發(fā)布時間：2018-05-14 17:54

  本文選題：補腎壯骨方 + 腰椎間盤突出癥　； 參考：《福建中醫(yī)藥大學》2016年碩士論文

【摘要】：目的：觀察中藥方劑補腎壯骨方聯(lián)合椎間孔鏡技術治療腰椎間盤突出癥的臨床療效,為提高椎問孔鏡技術治療腰椎間盤突出癥的臨床療效提供一定的參考依據(jù)。方法：采用前瞻性研究的方法,對來自于中國人民解放軍第175醫(yī)院2014年2月至2015年7月,因腰椎問盤突出癥致腰腿疼痛入院需行椎間孔鏡技術手術治療的患者,共60例,按照手術先后順序完全隨機分為兩組,即常規(guī)治療組(對照組,30例)、常規(guī)治療補腎壯骨方組(治療組,30例)。觀察點為術前最后1天、術后第1個月、第3個月、第6個月各隨訪1次,觀察隨訪期限為6個月。采用視覺模擬評分(VAS)、腰腿痛評價量表(JOA)、Oswestry腰椎功能障礙指數(shù)(ODI)評分問卷量表測定,比較兩組在治療腰椎間盤突出癥的臨床效果評價。計量資料用x±S表示,應用統(tǒng)計學軟件SSPS18.0對所有數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。觀察兩組手術前后治療效果及兩組間手術治療前后差異(以P0.05為無顯著差異,P0.05為有顯著差異)。結果：1、對照組與治療組在性別、年齡、病程時間、節(jié)段分布、手術時間、術中失血量,兩組數(shù)據(jù)的差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),兩組病例具有可比性。2、對照組與治療組在兩組術后較術前的VAS評分、JOA評分、ODI評分,均有不同程度的改善；術后兩組間第1個月觀察點, 兩組間VAS評分、JOA評分、ODI評分數(shù)據(jù)無統(tǒng)計學差異(P0.05)。3、術后3個月VAS疼痛評分下降至對照組為3.03±0.765,治療組為2.30±0.651,PO.05,兩組具有統(tǒng)計學差異,治療組優(yōu)于對照組；JOA上升至對照組評分15.70±0.907,治療組16.90±1.398,P0.05, 兩組具有統(tǒng)計學差異,治療組優(yōu)J于對照組；ODI評分下降至對照組24.10±1.373,治療組22.60±1.354,P0.05,兩組具有統(tǒng)計學差異,治療組優(yōu)于對照組。4、術后6個月VAS疼痛評分下降至對照組為1.13±0.507,治療組為0.67±0.479,P0.05,兩組具有統(tǒng)計學差異,治療組優(yōu)于對照組；JOA上升至對照組評分17.70±1.055,治療組19.90±0.845,P0.05,兩組具有統(tǒng)計學差異,治療組優(yōu)于對照組；ODI評分下降至對照組14.37±1.691,治療組11.17±1.510,P0.05,兩組具有統(tǒng)計學差異,治療組優(yōu)于對照組。結論：補腎壯骨方可以提高椎問孔鏡技術治療腰椎間盤突出癥的臨床療效,有利于患者術后腰椎功能的恢復。
[Abstract]:Objective: to observe the clinical effect of Bushen Zhuanggu prescription combined with intervertebral foramen endoscopy in the treatment of lumbar disc herniation, and to provide a certain reference for improving the clinical effect of intervertebral disc herniation. Methods: from February 2014 to July 2015, 60 patients with lumbar herniation caused by lumbar disc herniation and lumbar leg pain were treated by intervertebral foramen endoscopy, a prospective study was carried out in the 175 Hospital of the Chinese people's Liberation Army. According to the sequence of operation, they were randomly divided into two groups: the routine treatment group (control group, 30 cases) and the routine treatment group (Bushen Zhuanggu prescription group, 30 cases). The observation point was the last day before operation, the first month, the third month and the sixth month after operation. The follow-up period was 6 months. Visual analogue scale (VASA), low back pain evaluation scale (JOAA) and Oswestry Lumbar Disorder Index (Oswestry) scale were used to evaluate the clinical efficacy of the two groups in the treatment of lumbar disc herniation. The measurement data were expressed as x 鹵S, and all the data were analyzed by statistical software SSPS18.0. To observe the treatment effect before and after operation and the difference between the two groups before and after operation (P0.05 as no significant difference). Results: 1. Sex, age, duration of disease, segmental distribution, operative time, blood loss during operation, There was no significant difference in data between the two groups (P 0.05). The two groups were comparable. The VAS scores of the control group and the treatment group were improved in different degrees compared with those before operation. At the first month after operation, there was no significant difference in VAS scores between the two groups. The VAS pain score decreased to 3.03 鹵0.765 in the control group and 2.30 鹵0.651 to PO .05 in the treatment group at 3 months after operation. There was statistical difference between the two groups. The scores of JOA in the treatment group increased to 15.70 鹵0.907 in the control group and 16.90 鹵1.398g / P 0.05 in the treatment group. The ODI score of the treatment group decreased to 24.10 鹵1.373 in the control group, and 22.60 鹵1.354 to the control group (P 0.05). There was statistical difference between the two groups. The pain score of VAS in the treatment group decreased to 1.13 鹵0.507 in 6 months after operation, and that in the treatment group was 0.67 鹵0.479, P 0.05. There was statistical difference between the two groups. The score of VAS in the treatment group increased to 17.70 鹵1.055 in the control group, and 19.90 鹵0.845 in the treatment group. There was statistical difference between the two groups. The ODI score in the treatment group decreased to 14.37 鹵1.691in the control group, and 11.17 鹵1.510p 0.05 in the treatment group. The difference between the two groups was statistically significant, and that in the treatment group was better than that in the control group. Conclusion: Bushen Zhuanggu prescription can improve the clinical curative effect of intervertebral disc herniation with intervertebral foramen technique, and is beneficial to the recovery of lumbar vertebrae function after operation.
【學位授予單位】：福建中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R687.3

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本文編號：1888903