發(fā)布時間：2018-04-26 19:09

  本文選題：心臟瓣膜 + 人工��； 參考：《中國循環(huán)雜志》2016年11期

【摘要】：目的:系統(tǒng)評價經導管主動脈瓣置換術后新發(fā)心房顫動(房顫)的發(fā)生率及預測因子。方法:全面檢索Pub Med、Springer、Elsevier-SDOL、EMbase、SSCI、CNKI、VIP、中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據庫、萬方數(shù)據資源系統(tǒng)在2009-01至2016-01期間發(fā)表的主動脈瓣置換術后新發(fā)房顫的研究文獻。利用疾病患病率或發(fā)病率質量準則評價文獻質量,運用Comprehensive Meta Analysis軟件版本2.0進行Meta分析。結果:最終納入14個研究,其中4個為多中心隨機對照研究,共包含6 626例接受經導管主動脈瓣膜置換術的嚴重主動脈瓣狹窄患者。術后新發(fā)房顫的發(fā)生率為11.1%[95%可信區(qū)間(CI):10.3~11.9]。經導管主動脈瓣膜置換術后發(fā)生新發(fā)房顫的獨立預測因子包括:經心尖途徑[比值比(OR)=2.16,95%CI:1.58~2.94,P0.001]、手術相關心臟事件(OR=1.59,95%CI:1.08~2.36,P=0.01)、手術相關出血事件(OR=1.56,95%CI:1.00~2.45,P=0.04)、心房過大(每增加1mm/m~2,OR=1.21,95%CI:1.09~1.34,P0.001)。結論:經導管主動脈瓣置換術后新發(fā)房顫的發(fā)生率較高,且可能導致嚴重的臨床不良事件。深入研究其預測因子有利于提高主動脈瓣置換術后的安全性。
[Abstract]:Objective: to evaluate the incidence and predictor of atrial fibrillation (AF) after transcatheter aortic valve replacement. Methods: Pub Meder Elsevier-SDOLE EMbase SSCIK VIPA, Chinese Biomedical Literature Database, Wanfang data Resource system published from 2009-01 to 2016-01 in the study of new atrial fibrillation after aortic valve replacement were searched. The quality criteria of disease prevalence or morbidity were used to evaluate the quality of literature, and the Meta analysis was carried out with Comprehensive Meta Analysis software version 2.0. Results: a total of 14 studies, 4 of which were multicenter randomized controlled, included 6,626 patients with severe aortic stenosis undergoing transcatheter aortic valve replacement. The incidence of postoperative new atrial fibrillation was 11.1% [95% CI: 10.3] 11.9]. Independent predictors of new atrial fibrillation after transcatheter aortic valve replacement include: transapical approach [ratio 2.1695CI1: 1.58 / 2.94 / P0.001], operation-related cardiac event OR1.599 / 95CIV1.082.36 P0.01, OR1.569 95 CI: 1.002.45 P0.04, atrial hypertrophy (1.21m95CI1.01.2m95CI1.01.295 / 1.34). Conclusion: the incidence of new atrial fibrillation after transcatheter aortic valve replacement is high and may lead to severe adverse clinical events. Further study of its predictors is helpful to improve the safety of aortic valve replacement.
【作者單位】： 南京醫(yī)科大學附屬南京醫(yī)院心血管內科;
【分類號】：R541.75;R654.2

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3 袁志敏;;老年白人與老年黑人接受主動脈瓣置換術相關治療差異[J];國外醫(yī)學(老年醫(yī)學分冊);2007年01期

