靜息VAS評分差異無統(tǒng)計學意義。QLB組術后惡心嘔吐[2(5.1%)vs 8(21.0%)]、眩暈[4(10.2%)vs 11(28.9%)]的發(fā)生率明顯低于TAP組(P0.05)。結論 QLB較TAP阻滯能夠更加有效地減少術后舒芬太尼用量及不良反應的發(fā)生。
[Abstract]:Objective to compare the effects of quadratus lumborum block (QLBB) and transversus abdominis planetein (TAP) block combined with sufentanil for patient-controlled intravenous analgesia after appendectomy. Methods Seventy-seven patients (44 males and 33 females with ASA 鈪,
本文編號:1998523
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