伽瑪刀治療三叉神經痛顯效、復發(fā)時間及安全性的生存分析
本文選題:伽瑪刀 + 三叉神經痛 ; 參考:《國際神經病學神經外科學雜志》2017年03期
【摘要】:目的探討影響伽瑪刀治療三叉神經痛患者預后及安全性的相關因素。方法收集行伽瑪刀治療三叉神經痛患者92例,隨訪并觀察術后疼痛緩解顯效、復發(fā)時間及不良反應,分析影響預后的因素。結果病程、靶點腦橋緣距離、手術史是影響三叉神經痛伽瑪刀術后顯效時間的獨立風險因素(RR=0.505,95%CI 0.297~0.859,P=0.012;RR=0.556,95%CI 0.333~0.929,P=0.025;RR=5.127,95%CI 1.746~15.052,P=0.003)。手術史、病程與伽瑪刀治療三叉神經痛的復發(fā)時間相關(χ~2=5.628,p=0.018;χ~2=3.863,p=0.049)。COX生存分析顯示手術史、病程不是影響三叉神經痛伽瑪刀術后復發(fā)時間的獨立風險因素(p=0.089;p=0.458)。靶點腦橋緣距離8mm組較≥8mm組的不良反應率高(χ~2=3.993,p=0.046)。結論病程3年、靶點腦橋緣距離較短、無手術史是影響患者術后顯效時間的積極因素。靶點腦橋緣距離較短可能導致不良反應相對增多。
[Abstract]:Objective to investigate the factors related to the prognosis and safety of gamma knife treatment for trigeminal neuralgia. Methods 92 patients with trigeminal neuralgia were collected with gamma knife. Follow up and observe the effect of postoperative pain relief, recurrence time and adverse reaction, and analyze the factors that affect the prognosis. The course of the disease, the distance of the pontine margin, and the history of operation were three. Independent risk factors (RR=0.505,95%CI 0.297~0.859, P=0.012; RR=0.556,95%CI 0.333~0.929, P=0.025; RR=5.127,95%CI 1.746~15.052, P=0.003) after gamma knife surgery for forked neuralgia (RR=5.127,95%CI 1.746~15.052, P=0.003). The history of surgery, the course of disease and the recurrence time of trigeminal neuralgia treated with gamma knife (chi, ~2=5.628, p=0.018; chi, ~2=3.863,) survival analysis The history of surgery was not an independent risk factor affecting the recurrence time of trigeminal neuralgia after gamma knife surgery (p=0.089; p=0.458). The adverse reaction rate of the target point of the bridge margin 8mm group was higher than that of the group of 8mm (~2=3.993, p=0.046). Conclusion the course of the disease was 3 years, the distance between the target point of the pontine margin was shorter, and the absence of the operation history was a positive factor affecting the postoperative development time of the patients. The shorter distance from the pontine margin may lead to a relative increase in adverse reactions.
【作者單位】: 鄭州人民醫(yī)院伽瑪刀治療中心;鄭州人民醫(yī)院神經內科;
【分類號】:R651.3
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,本文編號:1966012
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