本文選題：關節(jié)成形術 + 置換　； 參考：《中國組織工程研究》2017年11期

【摘要】：背景:全髖關節(jié)置換是臨床上常用的治療方法,但是治療時難以準確的判斷出骨盆的準確方位,治療后容易造成骨盆位置變動,并且植入假體后容易產(chǎn)生明顯的角度偏差,難以判斷假體的準確位置和方向。目的:研究全髖關節(jié)置換假體位置的角度及生物力學特性。方法:(1)對1名男性志愿者進行CT掃描,建立骨盆有限元模型,采用股骨柄前傾角為0°、20°和25°聯(lián)合髖臼杯前傾35°、15°及10°三種不同的聯(lián)合前傾技術進行全髖關節(jié)置換,給予240 N的力學加載,測定其峰值Von Mises應力;(2)取6具尸體標本,假體位置角度與志愿者相同,在240 N載荷下,利用電阻應變片技術測量股骨柄周緣骨皮質(zhì)和髖臼前后壁應變情況。結果和結論:(1)股骨柄前傾角為25°髖臼杯前傾10°下髖臼峰值Von Mises應力變化升高25.7%;股骨柄前傾角為0°髖臼杯前傾35°下髖臼杯峰值Von Mises應力為135.21 MPa;股骨柄前傾角為20°髖臼杯前傾15°下髖臼峰值Von Mises應力為68.3 MPa;股骨柄前傾角為25°髖臼杯前傾10°下髖臼杯峰值Von Mises應力為134.2 MPa;股骨柄前傾角為0°髖臼杯前傾35°下內(nèi)襯峰值Von Mises應力為6.8 MPa;股骨柄前傾角為20°髖臼杯前傾15°下內(nèi)襯峰值Von Mises應力為3.9 MPa;股骨柄前傾角為25°髖臼杯前傾10°下內(nèi)襯峰值Von Mises應力為6.7 MPa;股骨柄前傾角為0°髖臼杯前傾35°下股骨柄峰值Von Mises應力為127.1 MPa;股骨柄前傾角為20°髖臼杯前傾15°下股骨柄峰值Von Mises應力為100.2 MPa;股骨柄前傾角為25°髖臼杯前傾10°下股骨柄峰值Von Mises應力為128.2 MPa;(2)0°-35°和25°-10°股骨柄周緣骨皮質(zhì)和髖臼前后壁應變,顯著大于20°-15°。提示在股骨柄前傾20°聯(lián)合臼杯前傾15°效果理想,有助于關節(jié)功能恢復。
[Abstract]:Background: total hip replacement (THR) is a commonly used method in clinical treatment. However, it is difficult to accurately determine the exact position of pelvis after treatment, and it is easy to cause pelvic position change after treatment, and it is easy to produce obvious angle deviation after implantation of prosthesis. It is difficult to determine the exact position and direction of the prosthesis. Objective: to study the angle and biomechanical characteristics of total hip replacement prosthesis. Methods CT scan was performed on a male volunteer and pelvic finite element model was established. Total hip arthroplasty was performed with three different combined anterior tilt techniques, the femoral shaft anteversion angle was 0 擄, 20 擄and 25 擄, and the acetabular cup was tilted 35 擄, 15 擄and 10 擄, respectively. Under 240N mechanical loading, the peak Von Mises stress of 6 cadavers was measured. The position of the prosthesis was the same as that of the volunteers. The strain of anterior and posterior wall around the femoral stalk and acetabular was measured by the resistance strain gauge technique. Results and conclusion the peak Von Mises stress of acetabular tip increased by 25.7 when the anteversion angle of femoral petiole was 25 擄acetabular cup anteversion 10 擄, the peak Von Mises stress of acetabular cup was 135.21 MPA when the femoral petiole inclination angle was 0 擄acetabular cup anteversion 35 擄, and the femoral stalk anteversion angle was 20 擄hip. The peak Von Mises stress of acetabular was 68.3 MPA at 15 擄anterior dip of acetabular cup, 134.2 MPa at 25 擄acetabular cup anteversion 10 擄, 6.8MPa at 0 擄acetabular cup anteversion 35 擄. The peak Von Mises stress is 3.9 MPA at 20 擄acetabular cup anteversion 15 擄, Von Mises stress 6.7 MPA at 25 擄acetabular cup anteversion 10 擄, and 0 擄acetabular cup forward tilt 35 擄femoral stalk. The peak Von Mises stress was 127.1 MPA, the peak Von Mises stress of femoral stalk was 100.2 MPA at 20 擄acetabular cup anteversion 15 擄, and the peak Von Mises stress was 128.2 MPA ~ 35 擄-35 擄and 25 擄-10 擄Von Mises stress at 10 擄anterior tilt of acetabular cup. Anterior and posterior wall strain of bone cortex and acetabular, It was significantly greater than 20 擄-15 擄. The results suggest that 20 擄anterior tilt of femoral petiole combined with 15 擄anterior dip of acetabular cup is effective and helpful to the recovery of joint function.
【作者單位】： 南陽醫(yī)學高等�？茖W校;
【基金】：河南省教育科學“十二五”規(guī)劃2013年度課題([2013]-JKGHB-0098)~~
【分類號】：R687.4

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