本文選題：鄰近多節(jié)段脊柱結核 + 手術入路��； 參考：《新疆醫(yī)科大學》2017年碩士論文

【摘要】：目的:回顧性分析前路,后路及聯(lián)合后前路三種手術患者術前,術后的相關指標來評估三種手術的療效,總結鄰近多節(jié)段脊柱結核不同術式相關并發(fā)癥并探索鄰近多節(jié)段脊柱結核的最佳手術入路。方法:回顧性分析新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院2011年12月至2016年12月收治取得隨訪的41例鄰近多節(jié)段脊柱結核患者的臨床資料。通過收集有關前路組(A組),后路組(B組)及聯(lián)合后前路組(C組)患者神經(jīng)功能改善程度,術前術后ESR、CRP改變,后凸角改變,骨融合情況,并發(fā)癥等資料并進行統(tǒng)計學分析來評估三種手術方式臨床療效。結果:三組組內(nèi)患者的術前,術后ESR、CRP、后凸角改變,神經(jīng)功能改善情況有統(tǒng)計學意義(p0.05)。術后并發(fā)癥主要有術區(qū)感染、腦脊液漏、結核復發(fā)、內(nèi)固定失敗、營養(yǎng)不良等,給予相應處理后好轉。結論:各自的適應癥范圍內(nèi)前路組(A組),后路組(B組)及聯(lián)合后前路組(C組)三種手術方式對于治療鄰近多節(jié)段脊柱結核均有效,安全的方法,每種手術入路都有自己的最佳適應癥,因此我們應該根據(jù)患者的一般情況,病灶特點,耐受程度,并發(fā)癥類型,外科醫(yī)生的技術及經(jīng)驗,患者的經(jīng)濟情況等方面綜合考慮選擇最佳的個體化手術方案。
[Abstract]:Objective: to evaluate the efficacy of anterior, posterior and combined anterior and posterior approaches. To summarize the complications associated with different surgical procedures for adjacent multi-segmental spinal tuberculosis and to explore the best approach for adjacent multi-segmental spinal tuberculosis. Methods: the clinical data of 41 patients with adjacent multi-level spinal tuberculosis admitted from December 2011 to December 2016 in the first affiliated Hospital of Xinjiang Medical University were retrospectively analyzed. The improvement degree of nerve function, the changes of ESR-CRP, kyphoid angle and bone fusion were collected in group A, group B and group C, respectively, before and after operation. Complications and other data were statistically analyzed to evaluate the clinical efficacy of the three surgical methods. Results: the preoperative and postoperative ESR-CRP, kyphoid angle changes, and the improvement of nerve function in the three groups were statistically significant (P 0.05). The main complications were infection of operation area, cerebrospinal fluid leakage, recurrence of tuberculosis, failure of internal fixation, malnutrition and so on. Conclusion: each of the three operative methods is effective and safe in the treatment of adjacent spinal tuberculosis, including group A (group A), group B (group B) and group C (combined with anterior approach). Each approach has its own best indication, so we should take into account the general condition of the patient, the characteristics of the lesion, the degree of tolerance, the type of complications, the skill and experience of the surgeon. The patient's economic condition and so on considered the best individual operation plan synthetically.
【學位授予單位】：新疆醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R687.3

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本文編號：1895771