本文選題：退行性膝關(guān)節(jié)炎 + 滑膜組織��； 參考：《青島大學(xué)》2015年碩士論文

【摘要】：目的:觀察不同程度的退行性膝關(guān)節(jié)炎患者滑膜組織白介素17、19(IL-17、IL-19)及胰島素樣生長因子(IGF-1)的表達變化并對各因子與BMD的相關(guān)性進行分析,探討OA發(fā)病機制,為臨床診療提供參考和指導(dǎo)。方法:選取2012年5月至2013年10月臨淄區(qū)婦幼保健院骨科住院手術(shù)的膝關(guān)節(jié)患者60例為實驗組,根據(jù)Kellgren-Lawrence分級標準分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ級四組,在膝關(guān)節(jié)人工置換術(shù)或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)中保留滑膜組織;同時,篩選取20例為對照組,此組患者存在半月板損傷或交叉韌帶損傷,于關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療時留取切除的滑膜組織。采用免疫組織化學(xué)實驗檢測各組患者滑膜組織IL-17、IL-19及IGF-1的蛋白表達。所有患者術(shù)前利用雙能X線吸收法(DEXA)行膝關(guān)節(jié)骨密度(BMD)測定。分析IL-17、IL-19及IGF-1表達的差異及其與BMD的相關(guān)性。結(jié)果:(1)對照組患者的BMD顯著高于實驗組,且Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ級依次降低,各組之間的差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(F=5.062,P均0.05)。(2)實驗組患者的IL-17陽性表達率顯著高于對照組,且I、II、III、IV級依次升高,各組之間的差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=25.95、18.64,P均0.001);實驗組患者的IL-19(x2=13.075、14.168,P0.05)及IGF-1(x2=19.588、17.357,P0.05)陽性表達率顯著低于對照組,且I、II、III、IV級依次降低,各組之間的差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。各因子陽性表達率無性別差異。(3)實驗組患者的IL-17陽性表達量顯著高于對照組,且I、II、III、IV級依次升高,各組之間的差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(F=22.145、16.354,P0.001);實驗組患者的IL-19(F=22.145、18.425,P0.001)及IGF-1(F=18.504、19.250,P0.001)陽性表達量顯著低于對照組,且I、II、III、IV級依次降低,各組之間的差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。各因子陽性表達量無性別差異。(4)經(jīng)線性分析,實驗組患者的IL-17陽性表達量與BMD呈直線負相關(guān)(R2=0.6778);IL-19陽性表達量與BMD呈直線正相關(guān)(R2=0.6503);IGF-1陽性表達量與BMD呈直線正相關(guān)(R2=0.6563)。結(jié)論:退行性膝關(guān)節(jié)炎患者的滑膜組織存在炎性反應(yīng);OA進展過程中存在BMD進行性降低。
[Abstract]:Objective: to observe the expression of interleukin-1719 (IL-17) and insulin-like growth factor (IGF-1) in synovial tissue of patients with degenerative knee arthritis, and to analyze the correlation between these factors and BMD in order to explore the pathogenesis of OA. To provide reference and guidance for clinical diagnosis and treatment. Methods: from May 2012 to October 2013, 60 knee joint patients in orthopedic department of Linzi District Maternal and Child Health Hospital were selected as experimental group and divided into four groups according to Kellgren-Lawrence classification criteria: grade 鈪，

本文編號：1856708