4 ;經皮主動脈瓣置換術(50)[J];臨床心電學雜志;2011年05期

5 田國祥;;高�；颊呓泴Ч苤鲃用}瓣置換術注冊研究[J];中國循證心血管醫(yī)學雜志;2012年03期

6 張石江;;首次單純主動脈瓣置換術:早期和晚期療效[J];國外醫(yī)學.心血管疾病分冊;1990年01期

7 袁志敏;;老年人的主動脈瓣置換術[J];國外醫(yī)學(老年醫(yī)學分冊);1994年05期

8 彭星星;王海永;;經皮主動脈瓣置換術的研究進展[J];廣東醫(yī)學;2013年22期

9 麥少君;;介入法主動脈瓣置換術的應用[J];心血管病防治知識(科普版);2012年02期

10 于偉勇,王爾松,張寶仁,王連才,金海,侯明君;主動脈瓣置換術后顯著肥大左心室的逆轉[J];中國循環(huán)雜志;2003年01期

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1 楊明磊;倪一鳴;馮強;;70歲以上老年人的主動脈瓣置換術[A];第八屆華東六省一市胸心血管外科學術會議論文匯編[C];2005年

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3 王慶慧;丁云川;尹帆;陳劍;蘇璇;羅慶yN;張瑜;;經食管實時三維超聲心動圖在主動脈瓣置換術中的應用[A];第十屆全國超聲心動圖學術會議論文[C];2010年

4 徐敬;羅鴻;舒禮良;;主動脈瓣置換術后心室內壓差的超聲研究[A];全國心臟瓣膜外科學術會議論文集[C];2005年

5 張寶仁;徐志云;鄒良建;王爾松;邢建洲;于偉勇;王志農;王連才;;主動脈瓣置換術1026例分析[A];中華醫(yī)學會第七次全國胸心血管外科學術會議暨2007中華醫(yī)學會胸心血管外科青年醫(yī)師論壇論文集心血管外科分冊[C];2007年

6 高長青;李伯君;姜勝利;肖蒼松;吳揚;劉國鵬;盛煒;楊明;葉衛(wèi)華;馬曉輝;趙濤;;主動脈瓣置換術650例臨床分析[A];中華醫(yī)學會第七次全國胸心血管外科學術會議暨2007中華醫(yī)學會胸心血管外科青年醫(yī)師論壇論文集心血管外科分冊[C];2007年

7 范永娟;李民;張海然;;主動脈瓣置換術后并發(fā)主動脈破裂搶救的成功經驗一例[A];中國心臟大會（CHC）2011暨北京國際心血管病論壇論文集[C];2011年

8 陳麗萍;魏薪;陳茂;馮沅;黃德嘉;唐紅;;三維斑點追蹤技術評估經皮主動脈瓣置換術后左室功能[A];中華醫(yī)學會第十三次全國超聲醫(yī)學學術會議論文匯編[C];2013年

9 陳愛民;俞子東;黃鶴飛;肖濱;劉春霞;俞海風;呂仲蘭;;主動脈瓣置換術后心臟再同步化治療致急性腦栓塞一例[A];2011年浙江省心電生理與起搏學術年會論文匯編[C];2011年

10 鄒曉丹;;胸骨“T”型鋸開微創(chuàng)切口的主動脈瓣置換術的手術配合[A];創(chuàng)建患者安全文化——中華護理學會第15屆全國手術室護理學術交流會議論文匯編（中冊）[C];2011年

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1 記者 郎花;新疆首例兒童細小主動脈根部加寬及主動脈瓣置換術成功[N];新疆科技報(漢);2010年

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4 藍永榮;主動脈瓣置換術后有效瓣口面積的臨床研究[D];福建醫(yī)科大學;2012年

5 楊明磊;70歲以上老年人主動脈瓣置換術診治分析[D];浙江大學;2006年

6 趙業(yè)芳;老年患者主動脈瓣置換術后不匹配對患者遠期生存影響的研究[D];山東大學;2014年

7 呂君其;主動脈瓣置換術后左心室形態(tài)和功能恢復的臨床研究[D];寧夏醫(yī)科大學;2010年

8 王懿釩;經股動脈與經心尖部主動脈瓣置換術治療重度主動脈瓣狹窄患者療效評價（Meta分析）[D];重慶醫(yī)科大學;2013年

9 包洪靖;雙源CT在主動脈瓣置換術前左心功能評價中的應用[D];山東大學;2011年

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